Нифедипин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска таблетки и драже 10 мг, ретард или пролонгированные 20 мг, капсулы 5 мг и 10 мг препарата для лечения стенокардии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

Как следует принимать медикамент

Самостоятельно назначать себе средство недопустимо. Его прием должен осуществляться под контролем медицинского специалиста, который обязан детально ознакомиться с состоянием своего пациента и анализами его биологического материала, а кроме того, с результатами электрокардиограммы. Большое значение при выборе дозирования и длительности лечебного курса играет возраст пациента.

Максимальная суточная доза основного действующего компонента не должна превышать 40 мг. Принимать его лучше во время еды, причем выбирать следует жидкие, а вместе с тем легкие блюда. Нельзя запивать это лекарство натуральными соками или газированной водой, так как в их составе присутствуют агрессивные ингредиенты, которые способны растворить оболочку таблетки до того, как она окажется в кишечнике.

Курс терапии «Нифедипином» составляет обычно не менее 60 дней. Начальной дозой при любых показаниях к использованию этого препарата служат 10 миллиграмм дважды в сутки. По результатам лечебного воздействия врач корректирует разовый и суточный приемы, увеличивая или понижая дозировку до достижения желаемого эффекта. В тяжелых случаях она может достигать 80 мг.

Существуют для приема «Нифедипина» противопоказания. Средство запрещено:

• при остром инфаркте миокарда;
• тяжелых формах сердечной недостаточности;
• артериальной гипотензии;
• наличии нестабильной стенокардии;
• кардиогенном шоке;
• тахикардии;
• сужении митрального клапана;
• брадикардии.

Врачи отмечают, что нифедипин является эффективным средством для лечения стенокардии и снижения артериального давления. Препарат доступен в различных формах, включая таблетки и драже по 10 мг, пролонгированные формы по 20 мг, а также капсулы по 5 и 10 мг. Это позволяет врачам подбирать индивидуальную дозировку в зависимости от состояния пациента.

Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как неправильное использование может привести к нежелательным эффектам. Важно учитывать противопоказания, особенно при беременности и в детском возрасте.

Отзывы пациентов о нифедипине в целом положительные, многие отмечают улучшение состояния и снижение симптомов. Однако, как и любой другой препарат, нифедипин имеет аналоги, которые могут быть более подходящими для некоторых пациентов. Врачи рекомендуют обсуждать выбор препарата с лечащим врачом, чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность лечения.

Нифедипин таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Обзор наиболее популярных заменителей

Перед заменой основного препарата на аналогичное по действию лекарственное средство необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для подбора оптимальной дозы, и выявления возможных противопоказаний к приему медикамента.

Коринфар

Выпускается в таблетированной форме, обладает пролонгированным действием.

В одной таблетке содержится 10 мг активного вещества нифедипина

Назначается для терапии заболеваний сердца и сосудов, таких как:

• артериальная гипертензия;
• ишемия участка миокарда;
• стенокардия напряжения.

После резкой отмены препарата у гипертоников может развиться синдром «отмены», который выражается в резком повышении уровня кровяного давления, недостаточности кровоснабжения миокарда.

Нифедипин — это препарат, который широко используется для лечения стенокардии и контроля артериального давления. В инструкции по применению указано, что он доступен в различных формах: таблетки и драже по 10 мг, пролонгированные формы по 20 мг, а также капсулы по 5 и 10 мг. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении симптомов стенокардии и нормализации давления. Однако, как и любой медикамент, Нифедипин имеет свои аналоги, такие как Амлодипин и Нитрендипин, которые могут быть выбраны в зависимости от индивидуальных показаний и переносимости. Отзывы пользователей разнообразны: некоторые хвалят препарат за быстрое действие и минимальные побочные эффекты, другие упоминают о головной боли и отеках. Важно учитывать, что применение Нифедипина у детей и беременных женщин должно проходить под строгим контролем врача, чтобы избежать возможных рисков.

https://youtube.com/watch?v=o9q3Bqcuk9w

Кордафлекс

Относится к группе гипотензивных медикаментов, достаточно распространен среди пациентов, страдающих гипертонической болезнью в течение многих лет. Препарат устраняет спазм коронарных артерий, расслабляет стенки сосудов, уменьшает потребность миокарда в кислороде. Кордафлекс не вызывает аритмии.

Одна таблетка медикамента содержит нафедипин в дозе 10 и 20 мг

Показания к назначению лекарства имеют некоторые ограничения, так к основным заболеваниям относят:

• артериальная гипертония на разных стадиях;
• ИБС;
• гипертонический криз;
• стенокардия стабильной формы.

