Грыжа крестцового и копчикового отдела позвоночника

Причины кокцигодинии

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли. Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли.

Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз).

Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли).

Лечение кокцигодинии, как правило, консервативное и в основном местное.

Медикаментозное лечение. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) такие, как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль. При наличии запоров назначаются слабительные.

Применение специальных подушек в виде кольца или другой формы для того, чтобы предотвратить контакт копчика с поверхностью при сидении.

Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез и другие процедуры помогают уменьшить воспалительный процесс.

Блокады. Местное введение анестетика вызывает обезболивание зоны копчика, а комбинация со стероидом (дексазон) снимает воспаление. Эффект обычно держится от 1 до 3 недель. В год рекомендуется делать не более трех блокад.

ЛФК. Помогает улучшить кровообращение в области копчика. Кроме того, физические нагрузки увеличивают выработку эндорфинов.

Врачи отмечают, что грыжа крестцового и копчикового отдела позвоночника является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может вызывать сильные боли, ограничение подвижности и даже неврологические нарушения. Важно, чтобы пациенты не игнорировали первые симптомы, такие как дискомфорт в области таза или нижних конечностей. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз. Консервативные методы, включая физиотерапию и медикаментозное лечение, часто оказываются эффективными, однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на важности профилактики, включая регулярные физические нагрузки и правильную осанку, что может снизить риск возникновения грыжи.

Может ли уменьшиться грыжа позвоночника? Как лечить грыжу позвоночника?

Описание и симптомы

Во время данной проблемы не выпадает хрящевой диск со сдавливанием спинного мозга, как в зоне поясничного отдела. Строение дисков в копчике имеет более грубую форму и не может выполнять задачу амортизации.

Как правило, разрыв копчиковых хрящей возникает при механическом воздействии (это могут быть травмы, роды).

Грыжу копчика можно обнаружить в различных позвоночных отделах. В преимущественной части случаев патологию можно найти в зоне шеи и поясницы, реже всего выпячивание отмечается в грудном отделе и крестцово-копчиковой локализации. В зависимости от размера грыжи и ее локализации будут возникать различные симптомы.

Грыжа между теми позвонками, которые создают копчик, имеет свои отличия от различных выпячиваний позвоночника, так как этот позвоночный отдел разнится своей более жесткой конструкцией. Схема развития таковых образований тоже другая. Появляются они как результат разрыва фиброзного кольца, при этом нет пульпозного ядра наружу.

В некоторых случаях кокцигодинии признаки не всегда служат сигналом нарушения копчикового межпозвонкового диска. Потому они объясняются следующим:

1. Почечная патология.
2. Спазмы мышц ягодичной зоны.
3. Болезни половых органов.
4. Болезни прямой кишки.

Правильно отличить болевой синдром, возникший от грыжи копчика и других недугов, можно только при помощи рентгенологического исследования позвонков копчика, а также МРТ (магнитно-резонансная терапия).

Ярко выражаются симптомы непосредственно в результате травмы на крестцово-копчиковой зоне. В иных случаях пациенты могут на протяжение всей своей жизни даже не подозревать у себя развившуюся патологию. Только во время сидения на твердой поверхности, в процессе родов (в момент прохождения ребенка через малый таз) проявляется интенсивная боль.

Проявление болезни крестцово-копчикового сегмента можно распознать по местным и по возникающим вследствие рефлекторного раздражения органов малого таза признакам.

Когда нервные расстройства во время грыжевых выпячиваний иных отделов появляются как итог сдавливания нервных волокон и развиваются не быстро, то во время образований такого местонахождения уже в скором времени возникают симптомы дисфункции тазовых органов.

При раздражении тазовых органов могут возникать такие признаки:

1. Всевозможные расстройства мочеиспускания (болезненность, задержка мочи, мочеиспускание небольшими количествами).
2. Обманчивое желание дефекации.
3. Запоры, которые чередуются с диареей.
4. Болезненность при дефекации.

Определяются такие местные симптомы грыжи копчика:

1. Болезненное ощущение в копчике и зоне крестца.
2. Появление или увеличение болевого ощущения при надавливании на копчиковую зону.
3. Усиливающаяся боль во время долгого пребывания в одном положении.

