Противопоказания и побочные эффекты
Состав «Мерц» содержит множество активных элементов, оказывающих всевозможные воздействия на организм. Перед применением витаминного комплекса, внимательное изучение инструкции по применению «Бьюти Мерц» — обязательно. Это убережет от возникновения неприятных побочных симптомов и других рисков. При передозировке редко появляются такие симптомы, как:
- сыпь;
- раздражение;
- покраснения кожи.
В этом случае необходима отмена препарата.
Противопоказания к приему «Бьюти Мерц» из инструкции:
- Гипервитаминоз.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Параллельный прием с препаратами, содержащими витамин D и А.
Прием драже в период беременности и лактации нужно с осторожностью, после консультации врача
Врачи отмечают, что PK-Merz является эффективным средством для лечения различных неврологических расстройств. Его активные компоненты способствуют улучшению кровообращения и метаболизма в нервной ткани, что, в свою очередь, помогает снизить проявления таких заболеваний, как мигрень и другие виды головной боли. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это напрямую влияет на результаты терапии. Врачи рекомендуют начинать курс лечения с минимальной дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от индивидуальной реакции пациента. Также важно учитывать возможные противопоказания и побочные эффекты, что делает консультацию с врачом перед началом приема препарата обязательной. В целом, при правильном использовании PK-Merz может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Общая информация о препарате ПК-Мерц
МК-Мерц – немецкий препарат, действие которого направлено на повышение уровня дофамина в организме за счет непрямого влияния на допаминовые рецепторы. Фармакологическое действие медикамента основано на способности амантадина (действующего вещества) улучшать высвобождение допамина из нервных клеток.
ПК-Мерц (МНН – Amantadine) – дофаминомиметик, применяемый для снятия моторных симптомов болезни Паркинсона, а также при невралгии, возникшей вследствие опоясывающего лишая. Относится к фармакологической группе противопаркинсонических лекарственных препаратов.
Формы выпуска и цены
Препарат выпускается в форме инфузионного раствора и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Реализуется МК-Мерц в картонных пачках №30 или во ПЭ флаконах объемом 500 мл, помещенных в коробку по 2 или 10 штук (цена на лекарственную форму в виде раствора значительно выше, чем на таблетки).
| Лекарственная форма | Цена, руб. |
|---|---|
| Таблетки | 239 |
| Раствор для инфузий | 1299 |
ПК-Мерц, или PK-Merz, стал предметом обсуждения среди пользователей, стремящихся улучшить свое здоровье и самочувствие. Многие отмечают его эффективность в борьбе с усталостью и стрессом. Инструкция по применению, как правило, проста и доступна, что делает продукт привлекательным для широкой аудитории. Пользователи делятся положительными отзывами о том, как ПК-Мерц помогает им восстановить силы после напряженного рабочего дня. Однако некоторые также упоминают о необходимости предварительной консультации с врачом, особенно если у них есть хронические заболевания. В целом, ПК-Мерц воспринимается как полезное дополнение к образу жизни, способствующее повышению энергии и улучшению общего состояния.
Состав
Раствор и таблетки ПК-Мерц отличаются составом вспомогательных веществ, имея один общий базисный компонент. Это дает возможность подобрать наиболее подходящую форму медикамента для больного, опираясь на индивидуальные особенности его организма.
| Форма реализации | Действующие компоненты, мг | Дополнительные вещества |
|---|---|---|
| Таблетки | Амантадин сульфат, 100 | Целлюлоза, лактоза, крахмал, тальк, магний, кремний, повидон, оранжевый краситель, диоксид титана, сополимер, кроскармеллоза натрия. |
| Инфузионный раствор | Амантадин сульфат, 200 | Натрия хлорид и вода. |
Содержание в таблетках лактозы и красителя ограничивает прием препарата для людей с непереносимостью лактозы и склонностью к аллергическим реакциям.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амантадин увеличивает концентрацию допамина не только за счет улучшения его высвобождения из нервных клеток, но и за счет способности блокировать обратный захват гормона пресинаптическими нервными окончаниями. Также амантадин оказывает антихолинергический эффект, подавляя высвобождение ацетилхолина.
