Витамин в12 (кобаламин, антианемический)

Причины и симптомы дефицита

Роль витамина В12 в организме человека

Витамин В₁₂ не случайно называют еще антианемическим витамином, то есть витамином, препятствующим развитию и лечащим анемию (малокровие). Открытие этого витамина было самым настоящим открытием к гематологии, ведь однократное внутримышечное введение всего нескольких микрограммов цианокобаламина существенно улучшало кроветворение.

Кроме того, витамин В₁₂:

• благоприятно влияет на липидный (жировой) обмен в печени;
• стимулирует центральную и периферическую нервную систему;
• активизирует процессы роста;
• снижает уровень холестерина в крови;
• принимает участие в синтезе ДНК, аминокислот, усвоении углеводов и жиров.

Суточная потребность в витамине В12

Суточная потребность организма в витамине В12 составляет 3 мкг. Данных об избытке этого витамина в организме нет.

Потребность в витамине В12 возрастает в несколько раз во время беременности и кормления грудью, а также при занятиях спортом. Особенно внимательно к достаточности витамина В12 нужно относиться вегетарианцам.

Признаки нехватки витамина В12:

• анемия, головокружения и головные боли;
• бледность с легкой желтушностью кожи;
• вялость, быстрая утомляемость;
• неприятный запах от тела;
• язвочки на языке и в полости рта;
• ощущения покалывания и жжения языка;
• ощущение онемения и ползания мурашек по телу;
• невриты и нервозность;
• одышка и сильное сердцебиение даже при незначительных физических нагрузках;
• сниженный аппетит;
• боли в спине;
• нарушения походки.

Причины нехватки витамина В12:

• длительная строгая вегетарианская диета;
• нарушение усвоения этого витамина вследствие атрофического гастрита, удаления части желудка или кишечника, тяжелых энтероколитов, заболеваний печени, глистных инвазий);
• нехватка витамина В₉;
• хронический алкоголизм.

Следует иметь в виду, что в здоровой печени имеются значительные запасы витамина В12, поэтому симптомы его нехватки вследствие различных заболеваний могут появиться спустя несколько лет после начала этих заболеваний.

Основной причиной авитаминоза В₁₂ до сих пор остается вегетарианское питание. Введение в рацион даже незначительного количества мясных продуктов быстро устраняет нехватку витамина В₁₂, а употребление говяжьей или свиной печени решает эту проблему за несколько дней.

Необходимо отметить, что витамин В₁₂ действует только совместно с витамином В₉.

Источники витамина В12

Основное количество витамина В12 (цианокобаламинов) в организм человека поступает вместе с животной пищей. В небольших количествах его синтезирует микрофлора кишечника. Причем витамин В12 не может быть синтезирован во внутренней среде ни животных, ни растений. Он единственный из витаминов, синтезируемый только микроорганизмами (сине-зелеными водорослями, актиномицетами, бактериями). Наибольшее его содержание в печени и почках животных. Поэтому витамин В₁₂ человек получает только с животной пищей: мясом, рыбой, яйцами, молочными продуктами. 

Особенности витамина В12

Витамин В₁₂ особым образом поступает в наш организм. При поступлении в желудок он соединяется с с особым белком, входящим в состав желудочного сока — мукопротеидом (т.н. внутренним фактором Касла). В таком связанном виде он дальше попадает в кишечник, откуда всасывается в кровяное русло.

Витамин В₁₂ очень быстро разрушается на свету, а вот кипячение и длительное хранение почти не сказывается на его концентрации в пище.

Взаимодействие В12 с другими веществами

Применение цианокобаламина характерно некоторыми особенностями. Их следует учитывать при самостоятельном решении пить витаминный препарат.

• Витамин В12 входит в разряд коферментов — веществ, отвечающих за клеточный обмен. Поэтому оправданными партнерами цианокобаламину выступают витамины группы В, а также фолиевая кислота.
• Антиоксиданты напротив угнетают активность коферментов, поэтому одновременное сочетание витаминов В и С нецелесообразно. Лучше приобрести отдельные витаминные комплексы и пить их разрозненно.
• Ряд антибиотиков аналогично препятствует усвоению коферментов.

Знание особенностей взаимодействия В12 позволит оптимально снабдить тело ценным веществом, избежать ошибок приема.

