Сейчас наиболее распространенные болезни связаны с мочеполовой системой. В частности воспалительные процессы в области мочеточника. Он занимает весомое место в процессах мочеотделения, влияет на функциональную работу организма.
В зоне риска женщины, такая закономерность объясняется их анатомическим строением. Заболевание уретрит в большинстве случаев переходит в хронический характер, поэтому так важно в самом начале обнаружения у себя каких либо симптомов сразу обращаться за диагностикой. Не стоит медлить или самому лечиться, только квалифицированный врач сможет дать объективную оценку вашему здоровью.
Причины развития
Почки играют большую роль в организме человека, они служат фильтром. Через них пропускается кровь, происходит очищение от ненужных, вредных токсинов, или шлаков. Затем начинает образовываться моча. Выделения двигаются по мочеточникам, наполняя при этом мочевой пузырь. Уретра при этом служит мочеиспускательным каналом.
Воспалительным процессам такого рода подвержены мужчины, женщины. Чаще всего это происходит из-за повреждения стенок мочеточника. Это могут быть большие по своему диаметру камни в почках.
У женского пола воспаление такого рода провоцирует развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Во время, когда болезнь только начинает развиваться наблюдаются симптоматические проявления той болезни, что спровоцировала процесс.
Очень важный момент, ранняя диагностика поможет избежать дальнейших усложнений, не задевала другие важные органы. Если каналы закупориваются, это грозит застоем мочи, развитием инфекционных заболеваний, развивается сепсис. Встречаются случаи несвоевременного обращения, когда тяжелые случаи, осложнения грозят летальным исходом.
В профилактических целях достаточно будет ежегодно проходить обследования для контроля над своим здоровьем. В зоне риска люди, что страдают болезнями мочевыделительной системы.
Среди наиболее распространенных причин возникновения воспаления мочеточника – уретрита выделяют 9 основных:
- Процессы воспалительного характера в почках, например, пиелонефрит, пиелитная болезнь;
- простудные процессы, что способствуют развитию цистита;
- неполноценные процессы иннервации;
- камни в почках, их сложный выход;
- развитие в мочеиспускательном канале воспаления;
- болевые ощущения могут переходить от паха, брюшной области к наружной части половых органов;
- учащенное мочеиспускание;
- пациент ощущает тошноту, приступы рвоты;
- человек наблюдает у себя повышенный показатель артериального давления.
Характерные симптомы
Бактерии, вирусы, развиваясь, способствуют возникновению уретрита. Хронические проявления этого заболевания яркие, их сложно не заметить. В случаях острой фазы наблюдаются почечные колики. Их сопровождает боль острого, мучительного характера. Место ее локализации поясница, а также брюшная часть. Болевые, дискомфортные ощущения появляются тогда, когда камни начинают свое движение. Возможны неприятные ощущения в лобковой части. При переходе болезни на мочевой пузырь наблюдается развитие цистита.
Если подытожить, выделяют такие причины воспалительного процесса у женщин, мужчин:
- Резкий, неприятный запах мочи, ее цвет становится мутным, с кровянистыми частицами;
- болевые ощущения преимущественно в области живота сверху вниз, место локализации боли зависит от того, какой мочеточник имеет воспаление;
- у пациента наблюдается повышенная температура, что держится продолжительное время;
- больной ощущает постоянную слабость, не контролированный упадок сил, быструю, необоснованную утомляемость.
Беременность
В зону риска попадают женщины, что находятся в положении. Это происходит из-за анатомического строения мочеполовой системы, а также снижением иммунитета женщины. В таком состоянии матка становится больше, таким образом, что оказывает дополнительную нагрузку на мочевую систему. Наблюдается нестабильный отток выделений, затем развивается воспалительный процесс.
С особой осторожностью назначаются лекарства, лечение беременных женщин происходит чаще всего в стационарном режиме.
Процедура диагностики
Необходимо точно определить главную причину, что спровоцировала воспалительный процесс. Специалисты назначают обязательные процедуры: УЗИ, цистоскопия, анализ мочи и крови, урография. Помимо этого необходимо взять у пациента бактериальный посев. Эти меры необходимы для того, чтобы понять есть ли у больного инфекции в области мочеполовой системы, или нет.