Читайте также:
Максимальная концентрация препарата в организме достигается уже спустя 2-8 часов после приема внутрь. Это обусловлено быстрым и полным всасыванием амантадина из органов ЖКТ. Период полувыведения вещества зависит от состояния здоровья и возраста пациента и может занимать от 10 до 30 часов. У здорового человека средних лет этап полувыведения амантадина занимает в среднем 15 часов.
Особенности фармакокинетики Амантадина
Период полувыведения амантадина у пациентов с дисфункцией почек может затянуться до 68 часов. Связь с белками плазмы составляет около 67%, остальная часть препарата находится в кровотоке в свободной форме. Вещество не способно к метаболизму, поэтому выводится из человеческого организма в неизменном виде с мочой (90%) и калом.
Аналоги
Существует широкий ряд аналогичных средств. Одни являются аналогами из-за схожего состава, другие обладают идентичным механизмом действия, третьи применяются при одинаковых заболеваниях и состояниях организма. В данной статье приведем список полных структурных аналогов препарата МК-Мерц.
Структурные аналоги:
- Амантин – аналог украинского производства. Выпускается в виде белых таблеток с насечкой.
- Неомидантан – допаминергическое средство латвийского производства. Форма выпуска – белые, желатиновые капсулы, содержащие белый или практически белый порошок из 100 мг амантадина, лактозы, крахмала и стеариновый кислоты.
- Глудантан – препарат отечественного производства. Изготовляется в форме таблеток и раствора для инфузий.
- Мидантан – агонист допамина белорусского производства в таблетках, содержащих 100 мг действующего вещества.
Перечисленные медикаменты имеют в своей основе одно и то же активное вещество – амантадин, за счет чего носят одно международное непатентованное название, относятся к одной лекарственной группе и оказывают идентичное действие на организм человека. Отличает их друг от друга только производитель и список используемых вспомогательных компонентов в составе.
Мерц Бьюти инструкция по применению
Зачастую витаминные комплексы назначают на приеме у врача, когда анализы говорят о недостатке полезных веществ в организме. «Бьюти Мерц» — не конфетки, принимать драже следует только в том случае, когда организм нуждается в них. Обычно с наступлением весны или осенней хондры, девушки и женщины замечают слабость, апатию, повреждение волос, ногтей и кожи. Комплекс «Бьюти Мерц» прекрасно зарекомендовал себя в восстановлении обменных процессов. Однако основная задача витаминных драже — лечение ногтей и волос.
Рекомендованная дозировка из инструкции по применению «Бьюти Мерц» — 1 драже двукратно в сутки, запивая небольшим количеством чистой воды. Принимать витаминный комплекс желательно после приема пищи, чтобы избежать тошноты. Одна упаковка рассчитана на курс, который составляет 30 дней.
Инструкции по применению драже «Бьюти Мерц» гласит, что увеличение суточной дозировки запрещено. Эффект от приема сие действие не ускорит, а навредить может.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию).
Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки (отмечена различная степень активности in vitro в отношении др. вирусов).
Показания
Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма; невралгия при опоясывающем лишае, вызванном Varicella zoster.
Грипп А (профилактика, в т.ч. в сочетании с вакцинацией и лечение).
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН, психозы (в анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, артериальная гипотензия, ХСН II-III ст., состояние возбуждения, предделирий, делириозный психоз, беременность (I триместр), период лактации, одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида.C осторожностью. Ортостатическая артериальная гипотензия, аллергический дерматит, беременность (II-III триместры), пожилой возраст, алкоголизм, психические расстройства (в т.ч
в анамнезе).
Применение и дозировка
Внутрь, после еды, при болезни Паркинсона начальная доза – 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней, с 4 по 7 день – 200 мг/сут, в течение 2 нед – 300 мг/сут, с 3 нед в зависимости от состояния больного – 300-400 мг/сут. Максимальная доза – 600 мг/сут.
-
Читайте также:
В/в вводят по 200 мг 1-3 раза в сутки в течение 3 ч, скорость инфузии – 55 кап/мин. Продолжительность инфузионной терапии – 5-7 дней.
При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами; при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин – 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин – 200 и 100 мг попеременно каждый второй день, 30-20 мл/мин – 200 мг 2 раза в неделю, 20-10 мл/мин – 100 мг 3 раза в неделю, менее 10 мл/мин – 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю.