Коринфар Уно

Самый популярный аналог, так как однократный прием препарата обеспечивает постоянную концентрацию активного вещества в кровотоке на протяжении суток. Благодаря этому свойству улучшается продуктивность лечения, снижается частота осложнений, органы мишени не подвергаются дополнительной нагрузке. За счет однократного приема средства таблетки пользуются спросом среди населения.

Таблетированное средство содержит 40 мг действующего вещества

Употребление заменителей пролонгированного действия требует строго выполнения правил. Их запрещено измельчать и растворять под языком. Таблетки нужно принимать в неизмененном состоянии, запив достаточным объемом жидкости. Противопоказано разделять разовую дозу препарата, если в инструкции неуказано о такой возможности.

Нифедипин – препарат для снижения артериального давления! Инструкция по применению. Цена.

Описание и состав Нифедипина

Препарат Нифедипин от геморроя выпускается в двух лекарственных формах:

• Нифедипин мазь от геморроя (изготавливается на основе масел и жиров);
• эмульсия-гель Нифедипин от геморроя (в качестве основы препарата используется вода).

Препарат однородной, гомогенней консистенции, с лёгким характерным запахом и жёлтым цветом.

В качестве активных компонентов израильская мазь от геморроя Нифедипин содержит определённое количество:

• лидокаина гидрохлорида;
• нифедипина;
• изосорбита динитрата.

Также средство содержит, как дополнительный активный компонент, минералы Мёртвого моря.

Лидокаин относится к группе анестетиков – веществ, обладающих обезболивающими свойствами. Благодаря ему, Нифедипин эффективно купирует болевой синдром, сопровождающий геморрой, способствует устранению ощущений дискомфорта, жжение и зуд в перианальной области, предотвращает возникновение боли при опорожнении кишечника и физической активности.

Содержание в качестве активного компонента нифедипина обуславливает способность лекарственного препарата устранять спазм и напряжение гладких мышечных волокон в области промежности, способствовать расширению просвета вен и артерий, уменьшению показателей ректального давления. Также нифедипин приводит в норму процессы кровообращения, лимфотока, кровотока и обмена веществ перианальной области, предупреждает возникновение тромбов и застоя крови в сосудах, отёчности тканей.

Основной терапевтический эффект изосорбида динитрата заключается в его способности проникать в более глубокие клеточные слои кожных покровов и тканей перианальной области, оказывать местное сосудосуживающее действие, способствовать укреплению стенок кровеносных сосудов, нормализации показателей их эластичности и проницаемости.

Наличие в составе средства минералов Мёртвого моря обуславливает его антибактериальные, антисептические, противомикробные, иммуностимулирующие, регенерирующие, восстанавливающие, заживляющие и гомеостатические свойства. Благодаря им, препарат эффективно борется с анальными кровотечениями, способствует заживлению анальных трещин, предупреждает развитие условно патогенной микрофлоры и присоединение вторичных инфекций.

Побочные действия

О побочных действиях Нифедипина и частоте их проявления расскажет следующая таблица.

Часто	Нечасто	Изредка
Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма (тахикардия и др.), «жар» лица, «приливы»	Чрезмерная вазодилатация (сужение сосудов, приводящее к падению АД), сердечная недостаточность	Обмороки, приступы стенокардии (особенно в начале терапии), крайне редко – до состояния инфаркта
ЦНС: головокружение, головные боли, нервозность, утомляемость	Общая слабость, нарушения сна (сонливость или бессонница)	Тремор и парестезия (покалывание, жжение, «мурашки») конечностей, депрессивные состояния
Кровеносная система: различные анемии, тромбоцитопения, лейкопения	Пурпура тромбоцитопеническая	Агранулоцитоз бессимптомный
Пищеварительная система: сухость рта, повышенный аппетит, диспепсия	Отечность, болезненность или кровоточивость десен	Усиление активности печеночных трансаминаз, застой печеночной желчи
Опорно-двигательный аппарат:	Миалгия (мышечные боли)	Отечность и болезненность суставов
Мочевыделительная система:	Увеличение суточного объема выделяемой мочи	Почечная дисфункция (обычно при почечной недостаточности)
Другие:	Аллергические проявления в виде аутоиммунного гепатита, экзантемы, крапивницы, зуда кожи	Нарушения зрительной функции, увеличение веса, отек легких, увеличение уровня сахара в крови, произвольное истечение молозива из сосков вне лактационного периода, увеличение молочных желез у мужчин (преходящее)

Большинство нежелательных эффектов носят транзиторный (преходящий) характер и быстро устраняются при отмене медикамента.

