Передозировка
При передозировке «Циклодолом» у пациента проявляются следующие признаки:
- Судороги.
- Параноидальные реакции.
- Атаксия.
- Спутанность сознания.
- Инкогерентность.
- Галлюцинации.
- Агрессивность.
- Возбужденность.
- Тревожность.
- Дезориентация.
- Делирий.
- Нарушения нервно-психического характера.
- Нарушение ритма сердца.
- Тахикардия.
- Снижение кишечной перистальтики.
- Нарушение мочеиспускания.
- Слабость мышц.
- Расширение зрачков.
- Повышение температуры.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Сухость слизистых и дермы.
- Гиперемия лица.
В отдельных случаях состояние пациента может ухудшаться вплоть до депрессии центрального типа, коматозного состояния, летального исхода.
Как сообщает инструкция по применению к таблеткам «Циклодол», передозировка способна вызывать опасную интоксикацию, поэтому пациенту требуется незамедлительная помощь:
- Проведение гемоперфузии и гемодиализа. Подобные меры имеют эффект только в тех случаях, когда проводятся в первые часы после наступления передозировки.
- Применение лактата натрия или бикарбоната натрия. Данные вещества позволяют устранить осложнения, появляющиеся со стороны ССС.
- Применение физостигмина. Введение должно осуществляться до 40 минут, используемая дозировка – до 8 мг. Данное вещество позволяет устранить такие симптомы, как различные блокады, желудочковые экстрасистолы, тахиаритмия, экстрапирамидальные расстройства, кома, делирий.
Врачи отмечают, что циклодол, обладая свойствами антихолинергического препарата, часто используется для лечения различных неврологических расстройств, включая паркинсонизм и дистонию. Специалисты подчеркивают важность строгого соблюдения инструкции по применению, так как неправильная дозировка может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как сухость во рту, запоры и нарушения зрения. Врачи рекомендуют начинать лечение с минимальной дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от реакции пациента. Также важно учитывать противопоказания, такие как глаукома и заболевания сердца. Регулярные консультации с врачом помогут избежать осложнений и обеспечить максимальную эффективность терапии.
Противопоказания к использованию
По инструкции, «Циклодол» не должен использоваться, если у пациента присутствуют следующие физиологические или патологические состояния:
- Лактационный период.
- Беременность.
- Обструктивные изменения в ЖКТ.
- Непроходимость кишечника, мегаколон.
- Запоры атонического характера, атония кишечника.
- Аденома простаты.
- Тахиаритмия, фибрилляция предсердий.
- Глаукома, в частности закрытоугольного типа.
- Индивидуальная восприимчивость пациента к активному или любому вспомогательному компоненту, входящему в состав медикамента.
Важно проявлять осторожность при использовании «Циклодола» у пациентов, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункций почек, печени
Циклодол Тригексифенидил
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью, со скошенными краями и риской, белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Антипаркинсонические препараты. Холиноблокаторы центральные. Третичные амины. Тригексифенидил.
Код АТX N04А А01
Мнения людей о препарате Циклодол (cyclodol) варьируются в зависимости от их опыта и состояния здоровья. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении симптомов экстрапирамидных расстройств, таких как тремор и ригидность, что делает его популярным среди тех, кто страдает от заболеваний, связанных с нарушением двигательной функции. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость и сухость во рту, что вызывает у них беспокойство.
Некоторые отзывы подчеркивают важность индивидуального подхода к дозировке, так как не всем подходит стандартная схема. Люди также советуют не прерывать курс лечения без консультации с врачом, так как это может привести к ухудшению состояния. В целом, Циклодол получает смешанные отзывы, и многие рекомендуют его как полезное средство, но с оглядкой на возможные негативные реакции.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро всасывается, проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения в среднем составляет 6-10 часов.
Отсутствуют данные о распределении, связывании с белками плазмы крови, метаболизме и клиренсе тригексифенидила, изменении выведения препарата при нарушениях функции печени и почек (в том числе при гемодиализе), о проникновении через плаценту и в материнское молоко.
Фармакодинамика
Циклодол − антихолинэргический препарат центрального действия, нарушает связи между допамином и ацетилхолином в центральной нервной системе.
В центральной нервной системе благодаря тригексифенидилу ослабляются холинэргические эффекты, обусловленные дефицитом допамина. Препарат оказывает выраженное центральное Н-холиноблокирующее, а также периферическое М-холиноблокирующее действие.
При паркинсонизме Циклодол, как и другие холиноблокирующие препараты, уменьшает тремор. В меньшей мере препарат влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. Вследствие холиноблокирующего действия препарата уменьшается саливация, потовыделение и сальность кожи. Спазмолитическое действие препарата также связано с антихолинэргической активностью и прямым миотропным влиянием.
Способ применения и дозы
Циклодол назначают внутрь, во время или после еды. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (150-200 мл). Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной.