Необходимо отметить, что все признаки у каждого больного могут говорить об индивидуальном характере протекания недуга. Бывает, что один такой симптом становится тревожным сигналом о помощи.

Лечение патологии

Грыжа копчика симптомы проявляет не сразу. Много лет она может не вызывать дискомфорта. Дело в том, что при данной локализации грыжи обычно спинной мозг и нервные корешки не страдают. Кроме того, копчиковый отдел позвоночника не испытывает на себе вертикальных нагрузок. Такие особенности приводят к тому, что имеющаяся грыжа проявляется только в моменты непосредственного воздействия на копчик.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/DCiLv_MtII0

Долгое время копчиковая грыжа симптомы может давать, только в определенных ситуациях, например, когда человек сидит на твердой поверхности. У женщин может появляться интенсивный болевой синдром в конце беременности и во время родов. Болевой синдром в области копчика называют кокцигодиния. Ее постоянные проявления возникают после травмы.

• Боль в копчике,
• Боли в прямой кишке, в промежности,
• Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника .

Болевой синдром может быть настолько сильным, что он не дает нормально засыпать по ночам и не проходит полностью даже после приема обезболивающих. Это мешает человеку оставаться активным, меняет его образ жизни.

Воспаление в области копчика развивается довольно быстро в связи со слабым кровоснабжением данной области. По этой причине повреждения могут быть значительными и приводить к расплавлению тканей, как хрящевой, так и костной. Острое воспаление может сопровождаться гнойным процессом, соответственно, повышением температуры и общим ухудшением состояния. Все это ведет к развитию осложнений копчиковой грыжи – формированию эпителиального хода и свища.

Заподозрить серьезные изменения можно по внешним признакам. В области повреждения кожа становится красной, уплотняется. Инфекция быстро переходит на другие органы, если воспаление распространяется на жировую ткань. В определенный момент формируется свищ, то есть отверстие в области копчика, выходящее наружу. Через него выделяется гной. При длительном воспалении возможно формирование нескольких свищей, которые выходят в брюшную стенку. промежность.

Помимо перечисленных проявлений копчиковой грыжи, при развитии болевого синдрома добавляются вторичные проявления. Они обусловлены реакциями организма на боль и воспаление и могут иметь разную степень интенсивности и распространенности.

Грыжа крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильные боли в нижней части спины, которые могут иррадиировать в ноги. Многие отмечают, что симптомы усиливаются при длительном сидении или физической активности. В социальных сетях и форумах можно встретить советы по облегчению состояния: от физических упражнений до методов народной медицины. Однако мнения о лечении расходятся. Некоторые пациенты предпочитают консервативные методы, такие как физиотерапия и массаж, в то время как другие рассматривают хирургическое вмешательство как единственный способ избавиться от боли. Важно, что люди подчеркивают необходимость консультации с врачом, чтобы избежать осложнений и выбрать оптимальный путь к выздоровлению.

Виды боли при межпозвоночной грыже

Вторичные симптомы

1. Тревожность,
2. Нарушение сна,
3. Общее ухудшение состояния опорно-двигательного аппарата вследствие воспаления,
4. Хронические проблемы в работе кишечника, мочеполовой системы.

Эту патологию копчика лечат и методами физиотерапии. Повсеместно используется магнитотерапия, ультразвук, электрофорез. Также для искоренения этого заболевания применяют ЛФК, занятия которой улучшают состояние и общее настроение больного. При этих занятиях вырабатываются эндорфины и укрепляются большинство мышц таза.

Очень часто, чтобы копчик с патологией не испытывал нагрузку, контактируя с твердым сиденьем, врачи рекомендуют использовать подушки овальной или круглой формы. Для снижения боли применяют мануальную терапию – тракционное вытяжение. Этот метод, воздействуя на деформированные диски, уменьшает боль.

Причины копчиковой грыжи

Рассматривая причины копчиковой грыжи стоит для начала заострить внимание на функциях данного отдела позвоночного столба. Принято считать, что это рудимент, который совершенно не нужен, просто природа в процессе эволюции забыла его устранить

На самом деле это не так.

