Ингаляции при бронхите с Беродуалом техника исполнения
Существует несколько правил, которые нужно соблюдать при проведении лечебных манипуляций с ингаляционным раствором:
- Лекарственный раствор разводят исключительно хлоридом натрия, без замены на обычную или дистиллированную воду. Первоначальная доза минимальная. Ее вводят с целью отслеживания реакции организма на препарат. Если аллергия не проявилась, количество раствора постепенно увеличивают на одну каплю до достижения нужной дозировки.
- Продолжительность ингаляций для взрослых и детей разная — от 5 до 10 минут. Время процедуры определяет лечащий доктор. При этом учитывается уровень дисперсионного распыления жидкости небулайзера.
- Оставшийся неиспользованный раствор нежелательно использовать повторно. Лекарство готовят непосредственно перед процедурой. При этом основные части прибора — ингаляционная емкость и мундштук должны быть чистыми.
- Ингаляции с «Беродуалом» проводят регулярно 3-4 раза в день. Промежуток между манипуляциями должен составлять не менее четырех часов. После лечебной процедуры в течение 30 минут нежелательно принимать еду и гулять на улице в холодное время года.
- Дышать парами лучше не с помощью маски, а через мундштук. Препарат оказывает влияние на слизистые ткани и сосуды. Особенно он опасный при попадании в глаза, так как может вызвать потерю зрения и глаукому.
- «Беродуал» нельзя принимать вовнутрь. Использовать медикамент необходимо по инструкции, придерживаясь правильной дозировки.
- Лекарство несовместимо с другими бронхолитиками, антидепрессантами, неастероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами.
Врачи отмечают, что Беродуал Н является эффективным средством для лечения заболеваний дыхательных путей, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Инструкция по применению препарата подчеркивает его способность расширять бронхи и облегчать дыхание, что особенно важно в условиях обострения заболеваний. Специалисты рекомендуют строго следовать указанной дозировке и режиму применения, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Важно также учитывать противопоказания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и индивидуальная непереносимость компонентов. Врачи подчеркивают, что Беродуал Н может быть использован как в качестве основного, так и вспомогательного средства в комплексной терапии, что делает его универсальным препаратом для пациентов с различными респираторными проблемами.
Беродуал аэрозоль
Аэрозольный баллончик или Беродуал спрей удобен в применении: больной может носить его с собой в кармане и применять в любой момент во время приступа. Использование препарата в такой форме имеет привилегии:
- легкость применения;
- компактность: поместится в любой сумочке, можно использовать как на улице, так и в любом помещении;
- мгновенный результат: аэрозоль быстро оседает, глубоко проникает в дыхательные пути, мгновенно снимает приступ удушья.
Еще один важный плюс – не нужно беспокоиться о дозировке, ведь для взрослых и детей она одинакова. Хватит даже одного вспрыскивания, чтобы снять приступ сильного кашля. Частотность употребления: 3-4 раза в день. При удушающем приступе можно брызнуть повторный раз, спустя пару минут после первого применения. Спрей не горький, поэтому даже дети спокойно переносят его вкус.
Показания к применению
Аэрозоль для ингаляций Беродуал Н нужно назначать при патологиях, которые имеют симптомы бронхоспазма. Если орган начинает сжиматься, перестает выполнять свою функцию, то легкие не наполняются кислородом полностью, не могут завершить цикл дыхания, пациент может задохнуться. Так Беродуал Н назначают в качестве лечения при остром или хроническом течении недугов:
- астма;
- ХОБЛ;
- бронхит с эмфиземой или без нее.
Также пульмонологи рекомендуют производить впрыскивания для профилактических целей. Препарат можно использовать в разных дозировках по рекомендации специалиста, в зависимости от тяжести болезни, обострения или момента ремиссии заболевания, а также согласно возрасту пациента
Беродуал можно применять и взрослым, и детям, старше 6 лет – но с осторожностью
Беродуал Н — это комбинированный бронхолитик, который часто используется для лечения заболеваний дыхательных путей, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Многие пациенты отмечают его эффективность в быстром облегчении симптомов, таких как одышка и свистящее дыхание. Официальная инструкция подчеркивает, что препарат содержит два активных вещества: фенотерол и ипратропиум бромид, которые действуют синергетически, расширяя бронхи и уменьшая спазмы.
Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сухость во рту или головная боль, но в целом большинство отзывов положительные. Важно следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку, чтобы избежать нежелательных реакций. Беродуал Н часто используется в ингаляторах, что делает его удобным для применения в домашних условиях. В целом, препарат зарекомендовал себя как надежное средство для контроля симптомов респираторных заболеваний.
Применение и дозировка
Препарат Беродуал выпускается в форме аэрозоля в баллончике со специальной насадкой для распыления. Дозировка применения измеряется в нажатии на клапана для распыления, одно нажатие – одна доза. Так взрослому и детям старше шести лет нужно принимать Беродуал в форме аэрозоля трижды в день по две ингаляционные дозы. Максимальная суточная доза составляет 8 нажатий клапана в течение дня, одноразовая доза составляет 2 одновременных нажатия клапана и при необходимости повтор по истечению 5 минут.
Для того чтобы принимать препарат правильно, нужно расположить баллончик дном вверх, направив мундштук в ротовое отверстие. Далее следует сделать глубокий вдох, и, задержав дыхание одновременно впрыснуть дозу. Такая задержка необходима для того, чтобы препарат возымел действие именно там, где оно наиболее необходимо – в бронхах.
Пластиковый наконечник совместим только с баллончиком аэрозоля Беродуал, пользоваться другими распыляющими наконечниками не стоит, так как в этом случае дозировка будет нарушена. Так же в качестве мер безопасности не стоит давать ребенку применять препарат в форме аэрозоля самостоятельно или без присмотра взрослых, поскольку велика вероятность неправильной дозировки.
Инструкция по применению
Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.
- Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
- При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет — 50 капель (2,5 мл).
- При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
- Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.
Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).
Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.
Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.
Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.
Применение при беременности и лактации
Несмотря на то, что Беродуал не содержит опасных компонентов для человека, применять его во время беременности или лактации следует с особой осторожностью. На протяжении первого триместра, пока плацента еще не окрепла, все вещества потребляемые мамой попадают к плоду
Поэтому беременным не следует пользоваться любыми препаратами, в том числе и Беродуалом без веских оснований
На протяжении первого триместра, пока плацента еще не окрепла, все вещества потребляемые мамой попадают к плоду. Поэтому беременным не следует пользоваться любыми препаратами, в том числе и Беродуалом без веских оснований.
Во время следующего триместра назначение Беродуала может быть актуальным в случае болезни молодой мамы. Органы малыша уже сформированы и плод, благодаря окрепшей плаценте, менее подвержен воздействию лекарств.
На протяжении третьего триместра раствор показан только в крайнем случае и строго под наблюдением гинеколога. Это связано с угрозой возможного выкидыша на указанных сроках. Так как фенотерол, входящий в состав, обладает способностью сокращать матку.
Клинические испытания показали, что из состава только одно вещество может попасть плоду через молоко матери. Это фенотерол. Опыт показывает, что количество вещества поступаемое плоду с молоком матери минимальное, и оно не способно вызвать нарушения в организме младенца
Но прием лекарства во время лактации следует проводить с осторожностью
Показания к применению Беродуала для ингаляций
Основное действие Беродуала происходит за счет входящих в его состав компонентов — Бромид Ипратропия и Фенотерол. А именно, этот бронхолитический препарат нормализуют выработку слизи в нижних дыхательных путях и расслабляет гладкие мышцы бронхов.
Беродуал показан для симптоматического лечения бронхиальной астмы, эмфиземы легких, ХОБЛ, для профилактики обструктивных заболеваний с обратимым бронхоспазмом.
