Чем отличается Метформин от Метформин Канон
Отвечая на этот вопрос, стоит заметить, что «Метформин» является международным непатентованным названием вещества, которое выступает единственным представителем категории бигуанидов. Любые препараты на его основе имеют свое торговое название разных фирм–производителей. Вот и вся разница. «Метформин Канон» и «Метформин» — одинаковые средства.
Просто препарат «Метформин» выпускается сербским производителем, а «Метформин Канон» – российским. Формально же, никаких существенных отличий между ними быть не должно. Правда, на практике различия могут быть связаны с коррекцией дозировки.
Врачи отмечают, что метформин является одним из наиболее распространенных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Его действие основано на снижении уровня глюкозы в крови и улучшении чувствительности тканей к инсулину. Специалисты подчеркивают, что метформин не только помогает контролировать уровень сахара, но и может способствовать снижению массы тела, что является важным аспектом в лечении диабета.
Однако медики предупреждают о необходимости соблюдения официальной инструкции по применению, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам, таким как диспепсия или лактоацидоз. Врачи рекомендуют регулярные обследования и мониторинг состояния пациента, чтобы избежать возможных осложнений. В целом, при правильном применении метформин остается эффективным и безопасным средством в арсенале лечения диабета.
Показания для назначения
Лекарство «Метформин Канон» прописывается взрослым диабетикам со вторым типом заболевания в том случае, если модификация образа жизни (низкоуглеводное питание наряду с адекватными физическими нагрузками, контролем эмоционального состояния) не обеспечили абсолютного контроля гликемии.
Для пациентов, страдающих лишним весом, «Метформин» является лучшим выбором. Препарат этот может хорошо сочетаться с гипогликемическими медикаментами прочих фармакологических категорий, у которых механизм действия отличается от бигуанидов. Возможна комплексная терапия и с инсулином.
Назначается препарат и для терапии СД второго типа у детей, которые старше десяти лет. Он применяется в качестве монопрепарата первой линии или в комбинации с инсулином. Спортсменами-культуристами используется это лекарство для сушки мышц, экспериментируют и девушки с похудением, но такое применение оправдано лишь в том случае, когда проблемы лишнего веса связаны с инсулиновой резистентностью и сбоем обменных процессов.
Похудение
Избавление от килограммов при лишнем весе является довольно сложной задачей в психологическом и физиологическом плане, так как требует значительного усилия и существенных изменений в привычном образе жизни. В связи с этим не только диетологи, но и непосредственно сами желающие похудеть регулярно находятся в поиске самых легких способов для нормализации массы тела. В последние годы популярным становится применение с целью снижения веса лекарственных средств, которые не предназначены для похудения, но показывают такие результаты при терапии основного заболевания.
Одним из подобных лекарств выступает «Метформин Канон». Эти таблетки назначаются врачами для понижения уровня глюкозы при наличии диабета. Использовать «Метформин Канон» для похудения начали первыми спортсмены и бодибилдеры. Далее, получив положительные многочисленные отзывы, препарат стал выходить далеко за спортивные и медицинские круги.
Таким образом, в борьбе с ожирением при диабете препаратом снижается уровень глюкозы, что ликвидирует лишний аппетит с тягой к сладкому. Спортсменами и девушками на диете, не страдающими диабетом, употребляется медикамент трехкратно в сутки по 500 миллиграмм в течение двадцати двух дней (после нужен обязательно перерыв на месяц). При приеме требуются физические нагрузки наряду с исключением из рациона углеводной и жирной пищи.
Метформин — это одно из самых распространенных лекарств для лечения диабета 2 типа. Многие пациенты отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови и снижении веса. Официальная инструкция подчеркивает, что метформин помогает улучшить чувствительность к инсулину и уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как и любое лекарство, он может вызывать побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врача и не превышали дозировку. Некоторые пользователи также делятся положительным опытом применения метформина для профилактики диабета у предрасположенных к этому людей. В целом, отзывы о метформине в основном положительные, но индивидуальная реакция на препарат может варьироваться.
Метформин для похудения и против ожирения
В ряде исследований, у лиц с ожирением без диабета было установлено, что после приема метформина, снижается вес тела и уровень сахара в крови, понижается уровень лептина, общий и LDL-холестерин. Поэтому ожирение и его сопутствующая инсулинорезистентность, показания к применению метформина. Многие люди в этом случае, для похудения пьют метформин , и по отзывам — эффект замечательный!
В целом, препарат работает так — уменьшает глюконеогенез в печени, увеличивает периферическую и абсорбционную способность, уменьшая резорбцию кишечника – эти все механизмы, могут привести к потере веса.
Что касается приема такого препарата с единственной целью похудения … лучше, проконсультируйтесь с эндокринологом или диетологом.
Способ применения и дозирование пролонгированного лекарства
Этот медикамент должен приниматься пациентами внутрь. Таблетки проглатывают, не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости. Их можно пить однократно после или во время ужина. Дозу лекарства подбирает врач индивидуально для конкретного пациента на основании результата измерений концентрации глюкозы.