Аналоги нифедипина

Не совсем корректно говорить об аналогах этого препарата, поскольку нифедипин – это МНН (международное непатентованное наименование) или проще говоря – действующее вещество. Он выпускается под разными торговыми названиями. Все эти препараты уже можно назвать между собой аналогами.

Препараты, в состав которых входит нифедипин:

Коринфар	Кордафлекс	Нифекард ХЛ
Коринфар ретард	Кордафлекс РД	Адалат
Коринфар УНО	Кордафлекс ретард	Адалат СЛ
Кордипин	Фенигидин	Осмо-Адалат
Кордипин ХЛ	Кальгард ретард	Кордафен
Кордипин ретард	Нифегексал	Нифедикор
Никардия	Нифадил	Нифебене
Никардия СД ретард	Нифедикап	Нифелат
Нифедекс	Санфидипин	Нифелат Q
Нифесан	Спониф 10	Нифелат P
Нифедипин (МНН) отечественного и зарубежного производства

Из таблицы видно, что для препарата нифедипин аналоги очень многочисленны – это говорит о широкой распространённости и назначаемости лекарства. Теперь же врачам и пациентам, которые принимают препараты с нифедипином, следует проявлять бдительность и настороженность.

Препараты с нифедипином в качестве действующего вещества. Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

Можно ли принимать нифедипин при беременности

первыйстрессприобретение черт характерных клеткам той или иной тканиспособность вызывать врожденные аномалии развитияFood and Drug Administration – управление по контролю за продуктами и лекарствами министерства здравоохранения СШАвитаминыфуросемид, торасемид, индапамид, спиронолактон и др.дротаверин, мебеверин, папаверин и др.успокоительными средствамитаблетки валерьянки и др.такие состояния вполне могут быть у молодых мам с врожденными или приобретенными пороками сердцакардикетразрешается лишь во втором и третьем триместребаралгин, папаверин, дротаверин, мебеверин и др.сульфат магнезия, магний В-6 и др.партусистен, тербуталин и др.

Фармакология и фармакокинетика

Ориентируясь на информацию, изложенную в инструкции к «Нифедипину» (аналоги препарата, выпускаемые под иными торговыми марками, обладают идентичными с оригиналом свойствами), можно сказать, что действует он за счет блокировки кальциевых каналов в мембранах клеток. Благодаря этому их активность постепенно угасает, а естественным следствием данного процесса является снижение выброса ионов кальция в сосуды, мышцы и артерии. Подобное воздействие приводит к нормализации кровообращения в сердечной мышце, снижению давления и усилению кровотока.

Примечательно, что в организме накопление компонентов лекарственного средства не происходит. При приеме таблетки внутрь результат наступает уже через пятнадцать минут, в редких случаях период ожидания эффекта может быть увеличен до двадцати минут. Практически девяносто процентов составляющих лекарственного средства всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата доходит до шестидесяти процентов, но для того, чтобы повысить данную цифру, необходимо сочетать прием таблеток с пищей. В этом случае терапевтический эффект наступает быстрее и длится дольше.

Максимальный процент содержания препарата в крови достигается в течение трех часов. Метаболизм происходит в печени, а выводятся из организма продукты распада через почки. В среднем процесс выведения занимает около суток при учете приема минимальной дозировки.

Показания и противопоказания к применению

Мазь или гель от геморроя Нифедипин показано применять в терапии:

• внешней, внутренней и комбинированной формы геморроя;
• острого и хронического геморроидального заболевания;
• анальных надрывов и трещин;
• кровотечений при геморрое;
• дерматологического раздражения и высыпаний на коже в перианальной области;
• тромбообразования в сосудах аноректальной области;
• выпадения геморроидальных узлов и шишек;
• ущемления геморроидальных воспалительных элементов;
• геморроидального заболевания в период послеоперационной реабилитации.

Лекарственное средство Нифедипин отличается хорошей переносимостью, однако существует определённый перечень состояний организма, наличие которых служит поводом отказаться от его использования и перейти на прочие противогеморроидальные препараты со схожим терапевтическим действием.

Нифедипин в лекарственной форме мази или геля противопоказано применять при:

• наличии повышенного уровня индивидуальной чувствительности по отношению к веществам, входящим в состав препарата;
• склонности к возникновению аллергических реакций.

Случаи передозировки лекарственным препаратом не были установлены. Данные о способности Нифедипина взаимодействовать с прочими лекарственными средствами отсутствуют.

Гель или мазь Нифедипин не имеют побочных эффектов и не оказывают влияние на скорость реакций, способность управлять автомобилем или любыми другими видами транспорта и техники.

Несмотря на всю пользу и безопасность препарата, использовать его можно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендации по способу применения и режим дозирования.