Функции копчикового отдела позвоночника могут включать в себя:

• обеспечивает функционирование и нормальное расположение внутренних органов малого таза за счет того, что к нему крепятся связки и мышцы, отвечающие за тазовое дно;
• участвует в обеспечении родовой деятельности у женщин, поэтому на протяжение всего детородного возраста сохраняет свою подвижность;
• предохраняет крестцовые позвонки от негативного механического влияния во время падения, ушибов, резких движений;
• обеспечивает физиологически подвижность в проекции тазобедренных суставов;
• участвует в общем распределении механической и амортизационной нагрузки на весь позвоночный столб человека.

В связи с этим недооценивать роль копчика не стоит

И важно сохранять его здоровье, страхуясь от травм и падений, избегая длительного сидения, использования жёстких стульев и т.д. Особую опасность для женщин представляет период вынашивания ребенка и физиологических родов

При отсутствии адекватного медицинского сопровождения данного процесса происходят необратимые патологические изменения в строении копчика. В боле старшем возрасте это неизбежно приведет к кокцигодинии или копчиковой грыже. Еще чаще раззеваются кисты копчика с открытыми наружными эпителиальными ходами.

Существуют общие для мужчин и женщин причины развития копчиковой кисты, среди них стоит отметить следующие факторы:

• отложение солей кальция в этом отделе позвоночника на фоне малоподвижного образа жизни и избыточного употребления рафинированной пищи;
• гиподинамия, приводящая к нарушению физиологического положения копчика;
• избыточная масса тела, оказывающая колоссальную нагрузку на этот отдел в положении сидя и лежа;
• различные механические травмы (падение на ягодицы, хлыстовые удары по нижней части спины и т.д.);
• неправильная езда на велосипеде по пересечённой местности;
• воспалительные заболевания тазовых органов;
• хирургические вмешательства в области паховой зоны, промежности и прямой кишки;
• частые запоры и нарушения актов дефекации;
• геморроидальные узлы.

Примерно у половины пациентов с копчиковой грыжей выявляется неправильное сращение позвонков, что приводит к постоянным травмам межпозвонкового диска. Устранить этот фактор можно с помощью методик мануальной терапии. Лечение в принципе возможно только после устранения причины грыжи на копчике, во всех остальных случаях может быть оказана только симптоматическая помощь. Она на некоторое время уберет боль, но не исключит её возобновление в самое ближайшее время.

Симптоматика копчиковой грыжи

1. Возможно образование ложного хода копчика из-за расплавления хрящевой и костной тканей.
2. Далее, происходит утолщение эпителия, который краснеет, становится болезненным.
3. Появившиеся подкожные выделения гноя способствуют открытию и последующему развитию свища.

Длительное протекание процесса часто приводит к открытию большого количества свищей напрямую в мошонку, половые органы, промежность, переднюю брюшную стенку.

1. Головокружения, связанные в основном с нарушением психики.
2. Раздражительность, смена режима отдыха и сна, тревожность, беспокойство.
3. Нарушения работы опорно-двигательной системы из-за распространения и перехода инфекционного процесса на область таза, в частности на тазобедренные, крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы.
4. Появление артроза из-за длительного воспалительного процесса, идущего в организме пациента; в результате этого происходит смещение оси дистальных отделов позвоночника и перераспределяется нормальная нагрузка на некоторые суставы; из-за этого многие женщины утрачивают способность рожать, у некоторых пациентов наблюдается изменение походки.
5. Воспалительный процесс в районе крестца-копчика вызывает рефлекторное раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. Из-за этого у больных наблюдается нарушение выхода веществ из организма (мочеиспускание, дефекация).

Таким образом, при данной патологии не происходит выпадения хрящевого диска со сдавлением спинного мозга, как в области поясничного отдела. Структура копчиковых дисков более грубая и не предназначена для выполнения амортизационной функции.

Разрыв копчиковых хрящей происходит чаще всего механическим способом (травмы, роды). По частоте на втором месте – воспалительные болезни таза и обмена веществ (болезнь Бехтерева, туберкулез).

Среди других причин патологии можно выделить крупные кисты малого таза, хронические болезни мочевого пузыря и даже спазм ягодичных мышц. Данные заболевания являются лишь провоцирующими факторами, ослабляющими функциональность крестцово-копчикового отдела позвоночника. Для формирования грыжи копчика необходимо внешнее воздействие.

Симптомы кокцигодинии не всегда являются признаком повреждения копчикового межпозвонкового диска. Они могут быть обусловлены:

• Заболеваниями половых органов;
• Спазмом мышц ягодичной области;
• Болезнями прямой кишки;
• Почечной патологией.