При невралгиях, связанных с Varicella zoster, – в/в по 1-2 инфузии в сутки в течение 14-17 дней. У пожилых больных применяют сниженные дозы.
Для профилактики и лечения гриппа – перорально 200 мг/сут в течение 10 дней. Детям – 4.4-8.8 мг/кг/сут, но не более 150 мг/сут.
Особые указания
Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими ЛС (лекарственный паркинсонизм) противоречивы.
Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.
В период терапии пациентам, страдающим ХСН или нарушениями периферического кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль.
Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
-
Читайте также:
Взаимодействие
ЛС, стимулирующие ЦНС, этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.
Усиливает действие леводопы и психостимуляторов.
Совместим с центральными холиноблокаторами и др. противопаркинсоническими ЛС.
ПК-Мерц таблетки
Поскольку лечение приводит к устойчивому терапевтическому эффекту, большинство пациентов выбирают только этот медицинский препарат, который используют не только при болезни Паркинсона, но и от гриппа. Чаще это таблетки ПК-Мерц для приема внутрь, которые принимают только после еды, а курс лечения прекращать постепенно. Таблетки стоят недорого, а их правильное применение обеспечивает скорое выздоровление, устойчивую положительную динамику.
Прежде чем заказать лекарство, важно изучить схему лечения. Первые трое суток пить по 1 таблетке трижды за сутки, затем можно увеличить дозировку до 2 пилюль за один подход
Постоянный прием может спровоцировать эффект привыкания, поэтому курс лечения чаще ограничивается периодом 2-4 недель. Прекращать ПК Мерц постепенно, продолжая воздействовать на нервные окончания, рецепторы.
Витамины для волос и ногтей
Специальное драже Мерц производит фармацевтическая компания с мировым именем, которая направляет все свои силы для создания эффективных средств для улучшения общего состояния здоровья. На сегодняшний день под этим именем производится два витаминных комплекса. Один из них используется для улучшения работы организма в целом. Второй характеризуется более узким направлением. Его состав идеально подходит для женщин старше 35 лет. Перед покупкой следует внимательно изучить основные свойства данных средств.
Препарат рекомендуется принимать тем людям, у которых в организме наблюдается недостаток железа. Это негативное состояние возникает на фоне влияния следующих факторов:
- Человек неправильно питается в течение долгого периода времени, поэтому в организм не попадают все необходимые для правильного функционирования элементы. На фоне этого повышается риск развития патологических реакций.
- Пациенту пришлось на протяжении долгого периода времени пить медикаменты с сильным действием. К данной группе следует отнести антибиотики и препараты для химиотерапии.
- Реабилитационный период после перенесения серьезного недуга.
- Организм человека страдает и истощается от физических и эмоциональных перегрузок.
Данные витамины для волос и ногтей также используются. Производитель также утверждает, что регулярный прием заметно улучшит состояние кожного покрова. Положительный эффект будет заметен также по отношению к организму в целом.
Важно! Специальное драже Мерц Анти-Эйдж рекомендуется использовать женщинам, которым уже исполнилось 35 лет. С помощью витамин организм гарантированно получит все необходимые для правильного функционирования вещества.
Драже Мерц. Исследования подтвердили, что прием восстанавливает естественные обменные процессы внутри клеток
Благодаря этому удается улучшить процесс выработки коллагена. С этой целью и были разработаны данные Мерц витамины. Их целесообразно использовать для устранения ряда дефектов кожного покрова:
Исследования подтвердили, что прием восстанавливает естественные обменные процессы внутри клеток. Благодаря этому удается улучшить процесс выработки коллагена. С этой целью и были разработаны данные Мерц витамины. Их целесообразно использовать для устранения ряда дефектов кожного покрова:
- во время приема препарата начинают создаваться новые клетки, входящая в состав фолиевая кислота предотвращает разрушение сосудов;
- благодаря цинку удается в несколько раз увеличить эластичность и плотность эпидермиса. После окончания курса лечения женщина гарантированно выглядит моложе своих лет;
- в качестве дополнительного источника серы применяется биотин. Этот компонент принимает также непосредственное участие в процессе выработки коллагена;
- для запуска процесса естественной регенерации клеток необходимы аминокислоты. В витаминном комплексе содержится достаточное количество цистеина и метионина.