При синдромах паркинсонизма начальная доза составляет 1 мг циклодола в сутки. Каждые 3-5 дней эту дозу постепенно повышают на 1-2 мг в сутки до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6-16 мг в сутки, распределенная на 3-5 приемов. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Для лечения экстрапирамидных расстройств, связанных с приемом лекарственных средств назначают по 2-16 мг циклодола в сутки, в зависимости от тяжести симтомов. Максимальная суточная доза – 20 мг.
Завершать лечение препаратом следует постепенно, снижая дозу на протяжении 1-2 недель, до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания.
Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Циклодола с дифенгидрамином или дипразином может привести к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинэргического действия.
При одновременном применении хинидина и Циклодола усиливается антихолинэргическое влияние на сердечную деятельность (торможение атриовентрикулярной проводимости).
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма.
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинэргического действия М-холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.
Если Циклодол применяется в комбинации с другими противопаркинсони-ческими препаратами (например, леводопой), его доза должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения.
Дискинезия, вызванная применением транквилизаторов, также усиливается при одновременном приеме Циклодола.
При одновременном применении Циклодол ослабляет эффект метоклопрамида и хлорпромазина.
Взаимодействие Циклодола с алкоголем усиливает действие алкоголя.
5 лет
Не использовать после истечения срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ»
Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина
Адрес организации, принимающей на территории РК претензии от потребителей по качеству продукта, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» на территории Республики Казахстан
050063, г. Алматы, Ауэзовский район, мкр. «Жетысу-3», дом 25, офис 27
Факс: +7(272) 313-23-34
При нарушении суточных доз Циклодола побочные явления только усиливаются, человек ведет себя, как наркоман. Пациенту может потребоваться срочная госпитализация. Характерные симптомы передозировки представлены ниже:
- скачок температуры тела;
- нервозность;
- гиперемия лица;
- нарушение естественного процесса глотания;
- сухость полости рта;
- мышечные спазмы;
- аномальное расширение зрачков;
- задержка мочеиспускания;
- слабость мышц, тремор конечностей;
- тошнота, головокружение;
- нарушение перистальтики кишечника;
- инкогерентность;
- судороги, атаксия;
- нарушение сердечной деятельности, тахикардия, тахиаритмия;
- нервно-психические расстройства;
- снижение когнитивных функций;
- центральная депрессия;
- кома, летальный исход.
Реанимационные мероприятия положено проводить в условиях предварительной госпитализации, урегулировать общее состояние можно гемодиализом или гемоперфузией. Чтобы исключить развитие сердечной недостаточности, пациенту необходимо принять Бикарбонат либо Лактат натрия, а против признаков острой интоксикации и частых желудочковых экстрасистол инфузионно вводят Физостигмин.
Особые указания
С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии. У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности
У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности. Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление
Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.
При одновременном применении тригексифенидила с леводопой требуется коррекция режима дозирования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочное действие
При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном применении с леводопой уменьшается абсорбция и Cmax леводопы в плазме крови.
При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.
При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое средство; оказывает центральное и периферическое холиноблокирующее, а также миорелаксирующее действие.
Уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию. В связи с периферическим м-холиноблокирующим действием уменьшает слюно- и в меньшей степени – потоотделение. Обладает местноанестезирующим действием.
Действие препарата наступает через 1 ч после приема внутрь; максимальное действие продолжается 2-3 ч, а общая продолжительность эффекта составляет 6-12 ч. После в/м введения абсорбция осуществляется в течение нескольких минут, эффект развивается уже через 5-10 мин и продолжается до 12 ч.
Показания
Паркинсонизм (идиопатический, атеросклеротический, постэнцефалический, лекарственный; в виде монотерапии или в комбинации с леводопой), болезнь Паркинсона; двигательные нарушения, связанные с поражением экстрапирамидной и пирамидной (реже) системы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, механические стенозы ЖКТ, мегаколон, закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы (с наличием остаточной мочи), беременность (I триместр), отек легких, деменция.C осторожностью. Декомпенсированные заболевания сердца, почек или печени, тахикардия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, психоз, острый инфаркт миокарда, пожилой возраст.
Применение и дозировка
Внутрь, начальная доза – 0.5-1 мг/сут. При необходимости каждые 3-5 дней дозу повышают на 1-2 мг. Кратность назначения – 3-5 раз в сутки.
При болезни Паркинсона и паркинсонизме – 6-10 мг/сут, для коррекции экстрапирамидных расстройств, обусловленных действием ряда ЛС, – 5-15 мг/сут; при одновременном приеме леводопы – 3-6 мг/сут.
При исходной гиперсаливации – после еды, при возникновении в ходе лечения сухости слизистой оболочки полости рта – до еды (если при этом не возникает тошнота).
Максимальная разовая доза – 10 мг, суточная – 20 мг.
Особые указания
Пациентам старше 60 лет назначают с особой осторожностью из-за повышенной чувствительности к препарату, возможности ухудшения памяти и мышления. Следует регулярно контролировать внутриглазное давление
Следует регулярно контролировать внутриглазное давление.