Состав лекарственного средства

«Нифедипин Ретард» (об аналогах препарата мы поговорим немного позже) имеет довольно сложный состав. Особенно это касается таблетированной формы выпуска, список ее составляющих превышает десять пунктов.

Основной компонент препарата – это нифедипин. Химическое вещество было синтезировано искусственно и на сегодняшний день применяется в производстве большого количества лекарственных средств, предназначенных для использования в кардиологии.

Среди большого количества вспомогательных компонентов можно выделить тальк, повидон, магния стеарат, сахар молочный, крахмал, глицерол и макрогол. Перед тем как приступить к лечению, пациент должен выяснить, существует ли у него переносимость лактозы. Так как в противном случае молочный сахар вызовет проблемы с пищеварением и аллергическую реакцию. Причем и в той, и в иной ситуации эффективность лекарственного средства будет снижена.

Таблетки «Нифедипина Ретард» имеют круглую форму и выпуклые с обеих сторон. Цвет таблеток приближен к ярко-желтому, но допускаются и другие оттенки желтого — от светлого до темного. Оболочка отличается глянцевым блеском, рисок для деления не имеет.

Если говорить о дозировке препарата, то она довольно разнообразна. Чаще всего врачи назначают «Нифедипин Ретард» 20 мг и 10 мг. В продаже находятся упаковки средства с пятью блистерами. На каждом расположено по десять таблеток.

Хочется добавить, что таблетки в оболочке имеют пролонгированное действие. Если вам требуется данный препарат для снятия острых приступов, то отдайте предпочтение обычной форме выпуска или драже.

Можно ли использовать при гипертоническом кризе

В официальной инструкции к Нифедипину в показаниях к применению не указан гипертонический криз. Больные гипертонией должны получать постоянную гипотензивную терапию для предотвращения подъема давления, а не использовать лекарства эпизодически в экстренных случаях.

Однако практический опыт применения подтвердил способность этого медикамента быстро и эффективно снижать высокое АД при сублингвальном (подъязычном) приеме.

1. Для снижения АД Нифедипином при гипертоническом кризе следует положить под язык 1 таблетку Нифедипина 10 мг и ожидать ее полного растворения (обычно эффект наступает в течение нескольких минут).
2. Больному в это время желательно находиться в положении лежа или полулежа (может возникнуть головокружение).
3. При отсутствии эффекта допускается повторный прием таблетки не ранее, чем спустя полчаса от первого приема.
4. Максимальная доза при гипертоническом кризе – 30 мг, принятые в 3 приема с интервалом 30 минут.

Перед каждым следующим приемом необходимо измерять АД и при его нормализации прекратить прием таблеток Нифедипин.

Почему нифедипин признали опасным для сердца

17.03.2019, выступая на симпозиуме Европейского кардиологического сообщества, который проходил в португальском Лиссабоне, доктор Ханно Тан (кардиолог Академического медицинского центра Амстердама, Нидерланды) заявил следующее: «Согласно результатам Европейской сети по изучению вопросов внезапной остановки сердца (ESCAPE-NET), приём нифедипина, обычно применяемого в терапии стенокардии и гипертонии, повышает риск появления внезапной остановки сердца у пациентов вне больничного стационара».

Следует отметить, что внезапная остановка сердца является причиной более 50% всех сердечно-сосудистых смертей в Европе и составляет 1/5 от всех естественных смертей на территории Евросоюза. После сердечной аритмии (фибрилляции желудочков или тахикардии) миокард перестает должным образом прокачивать кровь по сосудам. Это состояние, если его не лечить, приводит к смертельному исходу в течение нескольких минут.

Чтобы найти причины таких аритмий, европейскими учёными была создана спасательно-исследовательская сеть, действие которой было направлено на изучение и предотвращение таких аритмий.

В ходе исследования анализировалось влияние Нифедипина (в дозе 30 мг и 60 мг) и Амлодипина (в дозе 5 мг и 10 мг), которые широко используются при высоком кровяном давлении и стенокардии, на риск внебольничной остановки сердца. В обыденной медицинской практике лечение начинают с более низкой дозы и постепенно повышают её до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Анализ результатов проводился с использованием данных Амстердамской службы реанимационных исследований (ARREST, 2005-2011) и Датской службой остановки сердца (DANCAR, 2001-2014). В общей сложности исследование включало 10 604 пациента и контрольную группу 51 048 человек.

Оба препарата известны кардиологам очень давно и активно назначаются пациента по всему миру для лечения болезней сердца. Оба они считаются безопасными и эффективными. До сегодняшнего дня данные о внезапной остановке сердца на фоне приёма нифедипина или амлодипина отсутствовали. Во многом это связано с очень трудным сбором исходной информации о схемах лечения пациентов.