Диагностика заболевания включает несколько основных процедур:
- Качественно определяет клиническую картину УЗИ, на нем врач видит утолщения в стенках мочеточника, определяет наличие или отсутствие камней;
- для исследования используют рентгеновские лучи при урографии. Для качественного проведения процедуры используют контрастное вещество для определения застоя мочи, образования камней, что застряли, иных патологических заболеваний;
- используется оптический зонд при цистоскопии. Этот прибор вводится в мочевой пузырь для точного обследования мочеточника.
Способы эффективного лечения
В редких случаях используют хирургическое вмешательство. Хорошо то, что небольшие образования не требуют такого рода процедур, а вот большие по своему диаметру камни требуют. При аномальном сужении используют расширитель, что позволяет мочевому пузырю нормально выводить мочь.
Стоит отметить, что воспаление мочеточника у мужчин не отличается в курсе лечения, что назначается женщинам. Выделяют несколько способов консервативного лечения, которые целенаправленно действуют не на последствия, то есть воспаление мочеточника, а на причину, что спровоцировало такое явление.
- Используют препараты антибактериального, противовоспалительного действия в тех случаях, если обнаружено бактериальное заболевание.
- Откорректированный режим питания является обязательным пунктом в лечении такого типа. Специалисты настоятельно советуют минимизировать, а лучше исключить те продукты и блюда, что способствуют раздражению слизистой оболочки. На время лечения стоит отказаться от спиртных напитков, жидкости, что содержит кофеин, а также соленых и пряных блюд;
- Для растворения камней используют спазмолитические препараты.
- При ослабленном иммунитете используют препараты, что повышают его состояние.
Помимо консервативных способов используют рецепты народного характера. Их применение возможно в том случае, если их разрешит использовать специалист. Стоит в обязательном порядке пройти консультацию у своего врача, чтобы обезопасить свое здоровье от нежелательных последствий. Не полагайтесь на результаты друзей, знакомых, травяные лекарства не являются универсальными средствами. Не всем они подойдут.
Причины воспаления мочеточника
Воспаление мочеточника (уретерит) бывает септическим (с участием различных видов микроорганизмов) и асептическим (нарушение иннервации мочеполовых органов, индивидуальные анатомические особенности, опухолевые заболевания). Уретерит не возникает как самостоятельное заболевание. Развивается в следующих случаях:
- Восходящий путь инфицирования. Источник – мочевой пузырь (цистит), уретра (уретрит). У женщин данный вариант встречается чаще в связи с анатомическим строением уретры, которая является более широкой и короткой по сравнению с мужской. Следовательно, меньше препятствий для распространения инфекции;
- Нисходящий путь инфицирования (источником являются почки). Возникает на фоне мочекаменной болезни, пиелонефрита. Моча является хорошей питательной средой для развития бактерий, поэтому в случае нарушения ее оттока, довольно часто развиваются септические осложнения.
Клиническая картина
Симптомы заболевания подразделяются общие и специфические. К общим (указывают на наличие воспалительного процесса в организме) относятся:
- Повышение температуры тела;
- Снижение работоспособности;
- Слабость, разбитость;
- Головная боль.
Специфические симптомы, которые указывают на наличие заболевания мочеполовой сферы:
- Наличие болей в поясничной области. Их интенсивность может быть различной, от легкой до нестерпимой. Сильный болевой синдром (почечная колика) чаще всего обусловлен смещением камня (при наличии мочекаменной болезни), который травмирует нежные стенки мочеточника и вызывает острую задержку мочи. В данном случае необходимо срочно обратиться за специализированной помощью для предотвращения развития тяжелых последствий.
- Учащение позывов к мочеиспусканию. При этом может отсутствовать чувство полного опорожнения мочевого пузыря;
- Боль при мочеиспускании. Болевой синдром может присутствовать в начале, в конце или на протяжении всего процесса мочеиспускания.
- Изменение окраски мочи. При имеющимся пиелонефрите моча становится мутной. В случае отхождения камней, в моче может содержаться осадок.
Диагностика уретерита
Диагностические мероприятия проводятся с учетом возможной причины возникновения воспаления мочеточника. Диагностика подразделяется на лабораторные и инструментальные методы исследования.
В перечень обязательных обследований входит общий анализ крови (ОАК), который покажет наличие/отсутствие воспалительного процесса в организме. К признакам, которые свидетельствуют в пользу воспаления, относятся:
- Повышенный уровень лейкоцитов. В норме данный показатель 5–9*109 в одном литре;
- Изменение лейкоцитарной формулы в сторону повышения палочкоядерных нейтрофилов.