Качественно разграничить болевой синдром, вызываемый грыжей копчика и другими заболеваниями, поможет только рентгенографическое исследование копчиковых позвонков или магнитно-резонансная томография.

Остро признаки патологии проявляются непосредственно после травматического воздействия на крестцово-копчиковую область. В остальных случаях люди могут в течение всей жизни не знать о наличии у них патологии. Она напоминает о себе лишь при сидении на жесткой поверхности или во время родов, когда при прохождении ребенка через малый таз, возникает сильная боль.

• ИИзменения психической сферы сопровождаются вегетативными расстройствами (головокружение, ощущение лихорадки без повышенной температуры, холодность конечностей). У человека нарушается режим сна, появляется тревожность и беспокойство. Нередко на фоне кокцигодинии усиливает мигрень (сильная локализованная головная боль из-за сужения сосудов);
• ИИзменения опорно-двигательной сферы возникают при заболевании за счет инфицирования поврежденного диска, а также распространения процесса на тазобедренные, крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы. Формируются артрозы, причина которых, как правило, врачами остается невыясненной.

На фоне смещения оси копчика перераспределяется нагрузка на крестцовые и тазовые сочленения, что изменяет стереотип ходьбы человека. Деформация тазового кольца приводит к невозможности родов естественным путем у женщин;

Патология кишечника, половой и мочевыделительной систем приводит к нарушениям акта дефекации, мочеиспускания и половым расстройствам. Данные нарушения носят рецидивирующий характер (периодически появляются и исчезают).

Что такое копчиковая грыжа?

Стадии формирования копчиковой грыжи

Многие врачи отрицают существование такого диагноза, как «грыжа копчика». Копчиковые позвонки считаются рудиментами (ненужным наследием от животных), которые не влияют на функциональность организма.

Только вот пациентов с кокцигодинией иногда приходится лечить. Сильная боль – не единственная проблема при копчиковой патологии. У некоторых людей при ней затруднено мочеиспускание и дефекация. Симптомы обусловлены нервно-рефлекторным раздражением мочевого пузыря и прямой кишки при постоянных воспалительных изменениях крестцово-копчиковой области.

Они возникают вначале в наиболее слабом месте – межпозвонковых дисках. В области копчика слабое кровоснабжение, поэтому инфекция в этой зоне «чувствует себя комфортно». С течением времени возникает ложный копчиковой ход в результате гнойного расплавления хрящевой и костной ткани.

Другие симптомы патологии:

• Гнойные выделения при остром воспалении;
• Повышение температуры;
• Локальное утолщение в зоне гнойного очага.

Еще одним серьезным осложнением грыжи копчика является формирование свищевых ходов с разрушением костной ткани (остеомиелит). В воспалительный процесс включается жировая ткань, по которой бактериальная инфекция распространяется в другие органы.

Определить наличие данных изменений можно по внешнему изменению кожных покровов. Они приобретают красноватый оттенок, локально утолщаются, а в месте открытия свища наружу наблюдаются гнойные выделения.

Таким образом, несмотря на то, что копчик считается рудиментом, осложнения от повреждения его хрящевых дисков достаточно серьезные. Длительный инфекционный процесс завершается открытием дополнительных свищей в переднюю брюшную стенку, мошонку, промежность, половые органы.

Оперативное вмешательство по удалению грыжи копчика

Вторичные симптомы патологии сопровождаются изменениями других органов и систем:

• ИИзменения психической сферы сопровождаются вегетативными расстройствами (головокружение, ощущение лихорадки без повышенной температуры, холодность конечностей). У человека нарушается режим сна, появляется тревожность и беспокойство. Нередко на фоне кокцигодинии усиливает мигрень (сильная локализованная головная боль из-за сужения сосудов);
• ИИзменения опорно-двигательной сферы возникают при заболевании за счет инфицирования поврежденного диска, а также распространения процесса на тазобедренные, крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы. Формируются артрозы, причина которых, как правило, врачами остается невыясненной.

Перечень осложнений можно было бы существенно расширить, если предположить хронический инфекционный очаг в любом органе.