Для пациентов, не принимавших ранее вещество метформин, рекомендуемой начальной дозировкой этого лекарства служат 500 миллиграммов раз в сутки после ужина. Через каждые десять или пятнадцать дней рекомендуют корректировать количество медикамента на основании результата измерения глюкозной концентрации в кровяной плазме. Медленное повышение дозы благоприятствует лучшей переносимости со стороны пищеварительной системы.
Таким образом, рассмотренный в статье медикамент «Метформин Канон» был разработан для лечения у взрослых пациентов диабета второго типа. Но, как уже неоднократно было отмечено, в настоящий момент он получает огромное распространение именно в роли средства для достижения ускоренного похудения и порой даже назначается людям специалистами-диетологами.
Мы рассмотрели инструкцию к «Метформину Канон» 850 мг.
Использование при сахарном диабете 2 типа
Метформиновая терапия является селективным патофизиологическим подходом к сахарному диабету 2 типа, так как она улучшает периферическое инсулиновое действие, и таким образом, снижает резистентность к инсулину. Согласно рекомендациям Консенсуса по лечению сахарного диабета, людям с сахарным диабетом 2-го типа и избыточным весом, или ожирением, следует выбрать именно это средство.
Основная цель при лечении диабета 2 типа — достижение хорошего гликемического контроля. Данные, из ряда исследований показали, что метформин, значительно улучшает гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа (значительно снижает уровень HbA1c — показатель контроля уровня глюкозы в крови).
Данные Проспективного исследования диабета в Великобритании (United Kingdom Prospective Diabetes Study – UKPDS) однозначно показали, что улучшение гликемического контроля при сахарном диабете 2 типа, вне зависимости от того, какими средствами это достигнуто, значительно уменьшает риск возникновения и прогрессирования осложнений заболевания.
Установили, что любое снижение HbA1c на 1%, значительно снижает риск всех осложнений диабета. Есть данные, что увеличение HbA1c выше 6,5% связано с риском развития макрососудистых осложнений диабета, а более 7,5% и с риском возникновения микрососудистых осложнений.
Вот поэтому целью лечения сахарного диабета является достижение отличного гликемического контроля — HbA1c ниже 6,5%. Результаты UKPDS также показали , что метформин вызывает значительное уменьшение риска осложнений диабета и инсульта, приводит к более низкой смертности, по сравнению с сульфонилмочевинами и инсулином в диабетической группе, поддерживающей хороший гликемический контроль.
Это подтверждает тезис о том, что помимо улучшения гликемического контроля, этот препарат, также обладает дополнительными преимуществами по сравнению с другими антидиабетическими средствами. Современная концепция при лечении сахарного диабета 2-го типа состоит в том, что нельзя лечить только повышенный уровень глюкозы в крови, нужно воздействовать на все факторы риска развития диабета — вес тела, артериальное давление, липиды, протромботическое состояние.
По данным из ряда исследований, метформин приводит к снижению веса, улучшает липидный показатель (общий холестерин, LDL -холестерин, HDL -холестерина, триглицериды), артериальную гипертензию, фибринолиз.
Передозировка
Этот препарат необходимо принимать лишь в прописанной порции, в противном случае возможны риски передозировки. Прием «Метформина», равный 85 граммам, может приводить к развитию лактатацидоза, что будет сопровождаться мышечной болью, а, кроме того, дискомфортом в области живота, тошнотой и рвотой. В том случае, если своевременно помощь не будет оказана, тогда передозировка этого препарата может приводить к головокружению, не исключено нарушение сознания и кома. Теперь перейдем к противопоказаниям и узнаем, когда этот медицинский препарат для лечения принимать пациентам не стоит.
Побочные действия
Наиболее частые побочные эффекты после приема метформина, связаны с желудочно-кишечным трактом — диарея, вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике. Это происходит у 20% людей.
При разумной дозе титрования — начиная с более низкой дозы и постепенно ее повышая, а также приема лекарства во время еды, этот процент значительно снижается.
Наиболее серьезным побочным эффектом при лечении метформином является лактоацидоз, который происходит с частотой от 2 до 9 случаев на 100 000 пациентов. Он наблюдался у людей с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, связанными с ишемией тканей и гипоксией, которые сами по себе могли вызвать лактоацидоз.
Поэтому, такие заболевания являются противопоказаниями к метформину. Лактоацидоза можно избежать, когда строго соблюдаются показания при лечении метформином. В отличие от других пероральных антидиабетических средств (которые стимулируют секрецию инсулина), данный препарат практически не приводит к гипогликемии.
Это делает его пригодным для применения с резистентностью к инсулину и ожирением, даже без диабета, а также детьми.
Метформин, в качестве вспомогательного вещества, содержит сорбит . Одна таблетка содержит 10 мг . Сорбит не подходит для людей с врожденной непереносимостью фруктозы. Может вызвать раздражение желудка и диарею.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Важным звеном в механизме действия метформина является стимуляция усвоения глюкозы мышечными клетками. Метформин усиливает кровообращение в печени и ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген. Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.Фармакокинетика. Абсорбция препарата из ЖКТ составляет 48-52%. Период полувыведения около 6,5 часов. Выводится в неизмененном виде с мочой.