- Высокая скорость оседания эритроцитов. Для женщин данный показатель в норме составляет 2–15 мм в час, для мужчин 2–10 мм в час.
В биохимическом анализе крови наблюдается повышение С-реактивного протеина, который. В случае наличия почечной недостаточности (запущенный пиелонефрит, мочекаменная болезнь) снижаются функциональные возможности почек, как следствие, показатели креатинина и мочевины увеличиваются.
Какие могут присутствовать изменения в моче?
В общем анализе мочи:
- Потеря прозрачности мочи (за счет наличия осадка при отхождении камней, микроорганизмов и лейкоцитов);
- Присутствие эритроцитов. В норме эритроциты в моче отсутствуют. Могут выявляться при повреждении стенок мочеточника при МКБ.
- Изменение уровня лейкоцитов в сторону повышения. Свидетельствует о наличии септического процесса в органах мочеполовой сферы.
- Анализ мочи по Нечипоренко. На исследование берется средняя порция мочи. Лейкоциты выше нормальных показателей свидетельствуют в пользу воспалительного процесса.
- Проба с тремя стаканами. Дает ориентировочные данные о локализации воспалительного процесса.
- Бактериологический метод подразумевает посев мочи на питательную среду. Позволяет выявить возбудителя септического воспаления, подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. К недостаткам метода относится длительность его проведения.
Инструментальная диагностика
Ренгенологические методы исследования подразделяются на обзорные и контрастные. Обзорный снимок брюшной полости позволяет обнаружить:
- признаки нарушения оттока мочи (расширение чашечно-лоханочной системы, мочеточников);
- конкременты.
Однако стоит помнить, что камни могут быть ренгеннегативными.
Более достоверными результатами обладают исследования с использованием контраста. Их применение позволяет обнаружить патологию, не диагностируемую при обзорном снимке.
- Ультразвуковой метод. Имеет ряд преимуществ. Во-первых, он является быстрым и достоверным. Во-вторых, практически не имеет противопоказаний. С помощью УЗИ можно провести визуализацию почек и мочевыводящих путей, достоверно выявить локализацию и размеры конкрементов, объемных образований.
- Эндоскопические методы. К эндоскопическим методам относится цистоскопия. Метод позволяет обнаружить патологический процесс в мочевом пузыре (конкременты, признаки воспаления в виде отека, покраснения слизистой) и устье мочеточника.
- Метод компьютерной магнитно-резонансной томографии. Являются высокочувствительными, позволяют обнаружить патологические изменения в органах мочеполовой сферы даже на самых ранних этапах. Особую ценность представляют для диагностики объемных образований. К недостаткам можно отнести дороговизну и лучевую нагрузку на организм.
Варианты лечения
Тактика лечения больных уретеритом зависит от конкретной клинической ситуации, возраста пациента, сопутствующей патологии. Методы лечения:
- хирургический;
- консервативный.
В случае острой задержки мочи (закупорка мочевыводящих путей конкрементом) требуется оказание неотложной помощи. Это может быть катетеризация мочевого пузыря, наложение цистостомы.
Консервативный метод лечения
Если воспаление мочеточника вызвано нисходящей инфекцией (в случае пиелонефрита) необходимым средством являются антибактериальные препараты. Для лучшего результата антибиотики назначаются с учетом чувствительности. До получения результатов бактериологического исследования врач использует препараты с широким спектром действия, затем по полученным данным.
Спазмолитики и обезболивающие являются стандартом лечения болевого синдрома.
Терапия лекарственными травами. В широком доступе существуют почечные сборы. Постоянный прием фитосборов улучшает кровоток и функциональные возможности почек, способствует выходу мелких камней.
Использование уросептиков необходимо при наличии воспаления в нижних мочевыводящих путях.
Физиотерапевтическое лечение проводится после стихания острого периода. Для пациентов с заболеваниями мочеполовой системы назначаются прогревающие процедуры на поясничную область.
Немаловажное значение играет питание больных во время лечения. Запрещается прием соленой, острой, копченой и консервированной пищи. Рекомендуется дробное питание. В первое время показано снижение употребления белковой пищи, чтобы снизить нагрузку на почки.
Суточное потребление жидкости рекомендуется согласовать с врачом. При наличии почечной недостаточности употребляемый объем воды нужно строго контролировать.
Хирургический метод лечения
Используется, если причинами уретерита являются:
- стриктуры (сужения) мочеточника;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение иннервации;
- объемное образование.