Удобство и положительные стороны его применения:
Беродуал уникален тем, что производится и в форме, которая удобна астматикам — аэрозольный ингалятор, и в форме, в которой его удобно использовать через небулайзер в виде раствора для ингаляции — это неоценимое удобство для беспомощных маленьких детей, страдающих бронхиальной астмой, а также для пожилых ослабленных людей. Причем, эффективность обеих форм Беродуала одинакова.
Также достоинством является его достаточно быстрый эффект, уже через 15 минут пациенту становиться легче дышать, максимальное воздействие наступает через 2 час и эффект сохраняется до 6 часов.
Действие препарата ценно тем, что он стимулирует дыхание, снимает бронхоспазм, расслабляет мускулатуру сосудов и бронхов, сокращает секрецию желез
При этом не оказывает негативного влияния на газообмен и мукоцилиарный клиренс в дыхательных путях человека.
Беродуал используется и в комплексной терапии бронхо-легочных заболеваний и в качестве монотерапии заболеваний дыхательной системы.
Его используют для снятия приступов кашля при обструктивных бронхитах, ХОБЛ, для снятия приступов у больных бронхиальной астмой, для снятия обструктивного синдрома у больных туберкулезом бронхов и легких.
Разрешено применять Беродуал для ингаляций лицам с заболеваниями сердца и сосудов, только с осторожностью.
Особые указания
Применение Беродуала для ингаляций используется также и в профилактических целях. Это актуально в случае хронических заболеваний легких и бронхов. Тогда предварительно необходима консультация с врачом пульмонологом. Доктор проведет необходимые обследования и выпишет рецепт и укажет сколько раз делать ингаляции.
Известны единичные случаи возникновения гиперчувствительности, характерными признаками которой могут быть:
- сыпь,
- закупорка ротоглотки,
- крапивница,
- спазм бронхов,
- различные виды отеков.
Если долго и регулярно принимать Беродуал, то может проявиться неконтролируемое ухудшение текущего заболевания. Следует учитывать, что лекарство может вызвать обострение хронических заболеваний органов пищеварения, зрения, сердечно-сосудистой системы.
Фенотерол, как действующее вещество Беродуала приводит к положительному результату тестов на допинг. Поэтому для профессиональных спортсменов прием раствора следует проводить за 3 месяца до решающих соревнований.
В инструкции по применению указано, что при использовании Беродуал для ингаляций рекомендуются следующие дозировки:
- У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).
- У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).
- У детей в возрасте до 6 лет (масса тела
Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.
Правила использования препарата:
- Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
- Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.
- Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
- Не следует разводить дистиллированной водой.
- Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.
Беродуал раствор
Препарат является лучшим бронхи расширяющим средством. Как разводить Беродуал с физраствором ребенку, согласно инструкции? Вот точные пропорции, которые зависят от возраста ребенка.
- До 6 лет. Вес малыша составляет до 22 кг, поэтому потребуется 1 капля Беродуала на 2 мл физраствора. Начинать рекомендуется с самой маленькой дозировки: она примерно равна 0,5 мл или ровно 10 капель на 2 мл физраствора. Частотность ингаляций может достигать до двух раз в день, но, если приступ кашля не останавливается – увеличьте частоту приема до четырех раз.
- Старше 6 и младше 12 лет. Здесь стоит смотреть на симптомы, от них будет зависеть дозировка лекарства. Если спазм небольшой, то хватит 0,5 мл или 10 капель на 2 мл физраствора, если кашель острее и чаще как в бронхиальной астме – 0,5/1 мл или 10-20 капель на 4 мл физраствора. Если же ситуация очень сложная и начались приступы удушья – не медлите и разбавьте 2-3 мл или 40-60 капель, увеличив количество физраствора.
- Старше 12 лет и взрослые. Пропорции все те же самые, что и во втором пункте. Но если бронхоспазм слишком тяжелый – согласно инструкции разведите 2,5/4 мл или 50-60 капель и чередуйте с Пульмикортом. Но будьте внимательны, избегайте передозировки, нельзя разводить такое количество лекарства каждый раз.