Текущее исследование предполагает, что нифедипин в дозе 60 мг/сутки увеличивает риск внезапной остановки сердца из-за фатального нарушения сердечного ритма. У амлодипина такого эффекта нет. При этом доктор Ханно Тан заявил, что полученные результаты должны быть подтверждено в других исследованиях. Только тогда они могут учитываться при применении нифедипина.

Стоимость препарата и условия отпуска

Оригинальную эмульсию Нифедипин или Нифедипин мазь от геморроя купить можно непосредственно у фирмы производителя в Израиле. Однако, поскольку эта процедура достаточно затруднительна, чаще всего прибегают к услугам официальных дистрибьюторов в стране. Для подтверждения подлинности лекарственного средства необходимо затребовать у дистрибьютора сертификаты качества и разрешение на торговлю лекарственным средством. Отпускается эмульсия и мазь без рецепта.

Нифедипин мазь и эмульсия гель Нифедипин от геморроя цена очень высокая. Стоимость препарата в форме мази или геля вместе с доставкой в зависимости от фирмы дистрибьютора колеблется в пределах 140–170 евро, что эквивалентно 10–12 тысяч рублей за тубу 40 грамм.

Нифедипин – эффективное противогеморроидальное средство, применяемое на всех стадиях течения патологического процесса и часто помогающее избежать хирургического вмешательства, операций и осложнений. Единственный недостаток геля от геморроя Нифедипин — высокая цена. Многие пациенты, страдающие геморроем, из-за высокой стоимости препарата пытаются мазь от геморроя Нифедипин сделать самим, смешивая активные компоненты, входящие в состав средства. Однако, такие попытки очень опасны для здоровья и жизни, поэтому от них лучше отказаться.

Сравнительная характеристика Капотена и Нифедипина

Некоторые пациенты пытаются определить, например, что лучше — «Капотен» или «Нифедипин». Однозначного мнения по поводу того, какой именно из этих препаратов лучше для борьбы с гипертонией, не существует. Лишь лечащий врач может решить, что именно следует принимать тому или иному пациенту для снижения давления. Поэтому все сугубо индивидуально. Порой достаточно бывает регулярно принимать лишь таблетки «Капотена» для того, чтобы улучшить состояние и забыть о повышении давления. Но кому-то «Капотен» по противопоказаниям либо еще по каким-нибудь причинам, известным врачу, может не подходить, а «Нифедипин», в свою очередь, эффективно его заменит.

Кстати «Капотен» ни в коем случае нельзя употреблять людям, страдающим повышенным сердцебиением, которое превышает 85 ударов в минуту. Но при этом необходимо подчеркнуть, что «Капотен» относят к категории наиболее безвредных медикаментов. Этот аналог оказывает на организм пациентов более мягкое воздействие, чем «Нифедипин», и практически не имеет каких-либо побочных эффектов.

Но у «Нифедипина» есть одно безусловное преимущество, которое заключается в том, что этот препарат стоит намного дешевле, чем «Капотен». В то время как за «Капотен» придется отдать около 300 рублей, «Нифедипин» обходится пациентам в три раза дешевле.

Какому из аналогов отдать предпочтение

Все заменители лекарственного средства качественны, и обладают аналогичными свойствами

Поэтому пациенту можно остановить выбор на менее дорогом препарате, однако при этом важно учитывать механизм действия и дозу средства

В медицинской практике существуют случаи, когда активное вещество в медикаментах от различных фармакологических производителей оказывает разное действие. Такой феномен объясняется тем, что в фармакологии различают два вида средств: медикаменты-оригиналы, и медикаменты-генерики. Оригинальные средства были разработаны и выпущены одной фармацевтической компанией. Генерики – это копии оригинального средства, очень часто не весьма благополучны. Таким образом, предпочтение лучше отдавать оригинальным препаратам, но не более 15 лет с момента их разработки.

Чтобы не приобрести поддельный аналог рекомендуется делать покупки в сети аптечных пунктов

Однако с Нифедипином обстоит обратная ситуация. С момента выпуска препарата прошло около 20 лет, а все аналоги данного средства не имеют отличий от оригинала. Поэтому приобретая медикамент можно сэкономить и выбрать менее, дорогой заменитель, так как по лечебным свойствам он будет схожий с оригиналом.

Советуем вам почитать:Показания к применению Нифедипина

Мала вероятность купить в аптечном пункте поддельный медикамент, в котором вместо активного вещества будет содержаться мел, так как Нифедипин недорогое средство, что не принесет большой выгоды. Вдобавок, гипертоник со стажем может легко выявить подделку, поскольку он знает какое терапевтическое действие должно оказать средство, и, в результате он не приобретет его в следующий раз.