Кому обязательно нужно принимать В12

Для взрослого человека стандартная суточная норма В12 составляет около 2,4 мкг. Но стоит помнить, что это количество справедливо лишь для тех, кто не подвержен нервным потрясениям и не имеет вредных привычек и чрезмерных нагрузок. Во время стресса, никотиновой зависимости, повышенной загруженности и утомляемости эта цифра может увеличиваться в диапазоне от 10 до 20%. В таких случаях мы советуем выбирать в пищу продукты, богатые витамином В12 и содержащие его в большом количестве. Мы перечислили случаи, в которых потребность в приеме вещества возрастает:

• у тех, кто активно занимается спортом, особенно касается профессиональных спортсменов;
• если ваша работа предполагает тяжелые физические нагрузки;
• проходящие реабилитацию после алкогольной зависимости;
• беременные и кормящие женщины;
• во время полового созревания у подростков
• дети в период активного роста;

Если вы относитесь к какой-либо категории из этого списка, вам стоит особенно внимательно следить, чтобы организм получал все необходимые вещества. Питание, включающее в себя полезные, богатые витаминами продукты, а также грамотный прием назначенных врачом препаратов – гарантия вашего безупречного здоровья, красоты и молодости на долгие годы.

Препараты B12

Если дефицит цианкобаламина вызвал алиментарный (пищевой) фактор, врачи советуют применить диету, дают советы по системе питания, включив в нее мясные, рыбные, молочные продукты. Если причиной является состояние беременности или заболевание (анемия, воспаление печени или почек, невралгии, нарушение всасывания в кишечнике), применяют лекарственные препараты.

Врачи советуют применять поливитаминные комплексы в таблетированной форме. Инъекции являются стрессом для организма, с помощью них вводят только несколько витаминов группы B.

1. Цианкобаламин (B12). Показан для пациентов с анемией, воспалительными заболеваниями печени, невралгиями. Вводится в виде инъекций (подкожно, внутривенно, внутрилюмбально). Продается в ампулах по 1 мл, содержащих раствор с элементом. Повышает количество эритроцитов, ускоряет метаболизм. Активирует свертывающую систему крови. Уменьшает количество холестерина. Повышает регенерационную способность тканей.
2. Кобамамид. Это метаболическое средство, которое является производным цианкобаламина. Выпускается в ампулах. Накапливается в печени, принимает участие в ферментативных реакциях. Необходим для синтеза метионина, РНК, ДНК. Применяют при нервных расстройствах, сниженной работе мышц. Стимулирует пищевые рефлексы. Нормализует ph биологических жидкостей (кровь, моча). Кобамамид вводят внутривенно и внутримышечно.
3. Мильгамма. Содержит несколько групп витамина B. Внутри клеток переходит в активную форму, где вызывает терапевтический эффект. Применяется при нарушениях нервной системы (миалгия, радикулопатия).
4. Нейромультивит. Применяется для лечения различных заболеваний нервной системы. Препарат редко вызывает побочные явления: тошнота, головокружения, кожные высыпания. Нейромультивит не назначают беременным и кормящим женщинам, так как на фармакологическом рынке он появился недавно. Принимают в виде таблеток, 2-3 раза в сутки.
5. Мульти-Табс. Содержит все витамины группы B. Он легко усваиваются в организме, полностью удовлетворяя. Применяют в таблетированном виде во время беременности, лактации, детьми старше 10 лет и взрослыми.

Данные препараты принимаются в строгой дозировке. При превышении содержания B12 увеличивается риск тромбообразования. Это чревато инсультом, инфарктом, массовой закупоркой сосудов внутри органов.

Источники витамина B12

Продукты

Витамин B₁₂ содержится в животных продуктах, морепродуктах включая рыбу, мясо (в том числе птичье), молочные продукты. В растительной пище он не встречается, хотя может добавляться в продукты для вегетарианцев. Пищевые (не хлебопекарные) дрожжи тоже могут содержать B₁₂.

Витаминно-минеральные добавки

В большинстве случаев, витамин B12 в составе мультивитаминов поставляется в форме цианокобаламина, который наш организм может сразу преобразовывать в метаболически активные формы. Также в пищевых добавках может быть метилкобаламин и другие формы B₁₂. Исследования до сих пор не выявили разницы в биодоступности этих форм для организма.

Помимо перорального употребления, цианокобаломин может выпускаться в виде подъязычных пастилок. Нередко производитель утверждает, что такая форма обладает большей усвояемостью, но свидетельств, подтверждающих это, нет.