В процессе производства драже Мерц Бьюти используются исключительно инновационные технологии. Благодаря этому компонент имеет адресную доставку, поступает в те клетки, которые остро в нем нуждаются. На сегодняшний день далеко не каждый витаминный комплекс обладает такими свойствами.
Специальное драже Мерцж рекомендуется использовать женщинам, для укрепления волос и ногтей
Показания и противопоказания
ПК-Мерц относится к препаратам узкой направленности, за счет чего сфера его применения довольно ограниченна. Показаниями к применению медикамента выступают:
- Синдром Паркинсона (в качестве симптоматической терапии).
- Осложнения после терапии нейролептиками (потеря памяти, акатизия, тремор).
Синдром Паркинсона
Препарат противопоказан пациентам с:
- аллергией на любое вещество в составе;
- заболеваниями сердца (блокада, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, миокардит, удлиненный интервал QT зубцов, желудочковая аритмия, брадикардия);
- недостатком калия или магния;
- эпилептическим статусом;
- тяжелой дисфункцией почек;
- язвой желудка или 12-перстной кишки;
- глаукомой;
- аденомой простаты;
- делирием и психозами в анамнезе.
Эпилептический статус
Пациенты с психозами, тиреотоксикозом, хронической экземой, простатитом и дисфункцией печени должны принимать медикамент с особой осторожностью и под наблюдением специалистов. Так как эта категория людей больше остальных подвержена развитию нежелательных побочных реакций
ПК-Мерц запрещен для пациентов в возрасте до 18 лет, так как безопасность препарата на детский организм до конца не изучена. Медикамент не рекомендован для приема беременным и кормящим грудью, а также женщинам, которые планируют зачатие. При сопутствующих заболеваниях почек существует риск развития интоксикации препаратом.
Аналоги препарата Мерц Специальное Д в аптеках Киева
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
109.90 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
157.25 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×60
• без рецепта
185.00 – 230.30 грн
Где купить
Аквион
Россия
таблетки ×36
• без рецепта
155.21 грн
Где купить
Вита Супрадин Актив
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×10
• без рецепта
129.00 – 179.85 грн
-
таблетки ×30
• без рецепта
232.90 – 316.45 грн
Фармаком
Украина
таблетки 500 мг ×90
• без рецепта
44.41 – 71.00 грн
Где купить
Юнифарм
США
-
таблетки ×30
• без рецепта
107.25 – 162.10 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
266.26 грн
Юнифарм
США
-
таблетки ×30
• без рецепта
117.07 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
246.26 грн
Юнифарм
США
-
таблетки ×30
• без рецепта
147.42 грн
-
таблетки ×100
• без рецепта
430.18 грн
Юнифарм
США
таблетки ×30
• без рецепта
163.90 грн
Где купить
Юнифарм
США
таблетки ×30
• без рецепта
157.28 – 170.00 грн
Где купить
Кортес
Украина
таблетки ×40
• без рецепта
40.70 грн
Где купить
Адамед
Польша
таблетки ×30
• без рецепта
167.00 – 199.00 грн
Где купить
Вёрваг Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
193.38 – 261.00 грн
Где купить
Квайсер Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
83.97 – 226.95 грн
Где купить
Квайсер Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
98.37 – 153.15 грн
Где купить
Доппельгерц Акт От А До Цинка
Квайсер Фарма
Германия
-
таблетки 1.5 г ×30
• без рецепта
153.85 – 231.60 грн
-
таблетки 6.2 г ×15
• без рецепта
96.20 – 151.90 грн
Крка
Словения
-
таблетки ×40
• без рецепта
97.20 – 152.20 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
133.88 – 198.60 грн
Крка
Словения
таблетки ×30
• без рецепта
165.55 – 265.95 грн
Где купить
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×30
• без рецепта
98.58 – 117.08 грн
-
таблетки ×60
• без рецепта
167.10 – 184.00 грн
Солгар Витамин Энд Херб
США
таблетки ×60
• без рецепта
304.20 грн
Где купить
Киевский Витаминный З-Д
Украина
таблетки ×30
• без рецепта
74.70 – 119.14 грн
Где купить
Ферросан
