Аналоги
Возможность замены препарата для наркоза на иное средство определяют только врачи. Возможные заменители: Пропофол-Каби, Пропофол-Липуро, Проанес.
Corden Pharma (Италия)
Средняя цена:
амп. (5 шт.) – 1419 руб.
Препарат для внутреннего наркоза на основе пропофола. Разработан для вводной анестезии, поддержания наркоза во время хирургических операций и диагностических исследований.
Производится в виде эмульсии для в/в введения.
Плюсы:
- Быстро действует
- Легкое пробуждение
- Мало побочек.
Недостатки:
Противопоказания.
Claris lifesciences (Индия)
Иногда гексеналовый наркоз удлиняют дробным введением препарата: по 2–5 мл 10% раствора.
Внутримышечно вводят 2–10 мл 10% раствора.
Перед наркозом рекомендуется инъекционное (подкожно) введение атропина для снятия явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва.
Для снятия возбуждения при МДП, status epilepticus и отравлениях судорожными ядами проводится внутримышечное (0,5–1 мл 10% раствора) и ректальное (клизы, 0,5 г в 20-30 мл воды) введение Гексенала.
Растворение Гексенала производится ex tempore (непосредственно перед применением, готовые растворы хранят не более 1 часа), введением во флакон 10 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия (подогретого до 36-37 ).
Высшие дозы Гексенала внутривенно (разовая и суточная) — 1,0 г.
Взаимодействие
Потенцируют наркозное действие нейролептики, транквилизаторы, анальгетики, снотворные средства, трициклические антидепрессанты, алкоголь и ингибиторы МАО
(тормозят микросомальные ферменты). Тиреоидные гормоны повышают активность и токсичность. Аналептики, витамины РР и B 1 , АТФ
уменьшают длительность посленаркозного сна. Противосудорожный эффект ослабляют резерпин и препараты его содержащие. Усиливает эффект гипотензивных средств, местных анестетиков, средств, угнетающих ЦНС
. Изменяет (усиливает или ослабляет) действие непрямых антикоагулянтов, ускоряет экскрецию витамина С; ослабляет активность глюкокортикоидов; несовместим со стимуляторами ЦНС
. Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с суксаметонием.
Взаимодействие с лекарствами
Применение наркотического вещества, угнетающего НС должно обязательно проводиться с учетом возможных осложнений при совмещении с другими медикаментами. Во избежание опасных состояний пациенту нужно обязательно сообщить своему доктору обо всех принимавшихся лекарствах.
Крайне нежелательно совмещение Гексенала с ЛС, подавляющими ЦНС, так как в этом случае усиливается угнетающее действие. К таким нежелательным ЛС относятся любые транквилизаторы, анальгетики, ТЦ антидепрессанты.
При совмещении с этанолом происходит усиленное подавление центральной НС обоими ЛС.
Совместное применение с Доксорубицином, Рифампицином способствует ухудшению вывода гексобарбитала из организма, что может провоцировать перенасыщение веществом с последующим развитием нежелательных состояний.
Токсическое влияние Гексенала и его наркозное действие усиливаются при совмещении с ЛС, содержащими тиреоидные гормоны.
Противоэпилептический эффект медикамента ослабляется при одновременном применении резерпина и ЛС с его содержанием.
При совмещении Гексенала с ГКС ослабляется действие последних.
Суксаметоний не должен использоваться с Гексеналом, так как ЛС являются фармацевтически несовместимыми.
Гексенал – Методы и средства лечения болезней
Гексобарбитал (1,5-диметил-5- барбитурат натрия).
Лиофилизат для раствора для в/в введения по 1 г в герметично закрытых стеклянных флаконах в картонной пачке №10.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гексенал обратимо угнетает ЦНС непосредственно блокируя передачу возбуждения в синапсах, таламусе, в стволе головного мозга (восходящей ретикулярной формации) и менее выражено, в спинном мозге (миорелаксирующий эффект). Препарат вызывает угнетение функции дыхательного центра снижая его чувствительность к ионам водорода и углекислоте, однако, при этом реакцию раздражения хеморецепторов аортальных и каротидного клубочков не снижает.
Гексенал усиливает тонус блуждающего нерва, вызывая вагусные реакции: кашель, гиперсаливация, брадикардия, ларингоспазм, блокирует симпатические ганглии и затормаживает сосудодвигательный центр.