Лекарственные препараты

Витамин B₁₂ в виде цианокобаламина или, реже, гидроксокобаламина используется в качестве рецептурного лекарственного средства, как правило, для внутримышечных инъекций в ампулах. Как правило, применяется для борьбы с нехваткой B₁₂ при пернициозной анемии (также известной, как злокачественное малокровие) и в других ситуациях, при которых острый дефицит B₁₂ обусловлен проблемами усвоения.

Помимо этого, цианокобаламин может производиться в форме геля для назального введения. Такой способ действительно хорошо повышает уровень B₁₂ в крови, но его всесторонний клинический анализ не проводился.

Для чего нужен организму витамин В12

Это вещество играет значимую роль во всех процессах жизнедеятельности, протекающих в нашем теле. Не зря гиповитаминоз – недостаток витаминов, считается серьезным нарушением, которое врачи советуют незамедлительно устранять. Полный список функций, которые выполняет эта группа соединений, очень велик, здесь мы перечислим лишь самые важные и основные:

• Регулирует выработку эритроцитов: способствует образованию, предотвращает их разрушение и нехватку.
• Положительно влияет на процесс кроветворения.
• Способствует полноценному усвоению белка организмом. 
• Улучшает регенерацию тканей печени, почек, сердца.
• Предотвращает развитие заболеваний в этих органах.
• Защищает нервную систему от разрушений, вредного воздействия внешних и внутренних неблагоприятных факторов.
• Предотвращение возникновения анемии.
• Нормализует работу ферментов.
• Активирует деление клеток.

Особенно стоит отметить его возможность покрывать нервные клетки миелиновой оболочкой, необходимой для их полноценной и надежной защиты. Это уникальная функция витамина В12. Другие вещества не способны формировать, образовывать и поддерживать наличие этой оболочки. Это свойство В12 может стать для вас настоящим спасением, если ваша работа и образ жизни предполагают постоянное нервное напряжение и стрессы. Принимая суточную норму витамина, вы убережете себя от депрессии, подавленного состояния, раздражительности, скачков настроения и агрессии, которые так часто можно встретить у жителей современных крупных городов.

Особенно подвержены нервным расстройствам люди, работающие на руководящих должностях, находящиеся в напряжении из-за высокой степени ответственности и большого объема задач. Справедливо это и для тех, кто подвержен воздействию человеческого фактора: учителя, врачи, работники сферы обслуживания. Также не лишней будет профилактика для студентов и учеников в период сдачи экзаменов и подготовки к ним.

Вопрос-ответ

Какая форма витамина В12 лучше усваивается?

«Метилкобаламин витамин В12 – 4, 5 мкг» — биологически активная добавка к пище, содержащая активную форму витамина В12, что обеспечивает его лучшую биодоступность. Метилкобаламин является активной формой витамина В12 и, в отличие от цианокобаламина, начинает действовать сразу после поступления в организм.

Почему нельзя принимать витамин B12 людям старше 50 лет?

Ситуации, когда витамин В12 в престарелом возрасте присутствует в организме в повышенной концентрации, это приводят к повышению склонности к образованию тромбов, ИБС. В тяжелых случаях повышается риск развития инсульта.

Чем отличается метилкобаламин от цианокобаламина?

Цианокобаламин – это кофермент, который осуществляет транспортировку фолиевой кислоты в клетки. Метилкобаламин принимает участие в синтезе активной формы фолиевой кислоты, посредством которой происходит образование пиримидиновых и пуриновых оснований, нуклеиновых кислот.

Что лечит цианокобаламин?

Анемии вследствие B12-дефицитных состояний, в составе комплексной терапии при железодефицитной и постгеморрагической анемии, апластическая анемия, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами, заболевания печени (гепатиты, циррозы), фуникулярный миелоз, полиневриты, радикулиты, невралгии, боковой

Советы

СОВЕТ №1

Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество продуктов, богатых витамином B12. Это могут быть мясо, рыба, яйца и молочные продукты. Если вы вегетарианец или веган, рассмотрите возможность добавления обогащенных продуктов или добавок с витамином B12 в свой рацион.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте уровень витамина B12 в крови, особенно если у вас есть риск дефицита (например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта или после операций на желудке). Это поможет вовремя выявить недостаток и предпринять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы дефицита витамина B12, такие как усталость, слабость, проблемы с памятью и нервные расстройства. Если вы заметили у себя эти признаки, обратитесь к врачу для консультации и возможного обследования.

СОВЕТ №4

Если вы принимаете препараты, которые могут влиять на усвоение витамина B12 (например, некоторые лекарства для лечения диабета или антациды), обсудите с врачом необходимость дополнительного приема витамина B12.