Вместо заключения

Копчик анатомически – небольшое финальное образование в нижней части позвоночного столба. Он состоит всего из 4-ех небольших позвонков, которые полностью срастаются между собой после 40 лет посредством синхондроза (хрящевой ткани).

У большей части людей срастание 1 копчикового и последнего крестцового позвонков не наблюдаются и после 50 лет. Только у пожилых людей копчик имеет костную структуру. У них симптомы копчиковой грыжи не могут возникнуть из-за отсутствия анатомического субстрата для возникновения болезни.

Не забывайте, что сидячая работа также приводит к постоянному травмированию копчиковых позвонков. При этом значительно повышается вероятность повреждения хрящевой ткани органа с формированием вышеописанных последствий.

Опасен ли рудимент для здоровья человека и следует ли его лечить, – думайте сами на основе нашей статьи.

Причины копчиковой грыжи, ее симптомы и лечение

Копчиковая грыжа – представляет собой один из видов межпозвонковых грыж. Встречается данная патология нечасто и имеет свои особенности, которые обусловлены строением этого отдела нашего позвоночника.

Анализируя опросы пациентов, проведенные во многих странах, ученые определили, что чаще всего это заболевание проявляется у женщин. Это связано с особенностями физиологии их таза. Даже незначительная нагрузка и воспаление могут привести к запуску механизма возникновения патологии.Выделяют три основные причины появления заболевания грыжей:

1. Различные травмы. Например, занятия спортом, очень тяжелые затяжные роды, ушибы, выход крупного плода, падения.
2. Обменные заболевания, различные воспалительные процессы. Например, туберкулез или известная болезнь Бехтерева, протекание которой может вызвать возникновение повышенной нагрузки копчика. А это приведет к кокцигодинии.
3. Нарушение работы мочевого пузыря, возникновение на малом тазе кисты или спазм мышц ягодиц ведет к неправильному функционированию крестцово-копчиковых дисков. И даже при малом воздействии возникнут предпосылки появления грыжи.

Вместе с болью у пациентов наблюдается нарушение выхода веществ из организма (испускание мочи, дефекация). Все это происходит из-за различных воспалительных процессов крестца и копчика, что объясняется рефлекторным раздражением последней части кишечника и находящегося рядом мочевого пузыря.

Зона крестца-копчика очень слабо снабжается кровью. Поэтому воспаление данного района организма развивается быстро и происходит со следующими нарушениями:

1. Возможно образование ложного хода копчика из-за расплавления хрящевой и костной тканей.
2. Далее, происходит утолщение эпителия, который краснеет, становится болезненным.
3. Появившиеся подкожные выделения гноя способствуют открытию и последующему развитию свища.

Длительное протекание процесса часто приводит к открытию большого количества свищей напрямую в мошонку, половые органы, промежность, переднюю брюшную стенку.

1. Головокружения, связанные в основном с нарушением психики.
2. Раздражительность, смена режима отдыха и сна, тревожность, беспокойство.
3. Нарушения работы опорно-двигательной системы из-за распространения и перехода инфекционного процесса на область таза, в частности на тазобедренные, крестцово-подвздошные и крестцово-копчиковые суставы.
4. Появление артроза из-за длительного воспалительного процесса, идущего в организме пациента; в результате этого происходит смещение оси дистальных отделов позвоночника и перераспределяется нормальная нагрузка на некоторые суставы; из-за этого многие женщины утрачивают способность рожать, у некоторых пациентов наблюдается изменение походки.
5. Воспалительный процесс в районе крестца-копчика вызывает рефлекторное раздражение мочевого пузыря и прямой кишки. Из-за этого у больных наблюдается нарушение выхода веществ из организма (мочеиспускание, дефекация).

Чаще всего катализатором возникновения грыжи на копчике являются травмы от падения или хлыстовых ударов. У женщин данная патология диагностируется в несколько раз чаще, чем у мужчин, из-за подвижности копчикового сегмента и высокой нагрузки на него во время родового процесса.

Факторы риска для развития копчиковой грыжи:

• системные заболевания, вызывающие патологии обменных процессов;
• воспаление в органах малого таза;
• малоподвижный образ жизни, отложение солей, употребление преимущественно рафинированной пищи;
• избыточный вес;
• неграмотная посадка на велосипеде при длительной езде по пересеченной местности;
• хирургические операции в районе малого таза;
• болезнь Бехтерева;
• новообразования;
• туберкулез костей.