Как разводить Беродуал для ингаляций? Учитывая возраст ребенка и сложность кашля, увеличивать дозу физраствора максимум до 4 мл. Раствор необходимо залить в небулайзер или специальную емкость-заменитель, и только затем включить ингалятор и спокойно вдыхать. Цена на лекарство не высокая, поэтому лучше всегда держать запасную баночку дома.
Принцип действия
У активных компонентов Беродуала имеется бронхолитическая активность. Препарат представляет собой комбинацию из бета-2-адреномиметика и м-холиноблокатора. Их действие взаимно усиливается и проявляется в спазмолитическом эффекте, который лекарство вызывает в гладкой мускулатуре бронхов.
Уже через 15 минут после применения Беродуала бронхоспазм устраняется, а функция легких улучшается. Максимум лечебного действия лекарства наблюдают через 1-2 часа после вдыхания аэрозоля или ингаляции. Длительность эффекта может составлять до 6 часов.
При этом препарат не ухудшает выработку слизи в бронхах, а также не оказывает негативного действия на процесс газообмена в легких. Его действием является расслабление гладких мышц и в бронхах, и в сосудах. Беродуал также способен предотвратить появление бронхоспазма вследствие аллергии.
О том, как правильно производить ингаляции с беродуалом ребенку, смотрите в видео.
Ингаляции с помощью небулайзера
Наиболее популярен раствор Беродуала, который используют для ингаляций с помощью небулайзера. Такой раствор выпускается в стеклянном флаконе объемом 20мл – 400 капель, с дозатором – капельницей.
Правильно применять препарат только в качестве ингаляций, для этого раствор разводят дополнительно физраствором из стерильных ампул и распыляют холодным методом с помощью компрессорного или мембранного небулайзера. Ультразвуковой аппарат для таких ингаляций не подходит, поскольку нарушает целебные свойства препарата. Дозировка ребенку и взрослому подбирается индивидуально. Вначале назначают минимальную дозу 0,5–1 мл, что составляет 10–20 капель, и увеличивают ее значение через время по мере необходимости. Детям младше шести лет следует разводить препарат из расчета 2 капли на 1кг массы тела.
Для одноразового использования или купирования приступов дозировка составляет 20–80 капель взрослым, которые следует правильно развести физраствором, и 10–20 капель ребенку. Но учитывая, что препарат стоит недешево его назначают только при необходимости систематического применения, дозировка в этом случае составляет 10–40 капель 4 раза в день. В тяжелых случаях купирования приступа можно применять раствор Беродуала в дозировке 50 капель для ингаляции.
Режим дозировки для детей и взрослых
На сегодняшний день глобальное нарушение экологии планеты, обилие химизированных продуктов, загрязненный воздух отходами промышленности и выхлопных газов, повышенный радиационный фон, мощное электромагнитное поле вокруг человека разрушает нормальную иммунную систему и взрослых, и детей и сейчас диагноз — обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ХОБЛ — не редкость, и с каждым годом число больных с этими диагнозами увеличивается с катастрофической быстротой. Самое страшное, что страдают с малых лет бронхиальной астмой дети.
Использование аэрозольного баллончика
При использовании баллончика Беродуала — дозировка для детей и взрослых в этом случае одинаковая — следует делать 1-2 впрыска препарата 3р/день. В случае, когда у ребенка или взрослого существенный риск развития дыхательной недостаточности, то необходимо впрыснуть две дозы Беродуала, а через 5 минут еще 2 дозы. Следующее использование нельзя начинать раньше, чем через 2 часа.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению препарата прилагается в упаковке. Перед тем как использовать ингалятор, следует внимательно прочитать текст.
Использование аэрозоля
- Перед применением следует снять колпачок, которым закрыт спрей, после чего следует нажать на дозатор для выхода вещества (в виде облачка).
- Сделайте медленный выдох, поверните баллончик мундштуком вниз и обхватите губами кончик ингалятора.