К данным нюансам отношение имеют лишь таблетки лекарственного средства, так как внутривенные растворы Нифедипина выпускаются под одной торговой маркой Адалт. Поэтому выбора лучшей замены раствору не существует, поскольку на данное время аналоги не разработаны.

Гель и мазь Нифедипин инструкция по применению

Мазь и гель Нифедипин: лечение геморроя данными лекарственными препаратами производится по назначению лечащего врача. Используют препарат наружно для смазывания анального сфинктера и кожи вокруг него, а также внутренне – небольшое количество препарата вводят в аноректальный проход. Длительность терапевтического курса назначается лечащим врачом для каждого отдельного случая индивидуально и, как правило, составляет от 1 недели до 1 месяца.

Во время применения Нифедипина необходимо чётко следовать схеме:

1. Непосредственно перед каждым использованием препарата необходимо опорожнить кишечник и тщательно вымыть аноректальную область и промежность в большом количестве тёплой воды без мыла, после чего – промокнуть кожу мягким полотенцем или тканью. Если опорожнить кишечник самостоятельно не выходит, необходимо воспользоваться слабительными препаратами: Микролакс, Нормалакс, Нормазе, Дуфалак, Пиколакс, Сенаде, Сенна, Слабилен, Слабикап. Перед нанесением также необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать руки.
2. В первые сутки использования препарат наносят только наружно, втирая небольшое количество геля или мази лёгкими массажными движения в кожу в области анального сфинктера и внешних воспалительных элементов. Повторяют манипуляцию в острой фазе заболевания — 4 раза в день, в хронической – 2 раза.
3. Начиная со вторых суток использования и до конца терапевтического курса, препаратом не только смазывают кожу в перианальной области, но и небольшое количество средства вводят в аноректальный проход (при помощи специальной насадки, пальца или нанесённое на стерильный марлевый тампон). Самостоятельно извлекать тампон из анального отверстия или удалять излишки средства не нужно, через время они выйдут вместе с каловыми массами. Проводят процедуру в острой фазе заболевания — 4 раза в день, в хронической – 2 раза.
4. Необходимо избегать попадания средства на слизистые оболочки глаз, ротовой и носовой полости, поэтому после применения Нифедипина необходимо тщательно вымывать руки с мылом и обрабатывать их антисептиком.

Для достижения наилучшего клинического эффекта от использования эмульсии или мази Нифедипин необходимо: отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, перейти на правильное и сбалансированное питание с целью предупреждения возникновения запоров, ходить на занятия по лечебной физкультуре и использовать противогеморроидальные прочие препараты. Залог успешности терапии в комплексном подходе к лечению болезни и часто одной лишь мази недостаточно.

Дозировка таблеток Нифедипин и способ применения

В инструкции к препарату указывается, что режим приема «Нифедипина», а также необходимые дозировки устанавливаются строго индивидуально и зависят от реакции больного на проводимое лечение и от тяжести заболевания. Специалисты рекомендуют употреблять препарат во время или после еды, запивая таблетки водой.

Начальная дозировка «Нифедипина» составляет: одна таблетка 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 2 штук по два раза в день. У больных, получающих комбинированную терапию, у пожилых больных, также при нарушениях в работе печени и мозгового кровообращения у пациента дозировка может быть уменьшена.

Аналоги

Если по каким-то причинам препарат не подошел, то его помогут заменить аналоги «Нифедипина». Препараты, указанные ниже, обладают аналогичным действием. Многие из них позволяют добиться длительной ремиссии и стабилизировать артериальное давления.

Наиболее близкими аналогами «Нифедипина» короткого действия считаются следующие медикаменты:

• «Фенигидин»;
• «Кордафен»;
• «Никардия»;
• «Коринфар»;
• «Прокардия»;
• «Кордафлекс»;
• «Кордипин»;
• «Фармадипин».

Заменителями «Нифедипина» могут служить лекарственные средства пролонгированного действия. Среди них получили популярность такие препараты как «Нифебене-ретард» и «Кордипин ретард». Аналогом длительного воздействия может служить «Нифедипин СС», «Адалат-СЛ». Часто, с целью замены «Нифедипина», назначается «Коринфар ретард» и «Коринфар Уно».