В первом случае в мочеточник вводится стент из специального материала, который расширяет его просвет, улучшает отток мочи.
При наличии мочекаменной болезни, удаление конкрементов производится в том случае, если камни больших размеров, существует угроза повреждения мочевыводящих путей и образования свищей, неэффективна консервативная терапия.
Лечение опухолевых образований проводит врач-онколог, который решает необходимость и объем оперативного вмешательства.
Если причиной воспаления мочеточника является нарушенная иннервация, то пораженный участок подлежит удалению.
Профилактика
Предупреждение причин уретерита относится к основным профилактическим мероприятиям. К ним стоит отнести:
- минимальное употребления соленой, острой пищи;
- активный образ жизни;
- достаточное употребление воды (в норме не менее полутора литра в сутки);
- защищенный половой контакт;
- предупреждение переохлаждения.
К сожалению, в последние годы существенно участились случаи развития различных заболеваний мочеиспускательной системы. При этом наиболее распространенными из них можно считать воспаления разной локализации, а также этиологии. Подобные заболевания поддаются лечению, однако, только при условии своевременного обнаружения и адекватного лечения, назначенного специалистом.
Если же подобные недуги не лечить, они могут привести к множеству серьезных осложнений, одним из которых является воспаление мочеточника, которое и будет рассмотрено в этой статье.
Описание
Воспаление мочеточника или мочеточников является довольно редким патологическим состоянием, которое в медицине также называется уретеритом. Стоит уточнить, что мочеточники являются парными протоками, отходящими от почек и ведущими к мочевому пузырю, в котором происходит накопление мочи. Чаще всего подобное воспаление является вторичным осложнением, вызванным такими серьезными заболеваниями, как мочекаменная болезнь, уретрит, цистит и прочие заболевания почек. Иногда подобное заболевание возникает из-за нарушения иннервации участков мочеточника.
Симптомы
Чаще всего заболевание проявляется быстро и остро. При этом многие симптомы зависят от изначального заболевания, которое стало причиной этого осложнения. Если причиной воспаления мочеточника стала мочекаменная болезнь, больной изначально отмечает почечную колику, а также приступообразные боли в поясничном отделе. Боль может проявляться как с одной, так и с обеих сторон поясницы. Чаще всего подобные боли являются довольно интенсивными, что приводит к спутанности сознания, беспокойному поведению и тщетным попыткам найти удобную позу. Довольно часто воспаление мочеточника у женщин затрагивает также половые губы. У мужчин боль может отдавать в область мочевого пузыря или бедра.
Кроме боли у пациентов может повышаться температура и артериальное давление. Часто также появляется тошнота и рвота. Впрочем, все эти проявления имеют кратковременный характер. Часто больные ощущают более частые позывы к мочеиспусканию, которое также становится болезненным и затрудненным. Моча при воспалении мочеточника приобретает мутный цвет, а также часто выходит с осадком или конкрементами.
Если воспаление мочеточника возникло из-за цистита, оно сопровождается другими симптомами. Больной ощущает резь и боль в процессе мочеиспускания, а также постоянно чувствуют неполное опорожнение мочевого пузыря. В некоторых случаях присутствует также повышение температуры. Моча также мутнеет. Иногда она также приобретает красноватый оттенок из-за крови, или беловатый – из-за гноя. При этом, подобный вид воспаления мочеточника является более характерным для женщин.
Почему развивается уретерит?
Урологам часто приходится слышать от больных одно и то же утверждение. Если бы они раньше больше имели информации о том, как происходит работа мочевыделительной системы, то более ответственно относились бы к собственному здоровью. Давайте заполним пробел в ваших знаниях.
Важная информация о наших почках! Их называют фильтрами, так как они ежесуточно пропускают через себя всю кровь. В процессе происходит ее очищение от токсинов, шлаков, продуктов человеческой жизнедеятельности.
Как следствие и образуется моча, накопление которой происходит в лоханках. Далее жидкость продвигается в мочевой пузырь по парным протокам, называемым мочеточниками. Как только происходит наполнение пузыря, в нашей голове срабатывает сигнал, что требуется посетить туалет. Через уретру (человеческий мочеиспускательный канал) выделения выходят наружу.