- Нажмите на дозатор и глубоко вдохните в себя лекарство.
- Закройте колпачком ингалятор и верните баллончик в исходное положение — переверните.
Какую дозу разрешает принимать инструкция по применению аэрозоля? В период обострения болезни можно сделать два вдоха лекарственного вещества. Если это не помогло, через 4-5 минут можно сделать еще 2 вдыхания. Если и это не помогло, необходимо срочно сообщить доктору о своем состоянии.
Какова максимальная дозировка препарата в течение суток? Разрешается делать не более восьми вдыханий в день. Если это мало помогает, необходимо обратиться к пульмонологу.
Использование раствора для ингаляций
Раствор используется для ингаляций через небулайзер. Лекарственное вещество расщепляется небулайзером до мельчайших частиц, которые оседают на слизистой дыхательного тракта. Преимущество ингаляции через небулайзер заключается в попадании лекарственного вещества даже в труднодоступные участки бронхолегочной системы, где практически отсутствует вентиляция.
Как правильно использовать раствор для ингаляций? Его сначала разводят физраствором. Для этого к указанному объему Беродуала добавляют 3-4 мл физраствора.
Дозировка применения Беродуала для разных возрастных групп рассчитывается индивидуально, так как она зависит от тяжести протекания заболевания. Для профилактических сеансов дозировку указывает пульмонолог. Самостоятельно себя лечить нельзя — это может закончиться обострением заболевания.
Побочные эффекты
Беродуал обычно хорошо переносится. В отдельных ситуациях возможно развитие нежелательных побочных явлений со стороны различных систем.
- изменение вкусовых ощущений и сухость во рту;
- нервозность;
- головная боль;
- головокружение;
- тремор.
Со стороны органов дыхания:
- кашель;
- раздражение слизистой дыхательных путей;
- развитие парадоксального бронхоспазма (редко).
Со стороны системы пищеварения:
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота);
- нарушение кишечной моторики (преимущественно у больных с муковисцидозом).
- усиленное сердцебиение;
- тахикардия;
- повышение систолического и понижение диастолического давления;
- аритмия.
Аллергические реакции:
- сыпь;
- крапивница;
- ангионевротический отек.
Со стороны других систем:
- миалгия (мышечные боли) и мышечные судороги;
- нарушение зрительной аккомодации;
- гипокалиемия;
- усиленное потоотделение;
- слабость;
- задержка мочеиспускания.
При попадании раствора в глаз расширяется зрачок, повышается внутриглазное давление, что сопровождается болью либо дискомфортом в глазном яблоке, нечетким видением предметов, появлением цветных пятен перед глазами и покраснением конъюнктивы.
Как делать ингаляции
Прежде чем приступить к выполнению процедуры ингалятор необходимо подготовить. Маска или мундштук дезинфицируются, емкость для лекарства также должна быть промыта и дезинфицирована. Необходимое количество капель Беродуала закапывается в контейнер ингалятора (небулайзера), туда же добавляется в нужном количестве физраствор. Контейнер следует закрыть и полностью собрать прибор. Маска плотно надевается на лицо, мундштук обхватывается губами (все зависит от способа проведения процедуры. После запуска прибора дышать нужно ровно столько, сколько показано по возрасту и характеру заболевания.
Дозировка и применение
Для осуществления процедуры нужно накапать дозу лекарства в специальный отсек. Дозировка должна соответствовать указаниям в аннотации к медикаменту. После Беродуал для небулайзера разбавляется аптечным физрастовром. Разводить необходимо так, чтобы общий объем лекарства смешанный с физраствором не превышал 4-5 мл.
Доза лекарства назначается индивидуально каждому больному, но существует общая схема разведения.