Вышеперечисленные факторы в несколько раз увеличивают вероятность возникновения грыжи копчика при ударах. В ряде случаев позвонки копчика с возрастом срастаются неправильно, что также приводит к постоянному травмированию диска и возникновению грыжи.

Source: onkoloz.ru

Лечение

Выделяют 2 направления терапии:

• Медикаментозное лечение. Может быть рекомендован прием ряда лекарственных средств, характеризующихся различными свойствами. Часто происходит купирование симптомов, иногда удается устранить еще и причину заболевания.
• Радикальное лечение применяют в случаях, когда медикаменты не обеспечили нужного результата. Главным показанием к хирургическому вмешательству является образование ложного копчикового хода. Это следствие интенсивного развития воспалительного процесса.

При обострении показан постельный режим, т. к. любая нагрузка может провоцировать ухудшение состояния. Физиотерапию, массаж, гимнастику рекомендуется выполнять, когда интенсивность проявлений уменьшится.

Массаж при грыже копчика рекомендуется выполнять, когда интенсивность болевых проявлений уменьшится.

Медикаменты

Делается упор на противовоспалительные препараты (стероидные и нестероидные). Первый из вариантов используется чаще.

Стероидные средства характеризуются более агрессивным действием на организм, они провоцируют возникновение существенного количества побочных явлений. Назначают препараты этой группы в случаях, когда классическая схема на основе НПВС не обеспечила нужного результата.

Кроме противовоспалительных лекарств назначают и другие:

• спазмолитики, миорелаксанты (таблетки, инъекции) способствуют расслаблению тканей на локальных или обширных участках;
• анальгетики (купируют болевой синдром);
• блокады — обезболивающие средства сильного действия, они могут быть рекомендованы в крайних случаях, когда ни одна разновидность препаратов не помогла убрать боли.

В процессе лечения грыжи копчика используют анальгетики, которые купируют болевой синдром.

Физиотерапия

При копчиковой грыже эффективны следующие методы:

• электрофорез или воздействие током, что выполняется наряду с введением лекарственных препаратов на пораженном участке;
• влияние ультразвуком;
• магнитотерапия;
• тракционное вытяжение позвоночного столба, что приводит к расслаблению тканей, увеличению расстояния между позвонками;
• УВЧ терапия — метод, при котором на организм оказывает воздействие высокочастотное электрическое поле;
• фонфорез объединяет влияние ультразвуком и введение лекарственного средства на пораженный участок;
• диадинамотерапия, дарсонвализация — аппаратные методы физиотерапии, предполагающие необходимость воздействия током;
• парафинотерапия обеспечивает согревающий эффект, способствует нормализации кровоснабжения.

Главная задача методик физиотерапии — воздействие на биологически-активные точки. В результате нормализуются биохимические процессы в клетках, останавливается развитие воспаления. Дополнительно выполняется массаж, ЛФК. При этом устраняется мышечный спазм, укрепляются ткани на участках, окружающих копчик.

Могут использоваться и методы нетрадиционной медицины:

• апитерапия (воздействие ядом пчел);
• иглоукалывание, рефлексотерапия — методики, основанные на применении игл.

Проблемы не проявляются сразу. Скорее, имеют накопительный эффект. Даже после тяжелых родов или при травмировании копчик может не напоминать о себе несколько лет, хотя патология в нем уже будет развиваться. Причина кроется в том, что воздействие на этот участок не столь интенсивен, дискомфорт можно ощутить только лишь при непосредственном воздействии.

Симптомы грыжи на копчике проявляют себя исключительно в определенных обстоятельствах. Например, если долго сидеть на твердой поверхности. У женщин грыжа может обостриться в период вынашивания малыша, при родоразрешении. Кроме того, даже при легком ушибе повреждения копчикового отдела могут иметь место быть, но сразу себя не проявят. Такая клиническая картина связана с тем, что нет воздействия на нервные окончания. В связи с этим организм не может подавать «сигналы бедствия».

Симптомы копчиковой грыжи могут быть первичными и вторичными. К первичным относятся:

• Внезапная боль в области ануса;
• Болезненные мочеиспускание и дефекация;
• Боль в копчиковом отделе;
• Нарушение работы кишечника, проявляющиеся запорами или диареей;
• Обострение при долгом сидении, резком вставании, надавливании на проблемную зону.