Дания
таблетки 780 мг ×30
• без рецепта
182.95 грн
Где купить
Ферросан
Дания
таблетки ×30
• без рецепта
118.10 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
238.23 – 247.51 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
223.18 грн
Где купить
Вардхмен Хелскеа
Индия
таблетки ×30
• без рецепта
261.80 грн
Где купить
Др. Манн Фарма
Германия
таблетки ×30
• без рецепта
220.75 – 284.65 грн
Где купить
Крка
Словения
таблетки ×27
• без рецепта
113.74 – 167.00 грн
Где купить
Унимед Фарма
Словакия
таблетки ×30
• без рецепта
194.70 – 272.05 грн
Где купить
Валмарк
Чехия
таблетки ×30
• без рецепта
129.06 грн
Где купить
Киевский Витаминный З-Д
Украина
таблетки ×30
• без рецепта
78.35 – 115.50 грн
Где купить
Супрадин
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×10
• без рецепта
117.00 – 177.00 грн
-
таблетки ×30
• без рецепта
241.70 – 314.00 грн
Мерк Кгаа
Австрия
таблетки ×30
• без рецепта
254.30 – 343.50 грн
Где купить
Элевит Пронаталь
Байер Консюмер Кеа
Германия
-
таблетки ×30
• без рецепта
198.79 – 293.00 грн
-
таблетки ×100
• без рецепта
554.92 – 715.00 грн
Ворлд Медсин
Великобритания
таблетки ×60
• без рецепта
196.30 – 268.00 грн
Где купить
Особенности приема
Вернуть молодость и красоту в течение короткого промежутка времени поможет драже Мерц, как принимать данный препарат расскажет инструкция по применению. Процесс следует производить после еды. Если возникает необходимость запить драже, то лучше всего для этого использовать небольшое количество чистой воды. Если пациенту уже исполнилось двенадцать лет, то ему назначается прием от 1 до 2 таблеток в течение суток. Лучше всего прием проводить утром и вечером.
Важно! Периодичность приема определяется в зависимости от симптомов болезни и количества железа в крови. Препарат назначается в период авитаминоза
Благодаря его свойствам удастся быстро избавиться от симптомов анемии, которая возникла на фоне недостатка в организме железа.
Положительный эффект оказывается в случае приема драже Мерц Бьюти на протяжении одного месяца. При необходимости витамины для волос могут приниматься три месяца. Однако в таком случае лучше всего предварительно получить консультацию у лечащего врача.
Драже Мерц нужно принимать минимум месяц
К сожалению, на сегодняшний день нет информации о влиянии драже на состояние женщины в период вынашивания плода. Однако дополнительно следует отметить, что опыты с витамином А проводились на самках животных. При чрезмерном количестве активного вещества в организме существенно повышается риск рождения ребенка с патологиями. Именно поэтому специальное драже Мерц допускается пить в период беременности только в крайнем случае, если польза для здоровья матери полностью оправдана.
Важно! Вещества лекарственного средства Мерц легко попадают в грудное молоко. Как принимать его в период лактации правильно сможет посоветовать только врач
Он также оценивает целесообразность данного процесса.
В период приема необходимо внимательно следить за реакцией кожного покрова малыша. При наличии высыпаний или других неприятных проявлений следует немедленно отказаться от дальнейшего лечения. Если такой возможности нет, то необходимо перевести ребенка на искусственный вариант кормления. В противном случае повышается риск нанести вред его организму.
Витаминные средства для волос не одинаково переносятся разными пациентами. Именно поэтому перед их использованием рекомендуем получить консультацию у своего лечащего врача. Если у пациента ранее наблюдалась повышенная чувствительность к одному из компонентов, то повышается риск образования побочных эффектов:
- проявление аллергии чаще всего происходит на кожном покрове. Реакция похожа на дерматит или сыпь. Общее самочувствие пациента усугубляется за счет отека, крапивницы или зуда;
- отек на невротическом фоне наблюдается крайне редко;
- у некоторых пациентов была зафиксирована диспепсия, которая проявлялась в виде сильной боли в желудке.