- При терапии вентиляции легких детям от 6 лет и старше, взрослым по 10 капель
- При несущественном бронхоспазме взрослым и детям от 6 лет – 10 капель
- Для снятия приступов дыхательного отдела:
- детям от 6 лет – до 20 капель, при осложнении до 40,
- взрослым — до 40 капель, при осложнении до 80 ,
Во время продолжительной терапии:
- детям от 6 лет – до 20 капель (до 4 сеансов в сутки)
- взрослым — до 40 капель (до 4 сеансов в сутки)
- Детям до 6 лет или младенцам разводится 1 капля на 1,5 кг веса, но не более 11 капель за один сеанс. Лекарство разбавить с 2 мл физиотерапевтического раствора. Проводить не более 3 сеансов в день (не больше 30 капель в сутки). Терапия проводиться под наблюдением детского педиатра.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β2-адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:
β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала.
Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения.
Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.
Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала.
Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему;
Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей).
Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови)/
Взаимодействие с другими лекарствами
«Беродуал» (капли) в сочетании с различными бета-адреномиметиками повышают бронхорасширяющие свойства препарата. Аналогичное действие наблюдается при комплексном лечении с антихолинергическими средствами и ксантиновыми производными.
Снижение бронхорасширяющих характеристик «Беродуала» возможно при сочетании с бета-адреноблокаторами. Сочетание препарата с ксантиновыми производными усиливает гипокалиемию. Эту особенность должны учитывать лица с тяжелой стадией заболевания бронходыхательной системы.
Появление гипокалиемии, в свою очередь, провоцирует появление аритмии у больных, использующих в процессе лечения дигоксин, а гипоксия повышает отрицательное влияние на ритм сердца. В данной ситуации советуют вести постоянный контроль над показателем калия в крови.
Осмотрительно назначается препарат лицам, принимающим ингибиторы МАО и антидепрессанты трициклической группы. Подобные лекарственные средства повышают влияние бета-адренергических препаратов. Ингаляционный процесс галогенизированных углеводородных анестетиков усиливает воздействие препаратов, содержащих бета-адренергены, на работу сердца. Результат терапевтического лечения может быть повышен использованием кромоглициевой кислоты и глюкокортикостероидов.
Ингаляционные процедуры всегда сопряжены с индивидуальной реакцией организма на вводимые средства. При использовании ингалятора Беродуал может наблюдаться следующая картина:
- высыхание слизистой рта и кашель;
- приступ головной боли и тошнота;
- повышение давления;
- головокружения;
- тремор конечностей;
- учащенное сердцебиение;
- нервозное состояние;
- нарушение дикции.
Иногда прием препарата может сопровождаться болевыми ощущениями в глазах, отеком роговицы, нарушением четкости визуализации предметов и иными нарушениями зрительной системы.
В полости рта и горле может наблюдаться отечность и раздражение, вплоть до ларингоспазма и бронхоспастического синдрома. Со стороны пищеварительной системы тоже могут наблюдаться нарушения — глоссит, язвочки на слизистой рта, отечность слизистой рта, нарушение дефекации — запор/диарея.
Нарушениям может подвергнуться и мочевыделительная система, это выражается в задержке физиологического акта мочеиспускания. На коже может появиться высыпание, сопровождающееся зудом и отеком.
Аналоги
Есть ли замена для Беродуала? Лекарства, которые могут заменить Беродуал, как правило, стоят дешевле. Это:
- Сальброксол;
- Вентолин;
- Беротек;
- Сальбутамол;
- Дуолин;
- Пульмикорт.
Однако, медицинские исследования не определились в едином мнении о безвредности обозначенных аналогов. Например, Пульмикорт является гормональным препаратом, поэтому сравнивать его с Беродуалом не корректно. По сравнению с Беротеком, Беродуал обладает более широкими терапевтическими возможностями. В любом случае, выбор и назначение препарата должен определять лечащий пульмонолог на основании анамнеза.