Что такое Метформин
Метформин — пероральный антидиабетический препарат, он относится к группе бигуанидов. Его гипогликемизирующий эффект был установлен в 1929 году.
Разработаны три препарата группы бигуанидов — фенформин, буформин, метформин. В 1957 г. начались клинические исследования с бигуанидами, в ходе которых была установлена связь между применением этих препаратов и развитием лактацидоза, у фенформина риск заболевания был в 50 раз больше, чем у метформина.
В результате исследования, фенформин и буформин, а затем и метформин запретили к использованию. В 1977 году в США, в 1978 году — в Германии, Швейцарии, Австрии, Скандинавских странах, в 1982 году — в Великобритании. В 1993 году, после переоценки свойств метформина, основанных на серьезных международных исследованиях, он был перерегистрирован Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в США, а также в Европе. Он единственный представитель группы бигуанидов, который используют в настоящее время.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Действие метформина усиливают НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. При совместном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно потенцирование гипогликемического действия. Совместим с производными сульфонилмочевины, инсулином. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение метформина.Эффект метформина ослабляютфенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, антагонисты кальция, изониазид. Поэтому необходим более частый контроль уровня глюкозы в крови у больных, получающих эти препараты, особенно в начале лечения. При необходимости проводится коррекция дозы о препарата как во время такого лечения, так и после его прекращения. Одновременное применение хьюаровой смолы или колестирамина нарушает абсорбцию препарата и снижает его эффект. При одновременном применении препарата метформин с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта (такая комбинация не рекомендуется). При совместном применении препарата метформин и хлорпромазина следует учитывать, что нейролептик при применении в высоких дозах снижает высвобождение инсулина и повышает уровень глюкозы в крови (при этом может потребоваться коррекция дозы метформина под контролем уровня глюкозы в крови). При одновременном проведении инъекций бета2-симпатомиметиков возможно ослабление гипогликемического действия метформина (необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и при необходимости назначать инсулин). Эффект метформина ослабляют тиазидные и др. диуретики. Фуросемид увеличивает Cmax метформина на 22%. Метформин уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Одновременное применение петлевых диуретиков и метформина может привести к возникновению лактацидоза из-за возможного развития функциональной почечной недостаточности. При совместном назначении ГКС (для системного и местного применения) влияют на эффективность метформина, снижая толерантность к глюкозе и повышая уровень глюкозы в плазме крови, в некоторых случаях вызывая кетоз (при необходимости применения такой комбинации требуется коррекция дозы метформина под контроль уровня глюкозы в крови). Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Использование йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для проведения радиологического исследования на фоне применения метформина может привести к развитию лактацидоза на фоне функциональной почечной недостаточности. Циметидин замедляет выведение метформина и повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Метформин ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов(производных кумарина).
На фоне применения препарата метформин не следует употреблять алкоголь и этанолсодержащие лекарственные средства, так как это повышает риск развития лактацидоза, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты.
Способ применения и дозы
Доза метформина устанавливается индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови. Начальная доза составляет, как правило, 500-1000 мг (1-2 таблетки метформина 500 мг) или 850 мг (1 таблетка метформина 850 мг ) в сутки. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффекта терапии. Поддерживающая суточная доза препарата составляет 1000-2000 мг (2-4 таблетки метформина 500 мг) или 850-1700 мг (1-2 таблетки метформина 850 мг) в сутки. Максимальная суточная доза — 3000 мг (6 таблеток метформина 500 мг) или 1700 мг (2 таблетки метформина 850 мг). Назначение более высоких доз не способствует увеличению эффекта проводимого лечения. Суточную дозу, превышающую 850 мг, рекомендуется принимать в два приема (утром и вечером). Пациентам, не получающим инсулин, в первые три дня – по 500 мг три раза в сутки. Или по 1 г 2 раза в суткиво время или после еды. С 4-го дня по 14 день – по 1 г 3 раза в сутки. После 15 дня дозу регулируют с учетом уровня глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ед/сут. Режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ед/сут через день)
Если пациент получает более 40 ед/сут, то применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 850 мг
Таблетки метформина следует принимать во время еды, целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения препаратом является длительным.
Вопрос-ответ
Что нельзя при приеме метформина?
Не сочетается с алкоголем. Может возникнуть смертельно опасное явление – лактоацидоз. Во время приема больные могут жаловаться на диарею, вздутие живота, потерю вкуса, аппетита.
Как правильно нужно пить метформин?
Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.
- Препарат Метформин Лонг 1000 мг следует принимать 1 раз в день во время или после ужина. – Препарат Метформин Лонг 1000 мг назначают в качестве поддерживающей терапии пациентам принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 1000 мг и 2000 мг.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема метформина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и оценить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим питания во время приема метформина. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием углеводов, чтобы улучшить эффективность препарата и минимизировать риск побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, особенно в начале лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить, насколько эффективно метформин работает в вашем случае, и при необходимости скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием метформина без консультации с врачом, даже если вы заметили улучшение состояния. Важно следовать предписаниям специалиста для достижения стабильных результатов и предотвращения возможных осложнений.