Иногда приступы могут быть настолько острыми, что не дают человеку уснуть, а прием обезболивающих препаратов облегчают состояние пациента лишь на время. Воспаление прогрессирует с каждым днем все сильнее, поскольку кровоснабжение нижнего отдела позвоночника становится минимальным. На этом фоне могут возникнуть даже гнойные образования в области копчика.

Внешние проявления недуга

Узнать о копчиковой грыже можно и при элементарном осмотре беспокоящего участка тела:

1. На месте новообразования кожа становится упругой, натянутой, нередко краснеет;
2. При запущенном воспалении инфекция переходит на другие органы и ткани, в результате на месте грыжи образуется свищ — наружное отверстие рядом с анальным проходом;
3. Очевидное изменение походки в связи с перемещением центра тяжести с крестца и таза.

Вторичные признаки

Когда заболевание во время не диагностировано, оно переходит в запущенную форму и тогда к первичным симптомам добавляются вторичные признаки. Они возникают на фоне развивающегося воспаления, что не может не отражаться на общем самочувствии пациента.

• Нарушение сна в совокупности с тревожностью;
• Трудности при передвижении, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, осложнения затрагивают тазобедренные суставы, крестцово-копчиковые, нередко возникновение артритов сомнительной этимологии;
• Проблемы с кишечником: ложные позывы к дефекации, диарея, понос, ощутимое давление на прямую кишку при опорожнении;
• Повышение температуры, лихорадочное состояние, озноб, проявления вегетососудистой дистонии: ощущение холодных рук и ног, частые головокружения, беспричинные головные боли.

Любой из вышеперечисленных признаков, даже если он одиночен, требует незамедлительного обращения к врачу. Нередко несвоевременное обращение к специалисту может быть чревато смягчением хрящевых тканей на фоне воспаления, что приводит к образованию свищей.

Если грыжа не приводит к онемению конечностей, не имеет больших размеров, не вызывает образование свищей и кист, то специалисты склоняются к консервативной терапии. С помощью различных методик в большинстве случаев можно вернуть диску и позвонкам нормальное анатомическое положение. При успешном исходе результат сохраняется в среднем на 5-6 лет.

Основные и наиболее эффективные методы лечения грыжи на копчике – мануальная и физиотерапия на фоне применения противовоспалительных обезболивающих препаратов.

Используемые медикаменты:

• анальгетики, нестероидные, стероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или блокад (гидрокортизон, дипроспан, кеналог),
• миорелаксанты,
• нейропсихотропные средства для стабилизации эмоционального фона.

Физиотерапия начинается после купирования болевого симптома. Процедуры позволяют снять воспаление в мышцах, устранить зажимы и спазмы, существенно облегчая состояние больного. При грыже наиболее актуальны следующие методы:

• ультразвук,
• магнитотерапия,
• электрофорез.

Стойкий результат можно наблюдать по истечении 5 сеансов.

При отсутствии противопоказаний назначается мануальная терапия, которая способствует улучшению регионарного кровообращения в районе грыжи, помогает восстановить объем движения.

После снятия обострения в ряде случаев применяется метод тракционного вытяжения позвоночника, который позволяет увеличить расстояние между позвонками, минимизировав давление грыжи на окружающие ткани. Возможен сухой и подводный, вертикальный и горизонтальный способ проведения.

Если после курса консервативной терапии положительная динамика отсутствует, то рассматривается вопрос о хирургическом удалении грыжи.

Народные способы

При помощи рецептов народной медицины вылечить копчиковую грыжу невозможно, но при отсутствии осложнений вполне реально уменьшить болевые ощущения и снять воспаление.

Самый простой рецепт для обезболивания – медово-уксусное растирание (2 части меда и 1 часть уксуса). Воспалительный процесс можно остановить компрессом из мази Вишневского, приложенного на ночь. Таким же эффектом обладает и березовый деготь, если его смешать со сливочным маслом (1:2) и наложить на больное место на несколько часов.

Народные методы при грыже являются вспомогательным способом купирования воспаления и боли. Основную роль в лечении играет грамотно выстроенный курс физиотерапии и медикаменты.