Если у пациента фиксируются данные проявления, то рекомендуется прекратить прием и немедленно получить консультацию у врача.
Посоветуйтесь с врачом по поводу приема лекарства
Польза для волос и ногтей
Как витамины воздействуют на ногти и волосы:
- продлевают активную фазу роста волос;
- улучшают транспортировку важных микроэлементов к внутренним слоям волос;
- регулируют обмен веществ;
- защищают от «раннего» старения волосяного покрова;
- повышают защитные функции волос и ногтей, препятствуют негативному воздействию внешних факторов;
- восстанавливают жировой баланс кожи головы;
- способствуют восстановлению кутикулярного слоя волос;
- укрепляют и питают ногтевой слой.
Восполняя баланс необходимых микроэлементов, при помощи рационального приема витаминных препаратов, улучшается внешний вид ногтей и волос и стабилизируется самочувствие.
Особливост застосування
Слід дотримуватися особливої обережності при застосуванні препарату пацієнтам з:
– психозами;
– порушенням функції печінки;
– тиреотоксикозом;
– рецидивною екземою;
– гіпертрофією простати;
– вузькокутовою глаукомою;
– нирковою недостатністю (різної тяжкості; існує ризик накопичення амантадину через порушення ниркової фільтрації (див. також розділи «Спосіб застосування та дози»);
– ажитацією або сплутаністю свідомості;
– синдромом делірію або екзогенним психозом в анамнезі;
– при одночасному лікуванні мемантином (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»);
– при одночасному застосуванні з лікарськими засобами, які впливають на ЦНС (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).
Перед початком, а також через 1 і 3 тижні лікування слід зробити ЕКГ (50 мм/с) та частотну корекцію часу QT (QTc) за Bazett, що визначається вручну. Таку ЕКГ необхідно робити перед будь-яким наступним збільшенням дози та через 2 тижні після нього. Надалі ЕКГ необхідно проводити як мінімум один раз на рік. Лікування не можна розпочинати або слід припинити, якщо вихідне значення QTс перевищує 420 мс, при збільшенні QT на понад 60 мс під час лікування препаратом або якщо значення QTc більше 480 мс, а також у пацієнтів з видимими на ЕКГ U хвилями.
Пацієнти з ризиком електролітного дисбалансу внаслідок, наприклад, лікування діуретиками, із частим блюванням та/або діареєю, пацієнти, які приймають інсулін у кризових ситуаціях, або пацієнти з нирковими або анорексичними порушеннями повинні проходити обстеження та контроль лабораторних параметрів і відповідне поповнення електролітів, особливо калію й магнію.
У разі виникнення таких симптомів, як прискорене серцебиття, запаморочення або непритомність, лікування препаратом ПК-Мерц необхідно негайно припинити й спостерігати за пацієнтом протягом 24 годин щодо подовження інтервалу QT. Якщо подовження інтервалу QT відсутнє, можна відновити лікування препаратом, враховуючи протипоказання та взаємодії.
У пацієнтів з електрокардіостимуляторами точне визначення часу QT неможливе, тому рішення про застосування препарату ПК-Мерц потрібно приймати індивідуально після консультації з кардіологом.
Додаткове застосування амантадину для профілактики й лікування грипу, спричиненого вірусом А, не рекомендується через ризик передозування.
Лікування амантадином не можна припиняти раптово, оскільки це може призвести до погіршення хвороби Паркінсона, появі симптомів, притаманних злоякісному нейролептичному синдрому, а також розвитку когнітивних порушень, таких як: кататонія, сплутаність свідомості, дезорієнтація, погіршення психічного стану, марення. Не слід різко припиняти прийом амантадину пацієнтам, які одночасно застосовують нейролептики, у зв’язку з можливим ризиком розвитку індукованої нейролептиком кататонії.
Повідомлялося про суїцидальні спроби та суїцидальні думки у пацієнтів при застосуванні амантадину. З метою попередження виникнення суїцидальних думок та намірів препарат необхідно призначати у мінімальних ефективних дозах.
У деяких пацієнтів при тривалому застосуванні препарату можуть виникнути периферичні набряки. Це слід брати до уваги особам з хронічною серцевою недостатністю.