Оказывает кардиодепрессивное действие (снижение частоты сокращений сердца), расширяет сосуды (преимущественно периферические), уменьшает возврат венозный крови к миокарду, сердечный выброс, а также объем циркулирующей крови и АД. При введении препарата в больших дозировках ухудшает кровоснабжение миокарда и редуцирует коронарный кровоток.
Не обладает выраженной анальгезирующей активностью, тормозит моторику кишечника. Подавляет судороги различной этиологии и степени выраженности, повышает порог возбудимости.
Фармакокинетика
Гексенал, после введения, в плазме крови быстро превращается в неионизированную липофильную форму. При увеличении скорости введения препарата его степень связывания с белками крови падает.
Ацидоз ослабляет альбуминопексию, алкалоз, напротив усиливает. Хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ.
Биотрансформируется Гексенал в печени.
Гексенал инструкция по применению (Способ и дозировка)
Гексенал вводится внутривенно в концентрации 1-2 % раствора со скоростью не превышающей 1 мл в минуту. Вводят дробно. Вначале 1-2 мл. При отсутствии побочных явлений на протяжении 30-40 с вводят оставшееся раствор препарата. Высшая суточная (она же разовая) доза для взрослых при в/в введении 1 г.
- Для купирования двигательного/психического возбуждения вводится 5-10% раствор препарата в количестве 2-10 мл;
- для купирования острых алкогольных психозов вводится в/в 10% раствор 7-10 мл.
Передозировка
Проявляется угнетением дыхания, с возможностью апноэ, симптоматикой кардиодепрессии, гипотензией, коллапсом, в тяжелых случаях, комой.
Цена, где купить
Приобрести препарат аптечной сети РФ не представляется возможным из-за его отсутствия.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гексенал обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): брадикардия, компенсаторная тахикардия, артериальная гипотензия, коллапс, угнетение сократимости миокарда, остановка сердца (при наличии изменений в миокарде и коронарных сосудах).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, двигательное и психическое возбуждение, при пробуждении тремор, судороги; ретроградная амнезия, сонливость. Прочие: вагусные реакции (гиперсаливация, ларингоспазм и др.), аллергические реакции (крапивница и др.
), тошнота и рвота (при пробуждении), нарушения детоксицирующей функции печени, пигментного, белкового и углеводного обмена, уменьшение диуреза; местные: при в/в введении тромбофлебит; паравенозном – воспалительный инфильтрат, некроз; случайном в/а – сильная боль в пальцах конечности, гангрена.
Особые указания
Ограничения к применению: Гипотензия, гипертензия, анемия, тяжелые нарушения обмена веществ, выраженное ожирение или истощение, пожилой и старческий возраст, беременность. Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется для обезболивания при кесаревом сечении (может вызвать асфиксию плода). Манипуляции в полости рта и глотки производят только после достижения необходимого уровня наркоза (возможна резкая кашлевая реакция, ларингоспазм, бронхоспазм, брадикардия).
С осторожностью используют в качестве противосудорожного средства при отравлении стрихнином, т.к. инъекция гексобарбитала может провоцировать судорожный приступ
Вопрос-ответ
Что такое гексенал и как он используется в промышленности?
Гексенал — это органическое соединение, относящееся к классу альдегидов. Он широко используется в химической промышленности для синтеза различных химических веществ, включая ароматизаторы и парфюмерные компоненты. Также гексенал может применяться в производстве пестицидов и в качестве промежуточного продукта в органическом синтезе.
Каковы основные свойства гексенала?
Гексенал представляет собой бесцветную жидкость с характерным запахом. Он хорошо растворим в органических растворителях и имеет относительно низкую температуру кипения. Гексенал также обладает высокой реакционной способностью, что делает его важным реагентом в органической химии.
Каковы потенциальные риски и меры предосторожности при работе с гексеналом?
Гексенал может быть раздражающим для кожи, глаз и дыхательных путей, поэтому при работе с ним необходимо использовать средства индивидуальной защиты, такие как перчатки и защитные очки. Также важно работать в хорошо проветриваемом помещении или использовать вытяжные системы, чтобы избежать вдыхания паров. Хранить гексенал следует в плотно закрытых контейнерах вдали от источников тепла и открытого огня.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием гексенала обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом в области медицины. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия гексенала с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, чтобы избежать негативных последствий.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема гексенала. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Храните гексенал в недоступном для детей месте и соблюдайте условия хранения, указанные на упаковке. Это поможет сохранить его эффективность и предотвратить случайное употребление.