Грыжа на копчике, не сопровождающаяся кокцигодинией, не требует лечения, нередко диагностируется случайно. Но следует учесть, что любая травма в данной области, в особенности родовой процесс, может стать причиной развития сильнейшего болевого симптома.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Клиническая картина: первичные и вторичные симптомы

Главный признак копчиковой грыжи у больных любого возраста – боль в районе копчика (кокцигодиния). Она может иметь разную интенсивность и сочетаться с болезненными ощущениями в области заднего прохода и промежности (аноректальной болью).

Изменение положения тела, наклоны, повороты редко ассоциируются с кокцигодинией. Лишь у 35% больных наблюдается усиление болей после длительного сидения с опорой на копчик, а сами ощущения становятся интенсивнее в момент вставания со стула или дивана.

Также необходимо отметить, что боль при грыже копчика сильнее, если человек долго сидел на твердой поверхности, поэтому пациенты с данной патологией часто подкладывают под ягодицы мягкую подушку, позволяющую немного снизить интенсивность болевого синдрома.

Другими возможными симптомами копчиковой грыжи могут быть:

• ложные позывы к опорожнению кишечника, сочетающиеся с сильными схваткообразными или ноющими болями в центральной части живота (тенезмы);
• расстройство стула (может проявляться как беспричинным поносом, так и длительными запорами);
• резкая боль во время дефекации;
• спазмы в области промежности, при которых боль нередко иррадиирует в задний проход;
• болезненное мочеиспускание (редкий признак).

При надавливании на область копчика больной также испытывает болезненные ощущения, выраженность которых зависит от размера грыжи, степени дегенерации хрящевой ткани и наличия местных воспалительных процессов.

Вторичные симптомы копчиковой грыжи связаны с развитием местных осложнений, наиболее распространенным из которых является свищевой (эпителиальный) ход, который также может называться копчиковой кистой.

Образование свища происходит в результате воспаления и утолщения эпителия и приводит к накоплению гнойной экссудативной жидкости. Если больной не получит лечение на данном этапе, возможно образование множественных свищевых ходов, которые легко инфицируются и являются источником патогенных микроорганизмов.

Бактерии, попадая в системный кровоток, способны вызвать острую воспалительную реакцию (сепсис) – жизнеугрожающее состояние с высоким риском летальности.

Вторичная симптоматика копчиковой грыжи может быть представлена следующими признаками:

• поведенческие изменения (агрессивность, плаксивость, тревожность, раздражительность);
• головные боли, переходящие в головокружение;

При гнойном воспалении окружающих тканей у больного поднимается температура (в пределах 38°C-38,5°C), могут появиться признаки системной интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, сонливость, вялость, редко – рвота.

Вопрос-ответ

Чем опасна грыжа крестцового отдела позвоночника?

Чем опасна грыжа поясничного отдела Нарушается кровообращение в малом тазу, за счет чего органы не получают должного питания. Это провоцирует проблемы с выделительной системой, нарушения работы внутренних половых органов. Искривляется позвоночник за счет тонуса мышц.

Как болит грыжа крестца?

Формирование межпозвоночной грыжи в 60% случаев сопровождается болью в пояснице в состоянии покоя и при физической нагрузке. Боли при грыже пояснично-крестцового отдела складываются из местной болезненности – в поясничной области и корешкового синдрома – радикулита.

Чем опасна грыжа на копчике?

Запущенная форма грыжи копчика проявляется образованием свища рядом с задним проходом. Из-за боли у человека изменяется походка, а хроническое страдание приводит к нарушению состояния нервной системы.

Какая самая опасная грыжа позвоночника?

Фораминальной называют грыжу, которая выступает далеко в просвет позвоночного канала (от лат. Foramen – отверстие). Это наиболее опасный вид и вызывает наиболее сильные боли. Медианно-парамедианная, медиально-парамедиальная грыжа диска L5-S1 характеризуется смещением диска по центру и вбок.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на позвоночник, что может предотвратить развитие грыжи.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может способствовать образованию грыжи. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного сидения и неправильных поз. Если ваша работа связана с сидячим образом жизни, старайтесь делать перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться и изменить положение тела.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу при первых симптомах боли в спине. Раннее обращение за медицинской помощью может помочь предотвратить осложнения и улучшить прогноз лечения.