Практический и научный аспект изучения проб
Результаты анализа будут важны в первую очередь для лечения конкретного пациента, поскольку позволят уточнить терапевтическую стратегию. Микробиологическое исследование позволит заменить препараты, назначенные эмпирическим способом, на конкретные формулы, действующие прицельно. В результате лечение станет менее затратным, но эффективным. Назначение препаратов узкого спектра действия вносит вклад в решение глобальной проблемы резистентности микроорганизмов к антибиотикам.
Кроме того, выявление особо вирулентных инфекций в мокроте пациента (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., вирус гриппа типа А) поможет снизить риски заражения окружающих и приступить к адекватному лечению своевременно.
В научном плане исследования мокроты представляют интерес для составления списка патогенов, способных вызывать пневмонию и другие заболевания органов дыхания, и выявить тенденции по изменению их чувствительности к антибиотикам.
Согласно российским рекомендациям по диагностике и лечению внебольничной пневмонии анализ секрета дыхательных путей проводят для установления этиологии заболевания. Решающими являются ответы бактериоскопии мазка мокроты, окрашенного по Граму, и культурального (бактериологического) исследования.
Для стационарных больных анализ является обязательным и по возможности собирается до лечения антибиотиками. Последующие заборы проб назначаются в зависимости от протекания заболевания.
При амбулаторном лечении пневмонии анализ мокроты, как правило, не назначают. Это связано с низкой вероятностью выявления бактерий S. pneumoniae после транспортировки проб и поздним получением результатов посевов. Легкие формы воспаления органов дыхания лечатся эмпирическим способом.
Исключение составляют амбулаторные пациенты:
- не отвечающие на назначенную антибактериальную терапию;
- с факторами риска туберкулеза, имеющие продуктивный кашель, ночные поты, потерю массы тела;
- в условиях эпидемий.
При воспалении легких у взрослых мокрота играет важную роль в диагностике и мониторинге состояния пациента. Врачи отмечают, что при пневмонии она может иметь различные характеристики, которые помогают определить тип инфекции. Обычно мокрота при воспалении легких бывает желтовато-зеленого цвета, что указывает на наличие гноя и бактериальной инфекции. В некоторых случаях, особенно при вирусных инфекциях, мокрота может быть прозрачной или белой. Важно также обратить внимание на консистенцию: при бактериальной пневмонии мокрота часто становится густой и вязкой. Врачи подчеркивают, что изменение цвета, объема и консистенции мокроты может свидетельствовать о прогрессировании заболевания или его осложнениях, поэтому пациенты должны внимательно следить за этими признаками и сообщать о них своему врачу.
Проведение исследования выделений: каким образом проходит процедура?
Исследование мокроты на фоне пневмонии осуществляется в четко определенном порядке:
- Пациенту требуется максимально глубоко вдохнуть, а затем как следует откашляться. В том случае, если накануне больным были предприняты соответствующие меры, то обязательно выделится мокрота.
- Далее врач выполняет сбор материала. Делается это в стерильный контейнер (необходимую пластиковую емкость можно приобрести в аптеке). Лучше сразу купить две емкости. Требуемое количество мокроты для сдачи анализа при наличии у пациента пневмонии определяется специалистом.
- После того, как осуществлен забор, материал нужно очень быстро доставить в лабораторию.
По завершении исследования больной получит результат анализа, с которым ему необходимо будет вернуться к лечащему врачу для расшифровки. Воспаление легких является заболеванием, поражающим всех людей вне зависимости от пола и возраста. Лишь микроскопическое исследование позволит в точности определить характер болезни наряду с микроорганизмами, вызвавшими пневмонию
Это очень важно, чтобы доктор смог назначить эффективное и адекватное лечение пациенту
Теперь поговорим об основных аспектах лечения пневмонии у взрослых пациентов.
Классификация выделяемой мокроты
Основным и самым главным критерием, на который смотрим каждый врач при анализе мокроты при пневмонии является ее цвет, который и помогает в постановке более точного диагноза. Разумеется, существуют ситуации, когда мокрота при воспалении легких не отходит, однако, сейчас речь идет о другом.
Итак, подобные выделения имеют определенную классификацию по цвету и оттенку, вариаций может быть довольно много, но сейчас мы рассмотрим самые распространенные:
Белые или серые выделения являются нормой, в первые часы после сна такая мокрота может выделяться даже у здорового человека
Однако тут стоит обратить особе внимание на количество подобных выделений. Если их слишком много, они сопровождаются кашлем, который не проходит длительный период времени (свыше двух-трех недель), есть повод для беспокойства, стоит обратиться к врачу за консультацией, так как это может быть симптомом пневмонии и нескольких других заболеваний дыхательной системы.
Желтоватый цвет – речь опять-таки идет о выделения мокроты во время приступов кашля, но в этот раз выделения принимают желтоватый оттенок
Такие проявления характерны для воспалений хронического характера и аллергических реакций, но также высок риск диагностирования острой пневмонии или бронхита. Если мокрота имеет светло-желтый окрас и ее можно классифицировать как “редкую”, можно говорить о банальной реакции организма на сопротивление с неопасными вирусами. Но когда выделения приобретают густую консистенцию, становятся мутными, а желтый цвет приближается к темному, высока вероятность наличия бактериальной инфекции.