Причины воспаления мочеточников
Система – совершенна, работает даже тогда, когда мы спим. Отлаженный механизм в один час может разрушиться из-за воспалений мочеточника. Откуда они могут взяться? Смотрим на схему: беда может прийти и снизу, и сверху. В равной мере на работу мочеточников могут повлиять патологии и мочевого пузыря, и почек.
Воспаление одинаково проявляется и у мужчин, и у женщин. Нет существенных отличий. Есть одна закономерность: в большинстве случаев воспаление стенок мочеточника происходит из-за их травматизма. Травмы случаются из-за огромнейших почечных камней, которые не могут пройти по узкому протоку.
Важно на ранних стадиях диагностировать мочекаменную болезнь, чтобы она не давала осложнений на других органах, особенно на узких мочеточниках. Закупорка этих каналов может привести к застою мочи в организме, инфицированию его и сепсису. Летальный исход – в самых тяжелых случаях, когда квалифицированная помощь была оказана поздно.
Проходите регулярно, каждый год профилактические осмотры! Особенно важно делать это тем людям, у которых уже были проблемы с мочевыделительной системой.
Возникновению уретерита способствуют:
- пиелит, пиелонефрит – воспалительные процессы в почках;
- цистит – простуда мочевого пузыря;
- уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале (уретре);
- образование камней в почках и их затрудненное прохождение через мочеточник;
- неполноценная иннервация (связь с центральной нервной системой).
Симптоматика воспаления
Уретерит развивается под воздействием бактерий, вирусов. В хроническом случае картина при каждом последующем воспалении проявляется более выражено.
Внимание! Если отсутствует должное лечение, воспалительный процесс переходит на другие органы, поэтому, если диагностируется воспаление мочеточника, симптомы могут быть как при других самых различных заболеваниях.
Далее воспалению мочеточника присущи следующие симптомы:
- тупая боль от верха живота до низа – которая возможна или справа, или слева, или одновременно с двух сторон, в зависимости от того, какой мочеточник воспален;
- моча – за счет крови и гноя в ней становится мутной, с резким запахом;
- развивается упадок сил, слабость;
- держится повышенная температура.
Диагностика уретерита
Важно не только правильно диагностировать заболевание. Требуется установить основную причину, по которой возникло воспаление. Кроме обязательных исследований (анализов крови, мочи, УЗИ, урографии, цистоскопии) берется и бактериальный посев, чтобы исключить инфекции мочеполовых путей.
Нужная информация:
- Урография – это исследование рентгеновскими лучами, в данном случае рентген проводится с контрастным веществом, чтобы наглядней получить картину возможных патологий (например, застоя мочи, застрявшего камня).
- Цистоскопия – исследование, которое проводится при помощи специального оптического зонда, который вводится в полость мочевого пузыря, чтобы была возможность обследовать устье мочеточника (место его перехода в мочевой пузырь).
- УЗИ дает хорошую картинку, на которой можно рассмотреть утолщения стенок в мочеточнике и наличие в них камней.
Основные способы лечения воспаления
Когда установлен уретерит, больных в первую очередь интересует – требуется оперативное вмешательство или нет?
Хирургическое лечение нужно лишь в исключительных случаях. Основными показаниями могут быть камни и стриктуры. Мелкие конкременты можно будет раздробить без внутреннего вмешательства, а крупные требуют операции. Если обнаруживается аномальное сужение, в просвет мочеточника вводится стент – специальный расширитель, который позволит жидкости нормально отводится в мочевой пузырь и далее.
Чем отличается лечение воспаления мочеточника у женщин и мужчин? Консервативные методы – одинаковые, направленные на излечение основной болезни, от которой и возник воспалительный процесс. При уретерите назначаются:
- уросептические и противовоспалительные средства, антибиотики – если была обнаружена бактериальная инфекция;
- спазмолитики и препараты, растворяющие камни;
- иммуномодуляторы при очевидном ослабленном иммунитете;
- специальное питание.
Обратите внимание! Диета обязательно стоит в пунктах врачебных назначений. Следует исключить блюда, которые могут раздражать слизистую мочевыводящих путей. Что именно? Алкоголь, кофе, острое, соленое, пряное.
Хорошо помогают рецепты народной медицины, но их нужно применять, если скажет лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с ним по поводу лечения травами. Если что-то помогло одному пациенту, не значит, что и другому это принесет пользу. Может случиться осложнение, не занимайтесь самолечением. Залог быстрого выздоровления при воспалении мочеточника – строгое выполнение всех врачебных предписаний. Берегите себя!