Противопоказания

В следующих ситуациях любая дозировка «Нифедипина» запрещается:

• Тахикардия.
• Период до одного месяца после перенесенного острого инфаркта миокарда.
• Лактация.
• Коллапс, кардиогенный шок.
• Синдром слабости синусового узла.
• Артериальная гипотензия с систолическим давлением ниже 90 мм. рт. ст.
• Возраст до 18 лет. Любая дозировка «Нифедипина» детям противопоказана.
• Выраженный митральный аортальный стеноз.
• Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
• Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Из-за возможности развития осложнений, в следующих случаях препарат должен применяться с особой осторожностью:

• Беременность (по назначению врача).
• Сахарный диабет.
• Злокачественная артериальная гипертензия.
• Тяжелое нарушение мозгового кровообращения.
• Нарушения в работе печени и почек.
• Хроническая сердечная недостаточность.

Помимо этого, лица, находящиеся на гемодиализе, должны с осторожностью использовать «Нифедипин»

Аналоги и синонимы

В процессе противогипертонической терапии нередко встает вопрос о замене Нифедипина синонимами – медикаментами с идентичным составом. У рассматриваемого лекарства их множество.

Нифекард ХЛ

Округлые таблетки Нифекард ХЛ коричнево-желто-оранжевых оттенков относятся к гипотензивным медикаментам пролонгированного действия. Эффект достигается благодаря модифицированному (в данном случае – постепенному) высвобождению действующего вещества из пленочной оболочки, что позволяет контролировать уровень содержания нифедипина в плазме на протяжении 24 часов.

Нам уже встречался этот медикамент с действующим веществом нифедипин пролонгированного действия – Кордафлекс. Это коричнево-фиолетовые пилюли округлой формы в растворяющейся оболочке. ЛС выпускается в дозировке 20 мг, рекомендовано для лечения АГ, ИБС, синдрома Рейно, профилактики стенокардии.

Осмо-Адалат

Розовые круглые пилюли с черной маркировкой на одной стороне «Adalat30» (или 60, в зависимости от дозировки) – немецкий аналог Нифедипина Осмо-Адалат. Благодаря механизму контролируемого высвобождения активного вещества обладает пролонгированным действием

Важное отличие от рассмотренных выше ЛС – не содержит в составе лактозу, на что указывает инструкция по применению

Кордафен

Продажа в РФ медикамента с торговым наименованием Кордафен по неизвестным причинам временно остановлена, хотя это ЛС польской компании Polpharma имеет бессрочную лицензию. Таблетки округлой формы желтого цвета выпускаются в дозировке 10 мг и проявляют быстрый гипотензивный эффект.

Кальцигард ретард

Аналог индийского производства Кальцигард ретард – коричневые таблетки округлой формы в полимерной оболочке, насеченные с одной стороны. В составе вспомогательных ингредиентов присутствует лактоза, активный компонент – рассматриваемый БМКК в дозировке 20 мг.

Фенигидин

Структурный аналог нифедипина, инструкция по применению которого предупреждает о содержании в таблетках лактозы и сахарозы – Фенигидин. Желтые или желтовато-зеленые пилюли цилиндрической формы с быстрым эффектом действия. Для ускорения эффекта таблетку рекомендуется разжевать и подержать во рту.

Желтые округлой формы пилюли, покрытые растворимой оболочкой – Коринфар – выпускаются в Хорватии и Германии по технологии израильских фармкомпаний Тева. Инструкция по применению указывает, что это ЛС пролонгированного действия выпускается в дозировке 10 мг, содержит лактозу в составе. Сравнивая, что лучше Коринфар или Нифедипин, многие пациенты выбирают медпрепарат Коринфар.

Коринфар ретард

Отдельная инструкция по применению у медикамента Коринфар ретард хорватского производства. Желтые круглые пилюли выпускаются в дозировке 20 мг, обладают пролонгированным действием, содержат лактозу в составе.

Кордипин

ЛС Кордипин выпускается компанией КРКА в Словении и ее филиалах в РФ. Инструкция по применению указывает следующую дозировку нифедипина в этих таблетках – 10 мг. В их составе присутствует лактоза. Это медикамент быстрого и короткого действия.

Кордипин ХЛ

Медикамент с модифицированным высвобождением нифедипина производства Словении (КРКА) и филиалов фирмы в РФ. Выпускается в максимально допустимой для данного действующего ингредиента дозировке – 40 мг.

Кордипин ретард

Словенское ЛС Кордипин ретард не содержит лактозы в составе. Дозировка действующего компонента – 20 мг. Согласно инструкции по применению обладает пролонгированным действием. Как и все перечисленные медикаменты – прямой аналог Нифедипина.