Зеленый цвет – отхождение зеленоватого оттенка самый явный признак для начала беспокойства. Такие выделения часто свидетельствуют о давно появившейся проблеме, которая начала прогрессировать. Если речь идет о заболеваниях не инфекционных, слизь отхаркиваемая слизь принимает зеленый оттенок ввиду распада лейкоцитов определенной группы, которые также называются нейтрофилами. Но когда имеет место инфекция, зеленая мокрота может указывать на появление гноя в альвеолах легкого, в таких случаях часто наличествует пневмония в довольно сложной форме.
Коричневая или просто темная мокрота – такой цвет выделения при кашле приобретают при отмирании эритроцитов, тот эффект также известен как “старая кровь” в мокроте. В таких случаях обычно принято говорить о хронических формах пневмонии, а также туберкулезе и даже рак легких. Разумеется, подобным выделениям сопутствуют тяжелые симптомы, которые тяжело не заметить, но хроническое воспаление легких способно принимать крытые формы, то есть в любом случае необходимо обращаться к врачу.
Красноватый или розовый оттенков – как многие могли догадаться, в таких случаях, скорее всего, речь идет о попадании крови в мокроту. При этом внимание стоит обращать ладе на небольшие красноватые пятнышки или полосочки (прожилки) в сплевываемых выделениях. Заболеваний, при которых в мокроту может попадать кровь существует много, среди них также есть туберкулез и рак легких, но при тяжелых формах пневмонии подобные проявления также имеют место. В таких случаях необходимо как можно быстрее обращаться за помощью и готовится к госпитализации.
В зависимости от того, для чего нужен анализ мокроты, врач-терапевт или пульмонолог может назначить разные его виды.
- общий (он же клинический) анализ мокроты;
- бактериологический («на микрофлору», «на посев»);
- на микобактерии туберкулеза;
- на злокачественные клетки и другие патологические включения.
Как правильно сдавать мокроту?
Сбор мокроты осуществляется как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Для этого больному выдают стерильную баночку, которую не стоит открывать до начала анализа.
Сосуд для сбора мокроты должен быть выполнен из ударостойкого материала с плотно закрывающейся крышкой, объемом 20-50 мл, широким отверстием, объемом не меньше 3,5 см, чтобы без труда можно было сплевывать мокроту. Банка должна быть прозрачной, чтобы можно было оценить качество и количество собранного биоматериала.
Если в домашних условиях не удается сплюнуть мокроту, можно подышать над кастрюлей с кипящей водой. В медицинском заведении осуществляют 15-минутную ингаляцию с раствором соды и соли.
Мокроту следует сразу после забора отправить в лабораторию. В несвежей слизи начинают размножаться сапрофиты, способствующие искажению результатов анализа. В случае необходимости баночку с мокротой необходимо хранить в холодильнике не более 3 часов. В лаборатории для хранения мокроты применяют консервирующие препараты.
Вопрос-ответ
Как выглядит мокрота при воспалении легких?
В типичных случаях появляются кашель с мокротой, одышка разной выраженности, иногда боль в грудной клетке при дыхании и кашле, сильная потливость, выраженная общая слабость, недомогание, снижение аппетита. Мокрота становится желтовато-зеленого, иногда «ржавого» цвета (с прожилками крови).
Какие отхаркивания при пневмонии?
Мокрота при воспалении легких зеленого цвета Зеленый цвет мокроты при кашле указывает на развитие хронической инфекции, а также на наличие таких заболеваний, как: пневмония, абсцесс легкого, кистозный фиброз.
Какого цвета мокрота при выздоровлении?
Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь.
Когда выходит мокрота, это хорошо или плохо?
Для чего она нужна? С ней из организма выводятся пыль и микробы, которые неминуемо попадают внутрь с нашим дыханием. Сама по себе эта субстанция не является признаком заболевания: здоровый организм генерирует примерно 100 мл прозрачной мокроты каждый день — она незаметно проглатывается и растворяется желудочным соком.
Советы
СОВЕТ №1
При воспалении легких обращайте внимание на цвет и консистенцию мокроты. Зелёная или желтая мокрота может указывать на бактериальную инфекцию, тогда как прозрачная или белая мокрота часто свидетельствует о вирусной инфекции. Это поможет врачу в диагностике и выборе правильного лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на количество мокроты. Если вы замечаете, что мокроты становится слишком много или она становится более вязкой, это может быть признаком ухудшения состояния. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте другие симптомы, такие как высокая температура, одышка или боль в груди. Эти признаки могут указывать на серьезные осложнения воспаления легких и требуют немедленного медицинского вмешательства.
СОВЕТ №4
Регулярно увлажняйте воздух в помещении и пейте достаточное количество жидкости. Это поможет разжижить мокроту и облегчить её отхождение, что важно для выздоровления при воспалении легких.