Побочные действия
В процессе применения ингаляций препарат может проявлять побочное действие – сухость во рту, обветривание губ. Поэтому ребенку после использования небулайзера нужно протирать влажной салфеткой рот и смачивать полость рта, глотком чистой воды, смывая раствор. Применение капель Беродуал, чаще других, вызывает такие побочные явления, как тремор рук, понижение артериального давления, головные боли, тахикардия. Нередко при применении ингаляции детям может возникать нервозность, головокружения, спазм скелетных мышц. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны проявления тошноты, рвоты, диареи. Так же препарат может спровоцировать задержку мочеиспускания.
При передозировке капли Беродуал могут вызвать аллергическое действие, выраженное в отечности слизистой, крапивнице. В этом случае, а так же при других сильно выраженных побочных эффектах нивелирующих пользу лекарства, применять раствор не рекомендуется. Применение препарата Беродуал совместно с другими лекарствами бронхорасширяющего действия может усилить действие компонентов и вызвать появление побочных явлений. Также раствор и капли не стоит применять одновременно со стероидами, диуретинами и ксантиновыми производными.
Противопоказания
Запрещено использовать препарат в таких ситуациях:
- предродовой период внутриутробного вынашивания плода;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- первый триместр беременности;
- наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
- нарушение ритма сердечной деятельности по типу тахиаритмии;
- повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства.
Назначение фармацевтического препарата на фоне следующих патологических состояний обязательно требует соблюдения мер повышенной осторожности (например, прохождение консервативного курса в специализированном пульмонологическом стационаре):
- сахарный диабет;
- гипертиреоз;
- закрытоугольная глаукома;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца;
- муковисцидоз;
- инфаркт миокарда в анамнезе в течение последних трех месяцев;
- обструкция шейки мочевого пузыря (особенного органогенного характера);
- феохромоцитома или другие гормонозависимые новообразования;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- выраженное поражение церебрального и периферического кровеносного русла.
При использовании аэрозоля, необходимо сначала снять колпачок, затем нажать на дозатор для выхода вещества. После этого нужно сделать выдох, взять баллончик вниз мундштуком и обхватить его губами. Нажать на дозатор и глубоко вдохнуть лекарство. Закрыть ингалятор колпачком и поставить в положение «колпачком вверх».
Во время обострения болезни допускается два вдоха аэрозоля подряд. При необходимости, через 5 минут можно сделать еще два вдоха. Если дыхание не улучшилось, то ситуация может быть сложной и лучше обратиться в лечебное заведение. В течение суток рекомендуется производить не более 8 вдыханий препарата. Сколько дней делать ингаляции с беродуалом, определяет лечащий врач. Как правило, при средней тяжести заболевания, для снятия неприятной симптоматики достаточно 5 дней. Если одышка является следствием таких тяжелых патологий, как пневмония, астма или эмфизема, то курс ингаляции может быть продлен до 10 дней.
Использование раствора Беродуала производится через небулайзер. Метод начинает действовать через 20 минут после применения и способен снять или значительно снизить симптомы на 6 часов. Для использования, препарат разводится со специальным физраствором, обычной или дистиллированной водой разводить его нельзя.
Дозировка ингаляции с беродуалом и физраствором взрослым
Рекомендованная суточная доза составляет от 40 до 80 капель, при этом процедура ингаляции должна проводиться 3-4 раза. Более точная дозировка зависит от тяжести симптоматики. Разовая доза препарата не должна превышать 20 капель, исключение из этого правила делается только при особо удушливом кашле, и при лечении в условиях стационара.
Сколько капель Беродуала нужно для ингаляции ребенку
Детская дозировка зависит от возраста ребенка и делится на две группы. До шестилетнего возраста количество препарата рассчитывается из расчета 1мл/кг веса. Детям от 6 до 12 лет назначается раствор с 10 каплями препарата при вентиляции легких и умеренных бронхоспазмах. Если в диагнозе значится тяжелое заболевание легких или бронхов, то доза увеличивается до 20 капель.
Максимальная суточная доза для детей от 6 до 12 лет равна 30 каплям. Интервал между ингаляциями должен быть не менее 4 часов. Дозировка для подростков от 12 лет такая же, как и взрослых.