Применение во время беременности

В некоторых случаях врачи назначают определенную дозировку «Нифедипина» при тонусе матки во время беременности. Это объясняется тем, что препарат относится к токолитикам, которые уменьшают способность матки к сокращению. Такое свойство лекарства применяется для предотвращения преждевременных родов и снятия гипертонуса матки.

Известно, что основным провокатором сокращения матки является кальций, поэтому применение данного медикамента успешно устраняет гипертонус и патологические схватки. Препарат быстро устраняет сопротивляемость периферических сосудов, что помогает равномерному снижению давления при гипертоническом кризе.

Стоит отметить, что такая особенность «Нифедипина» была обнаружена не сразу. Раньше, в качестве терапии беременных женщин, применялись другие токолитические средства, которые оказывали более выраженное тератогенное воздействие на плод. В настоящее время акушеры практикуют использование небольших дозировок «Нифедипина» при беременности. Ведь препарат отличается незначительными побочными воздействиями на маму и малыша, по сравнению с аналогами. Но все следует знать, что препарат принимается только в случае крайней необходимости.

Действие препарата

Для чего назначают «Нифедипин»? Этот вопрос довольно часто задают пациенты, но выяснив весь спектр показаний, мало кто задумывается над тем, за счет чего достигается высокая эффективность и как действует препарат на организм человека. А в действительности данная информация важна для того, чтобы понимать особенности этого средства и правильно применить его, к примеру, в экстренной ситуации.

В инструкции по применению «Нифедипина Ретард» указано, что даже при первичном приеме он оказывает широкий спектр действия на организм пациента. Благодаря этому лекарству частота сердечных сокращений становится реже, а кровоток, наоборот, усиливается. За счет этого снижается потребность сердечной мышцы в притоке кислорода. Параллельно препарат оказывает сосудорасширяющий эффект и расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Этим очень успешно пользуются гинекологи, когда назначают средство беременным женщинам.

Буквально в первых абзацах инструкции по применению к «Нифедипину Ретард» указано, что он может быть использован при хронических заболеваниях и острых приступах, требующих немедленного снятия. Поэтому лекарство одинаково часто пьют в качестве самостоятельного средства и в комплексе с другими препаратами. Применение «Нифедипина Ретард» оправдано и в таких случаях, как боль за грудиной и высокое артериальное давление. Причем артериальная гипертензия может быть хронической или вызванной стрессом, переменой погоды и другими факторами.

Отличительной особенностью «Нифедипина Ретард» (в инструкции к таблеткам это отмечено) является его способность восстанавливать клетки после ишемического инсульта. Таким образом пациент гораздо быстрее проходит реабилитационный период и возвращается к обычной жизни.

Побочные действия Нифедипина

• У ряда пациентов, применяющих препарат Нифедипина, отмечались резкие падения систолического давления, вялость, покраснение кожи лица, боли и кружения в голове, отекания концевых отделов конечностей, прилив жара.
• Длительное употребление лекарственного средства приводило к повышению уровня в крови трансаминаз печени, тошноте, диспепсических нарушениям пищеварения (запор или диарея).
• Не исключается у отдельных пациентов проявление кожных аллергических реакций, миалгии, обострений артритов. Отмечаются снижение концентрации глюкозы в крови, повышение мочеотделения, гиперплазия десен.
• При анализе мазка крови наблюдается снижение количества всех форменных элементов крови, тромбоцитопеническая пурпура.

Вопрос-ответ

Можно ли применять Нифедипин при высоком давлении?

Нифедипин обладает антигипертензивным и антиангинальным действием. При артериальной гипертензии нифедипин снижает артериальное давление (АД) за счет периферической вазодилатации и снижения ОПСС. Нифедипин при приеме один раз в сутки обеспечивает 24-часовой контроль повышенного АД.

Чем хорош Нифедипин?

Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Увеличивает коронарный кровоток.

Как правильно пить таблетки Нифедипин?

Индивидуальный. Для приема внутрь начальная доза – по 10 мг 3-4 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза/сут. В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза/сут.

Как Нифедипин действует на сердце?

Нифедипин использует Расслабляет кровеносные сосуды, снижая артериальное давление и уменьшая нагрузку на сердце. Увеличивает приток крови и кислорода к сердцу. Относится к классу препаратов, известных как блокаторы кальциевых каналов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения нифедипина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить подходящую дозировку и форму препарата, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. При появлении необычных симптомов, таких как головокружение, отеки или учащенное сердцебиение, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием нифедипина самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Важно следовать предписаниям врача и завершить курс лечения для достижения наилучших результатов.

СОВЕТ №4

Если вы принимаете другие лекарства, обязательно сообщите об этом врачу. Нифедипин может взаимодействовать с различными препаратами, что может повлиять на его эффективность и безопасность.