Препарат не застосовують пацієнтам із закритокутовою глаукомою.
Препарат містить лактозу, тому пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, недостатністю лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції не можна застосовувати препарат.
Препарат Гепа-Мерц
Медикамент относится к числу гепатопротекторных и детоксикационных средств. Лекарственные свойства препарата Гепа-мерц обусловливаются участием его активных веществ в орнитиновом цикле образования мочевины. Благодаря фармакологическим эффектам данного медикаментозного средства происходит снижение концентрации нитрида водорода в организме больного с печеночной недостаточностью.
Кроме того, орнитин, входящий в состав препарата, активизирует основные ферменты печени – карбамоилфосфатсинтетазы и карбамоилтрансферазы. Компоненты медикамента способствуют выработке соматотропного гормона и инсулина
Лекарственное средство обладает высокой эффективностью на фоне минимального количества побочных эффектов, что особенно важно при патологиях печени
Гепа-Мерц — состав
Препарат включает 2 аминокислоты: L-орнитин и L-аспартат. Указанные белковые соединения принимают прямое участие в преобразовании аммиака в глутамин и мочевину. Данные метаболиты, помимо этого, обладают иммуномодулирующим эффектом. Во время приема препарата многократно повышается киллерная активность лимфоцитов, происходит стимуляция клеточного и гуморального иммунитетов. Помимо действующего вещества (двух аминокислот), в состав Гепа-Мерц входят и вспомогательные компоненты:
- безводная лимонная кислота;
- сахарин натрия;
- ароматизаторы (апельсиновый и лимонный);
- цикламат натрия;
- краситель;
- повидон;
- фруктоза.
Гепа-Мерц показания к применению
Аннотация к препарату сообщает, что гепатопротектор используют при острых и хронических заболеваниях печени, которые сопровождаются гипераммониемией. L-орнитина L-аспартат является составным элементом сопроводительной терапии циррозов и гепатитов. Как профилактическое средство препарат принимают при частых перееданиях. Лекарство используют для снятия интоксикации после алкогольного или лекарственного отравления. Другими показаниями к применению Гепа-Мерц являются:
- печеночная энцефалопатия;
- стеатогепатиты;
- стеатозы.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0.15 мкг/мл.
Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 — 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество — с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).
Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч.
Противопоказания
К официальным противопоказаниям относятся:
Индивидуальная непереносимость одного или нескольких ингредиентов. Повышенная дозировка в организме витамина A. Такое состояние бывает при неправильном режиме дозирования витаминных препаратов или некоторых продуктов питания
Нужно быть осторожно любителям морковного фреша, который богат бета-кератином (он же провитамин А) – не более 1 стакана в день. Передозировка витамина Д
У взрослого человека бывает очень редко. Прием рыбьего жира для поднятия иммунитета на протяжении долгого времени (несколько месяцев) может спровоцировать такое состояние.
Витамины Мерц не стоит принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Немецкая компания Merz не проводила никаких исследований на реакции организма матери и ребенка во время периода лактации или беременности. Лучше заменить их на более подходящие поливитамины, которые специально разрабатываются для приема во время беременности и при кормлении грудным молоком.
Способ применения и оптимальная дозировка
Для таблеточной формы лекарства действуют такие правила:
- взрослым и детям старше 12 лет назначают по одной таблетке (100 мг реагента) в день на протяжении первых 4-7 суток;
- дальнейшее повышение нормы производится из расчёта «+1 пилюля/неделя» вплоть до достижения ожидаемого результата (количество приёмов при этом увеличивают до двух-трёх раз);
- оптимальная суточная дозировка – от 2 до 6 единиц препарата (в зависимости от стадии недуга).
О прочих нюансах режима употребления пилюль «ПК-Мерц» инструкция по применению сообщает:
- последняя дневная порция медикамента должна быть использована не позднее 16.00 (судя по комментариям, идеальный график насчитывает всего две «контрольные точки»: 08.00 и 15.00);
- лекарство надлежит запивать водой;
- пожилым пациентам, в поведении которых заметна характерная симптоматика, рекомендована пониженная дозировка – 1 таблетка в утренние часы в течение всего оздоровительного курса (при отсутствии видимых позитивных сдвигов, норму поднимают до 200 мг амантадина сульфата в день, но делают это постепенно и в присутствии врача);
- при комбинированной терапии график подбирается индивидуально;
- если ранее больной подвергался медикаментозному лечению путём постановки капельницы с раствором указанного вещества, то начальная таблеточная доза повышается (на усмотрение специалиста).