Раствор
Для ингаляций с Беродуалом используют небулайзер, чтобы препарат попадал в мелкие бронхи. Дозировку определяют индивидуально в зависимости от болезни, выраженности бронхоспазма и длительности лечения:
- Ребенку младше 6 лет доза Беродуала не должна превышать 10 капель (0,5 мл раствора).
- При умеренном спазме бронхов начальной дозой также будет 0,5 мл препарата для 1 процедуры.
- Если бронхоспазм тяжелый, доза для детей младше 12-летнего возраста составляет 2 мл (40 капель), а для 12-летних детей и старше – 2,5 мл (50 капель).
- Очень тяжелое состояние нуждается в повышении дозы до 3-4 мл препарата (60-80 капель). При этом максимальное количество жидкого Беродуала, которое может получить ребенок в сутки, составляет 4 мл (в возрасте до 12 лет) или 8 мл (в возрасте старше 12 лет).
Для разбавления лекарства можно использовать лишь физиологический раствор. Дистиллированная вода для этой цели не подходит. Кроме того, разбавлять Беродуал следует прямо перед процедурой, поскольку смешанное с физраствором лекарство хранить нельзя.
О том, как правильно делать ингаляции ребенку, смотрите в видео, которое подготовил Союз Педиатров России:
Аэрозоль
При приступе ребенку 6 лет рекомендуется вдохнуть 2 дозы такого Беродуала. При неэффективности препарата через 5 минут допускается повторное вдыхание еще двух доз. Если такое двукратное применение не облегчило дыхание, следует сразу же вызвать скорую.
Если лечение аэрозольной формой Беродуала назначено на длительный период, то медикамент выписывают по 1 или 2 дозы на одно применение. Вдыхать такое количество аэрозоля в зависимости от причины терапии нужно 3-8 раз в день.
Перед первым применением баллончик нужно встряхнуть, после чего 2 раза нажать на его дно. Далее перед каждым использованием снимают с баллончика колпачок и предлагают ребенку сделать глубокий выдох (медленно), а затем обхватить наконечник баллончика губами.
Во время вдоха быстро нажимают на дно, в результате чего в дыхательные пути ребенка попадет 1 доза. Далее пациент должен задержать дыхание и вынуть наконечник, а через несколько секунд совершить медленный выдох. Повторное вдыхание еще 1 дозы происходит так же, после чего баллончик закрывают защитным колпачком.
Если препаратом не пользовались дольше трех дней, перед вдыханием Беродуала нужно нажать на дно баллончика, чтобы спрей образовал в воздухе аэрозольное облако. Внутри одной упаковки содержится 200 доз, после использования которых баллончик рекомендуется заменить, даже если немного содержимого в нем еще остается. Для поддержания чистоты наконечника его регулярно промывают теплой водой.
Вопрос-ответ
Что лечит Беродуал Н?
Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: — ХОБЛ, — бронхиальная астма, — хронический бронхит, осложненный или не осложненный эмфиземой.
Сколько капель беродуала на 2 мл физраствора?
Вы можете давать ребенку препарат в дозе, которую назначит Ваш лечащий врач. Доза препарата может варьировать от 0, 5 мл (0, 5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель) в зависимости от степени тяжести заболевания и/или тяжести приступа бронхиальной астмы.
Как правильно пользоваться ингалятором Беродуал?
Удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук. Баллон должен быть направлен дном и стрелкой вверх. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть.
Какие симптомы снимает Беродуал?
Показания препарата Беродуал® Н Профилактика и симптоматическое лечение таких обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, как: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Беродуала Н обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и режим применения, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции. Если вы заметили какие-либо необычные реакции на препарат, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
При использовании ингалятора следуйте инструкциям по применению, чтобы обеспечить максимальную эффективность лекарства. Убедитесь, что вы знаете, как правильно проводить ингаляцию.
СОВЕТ №4
Храните Беродуал Н в недоступном для детей месте и следите за сроком годности. Не используйте препарат после истечения срока, указанного на упаковке.