В случае с раствором актуальны такие положения официального руководства:
- при стремительном усугублении ситуации (резком обострении паркинсонизма) может потребоваться внутривенная инфузия в объёме 200 мг амантадина сульфата (1 флакон);
- максимально допустимая скорость введения – 55 капель/минута (общая протяжённость процедуры – около 3 часов; число повторений – не более трёх на каждые 24 часа);
- изменение клинической картины в лучшую сторону – повод для отказа от инъекций в пользу таблеток (если речь идёт о стабильном пациенте, то пероральная форма лечения должна продлиться 2-4 недели при дозе не менее 200 мг/день; когда же состояние больного отягощено другими инфекциями или возрастом, назначают по 100 мг/день);
- наличие почечной недостаточности – сигнал к тому, что график применения препарата следует адаптировать к скорости клубочковой фильтрации.
О хлебе насущном что по деньгам
Начнем с самого, пожалуй, актуального вопроса (после отзывов): цена «Мерц». Сейчас в аптеках за одну упаковку просят от 700 рублей до полутора тысяч. Конкретная стоимость зависит от того, как много в упаковке содержится драже. Деньги, стоит признать, немалые. Не всякий готов отдать их за витаминную программу, эффект от которой вроде бы обещан, но не факт, что будет.
Как видно из отзывов о «Мерц», наилучший результат применение средства оказывает на самых внушаемых, восприимчивых пациентов и пациенток. А вот если женщина таковой не является, тогда нужно сперва разобраться, по какой схеме работает средство, и только потом решать, тратить ли на него деньги. Здесь на помощь приходит инструкция по применению «Мерц». Отзывы, цена – все эти факторы можно уравновесить, разобравшись с особенностями использования.
Мерц разумные надежды
Как обещает производитель, регулярный прием «Мерц» в соответствии с инструкцией позволит привести в норму волосы, даже если они пострадали от химических методов завивки. Улучшаются и окрашенные волосы, вместе с тем визуально эстетичнее выглядит кожа, ногти приобретают крепость и здоровье. Все это вместе обещает женщине природную красоту – ненавязчивую, естественную, дарующую уверенность в себе. Под влиянием витаминного комплекса клетки кожных покровов будут быстро обновляться, получая необходимое пополнение восстанавливающих компонентов через кровь, где их концентрацию обеспечивает драже. Эластичность кожи, свежесть, гладкость – все эти эпитеты можно встретить в обещаниях изготовителя.
Вопрос-ответ
Для чего назначают ПК Мерц?
Для приема внутрь болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия), экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами, невралгия при опоясывающем герпесе.
Как быстро действует ПК Мерц?
После приема разовой дозы Cmax достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг Сmax составляет 0. 15 мкг/мл. Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0. 54 мкл.
Для чего назначают амантадин?
Болезнь Паркинсона, паркинсонизм (ригидные и акинетические формы), экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами, невралгия при опоясывающем лишае, потеря сознания в результате черепно-мозговой травмы, замедленный выход из наркоза, профилактика и лечение гриппа (вируса гриппа А)
Как работает ПК Мерц?
Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования ПК-Мерц внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Это поможет вам понять основные показания, противопоказания и возможные побочные эффекты, что обеспечит безопасное и эффективное использование препарата.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на режим дозирования. Следуйте рекомендациям врача или указаниям на упаковке, чтобы избежать передозировки или недостаточной эффективности препарата. Регулярность приема также играет важную роль в достижении желаемого результата.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции на ПК-Мерц, немедленно прекратите его использование и обратитесь к врачу. Не игнорируйте сигналы своего организма, так как это может быть признаком необходимости корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Храните ПК-Мерц в недоступном для детей месте и следите за сроком годности препарата. Использование просроченных медикаментов может быть опасным для здоровья, поэтому периодически проверяйте свою аптечку на наличие устаревших средств.