В ходе длительного лечения выраженность побочных эффектов, обусловленных антихолинергическим действием, снижается.
Возможно развитие лекарственной зависимости.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций
Взаимодействие
При совместном применении с H1-гистаминоблокаторами, производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами усиливается выраженность периферических холиноблокирующих эффектов, с хлорпромазином возможно уменьшение его концентрации в плазме.
Под влиянием резерпина противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается (истощение резервов допамина в ЦНС, активизация холинергических нейронов).
Леводопа повышает противопаркинсоническую активность (возможно снижение дозы).
Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинергического действия холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.
Препарат следует осторожно применять при артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы без остаточной мочи, заболеваниях почек, сердца, печени. Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно
Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно.
В период терапии необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.
Во время лечения Циклодолом не рекомендовано употребление алкоголя.
При длительной терапии препаратом интенсивность нежелательных реакций уменьшается.
Препарат может вызывать лекарственную зависимость.
При применении данного препарата необходимо воздерживаться от работы с механизмами и управления автомобилем.
Лицам преклонного возраста, более 60 лет, дозировка тригексифенидила производится с осторожностью по причине высокого риска повышенной чувствительности. К тому же, у данной категории пациентов большая вероятность во время приема — ухудшения мышления и памяти
Необходимо во время лечения контролировать в обязательном порядке внутриглазное давление.
Необходима коррекции режима дозирования в случае одновременного применения тригексифенидила с леводопой.
При приеме тригексифенидила заниматься деятельностью, связанной с быстротой психомоторных реакций и где необходима высокая концентрация внимания — не рекомендуется.
Инструкция по применению Циклодол и дозировки
Дозировка подбирается индивидуально. Препарат следует принимать до еды или во время еды. Если при приеме препарата возникает сухость во рту, его желательно принимать до еды (если при этом не возникает тошнота).
- Начинают прием с дозировки – 1 мг Циклодол в сутки.
- Дозу увеличивают постепенно на 2 мг через каждые 3-5 дней.
- Обычная поддерживающая доза – 6-10 мг в сутки, разделенная на 3-4 приема.
- В тяжелых случаях может возникнуть необходимость увеличить дозу до 12-16 мг, разделенных на 3-4 приема.
- Максимальная суточная доза – 16 мг тригексифенидила.
Завершение терапии препаратом должно быть постепенным. Доза снижается в течение 1-2 недель до полной отмены лекарства.
При резкой отмене состояние пациента может внезапно ухудшиться, вызвав обострение симптомов болезни.
Длительность терапии Циклодолом определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.
При применении вместе с Леводопой дозировку обоих препаратов необходимо уменьшить. Обычно в этом случае достаточно 3-6 мг тригексифенидила в сутки, разделенных на 2 приема.
Пациентам старше 60 лет назначают с особой осторожностью из-за повышенной чувствительности к препарату, возможности ухудшения памяти и мышления. Следует регулярно контролировать внутриглазное давление
Назначать Циклодол противопоказано в следующих случаях:
- Нарушениях (задержках) оттока мочи;
- Аденоме простаты;
- Мерцательной аритмии и фибрилляции предсердий;
- Глаукоме;
- Патологиях пищеварительного тракта, связанных с нарушениями продвижения пищевого комка;
- Беременности.
С осторожностью назначают при:
- Заболеваниях почек и печени;
- Лечении пациентов, старше шестидесяти лет.
Побочные действия
При назначении Циклодол могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- Нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота.
- В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна;
- Сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения;
- Нарушение мочеиспускания, тахикардия.
- Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
- Аллергические высыпания на коже, крапивница.
Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.
С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.
Передозировка
Симптомы передозировки Циклодол имитируют атропиновую интоксикацию, связанную с мидриазом, сухостью слизистых оболочек, покраснением лица, атоническими состояниями кишечника и мочевого пузыря и гипертермией (при приеме в высоких дозах).
Центральные эффекты связаны с возбуждением, путаницей сознания и галлюцинациями. При отсутствии лечения, передозировка Циклодол может привести к летальному исходу, особенно у детей. Предсмертными сигналами являются угнетение дыхания и остановка сердца.
Специфическим антагонистом является физостигмин, который сочетает периферийное и центральное действия. Жизненно важные функции должны быть проверены и стабилизированы.
Беременность и период лактации
Препарат не применяют в период беременности.
Поскольку нет данных об экскреции действующего вещества с грудным молоком, при необходимости применения, вскармливание грудью следует прекратить.
Противопоказания
Если имеет место гиперчувствительность к синтетическим компонентам лекарства, необходимо немедленно прекратить прием и совместно со специалистом выбрать более безопасные аналоги Циклодола. Другие медицинские противопоказания представлены ниже:
закрытоугольная глаукома;
аденома предстательной железы;
непроходимость кишечника, обструкция органов ЖКТ;
атония и атонические запоры;
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
периоды беременности, лактация;
злокачественные опухоли;
дефицит сахарозы в организме;
осторожно: при почечной либо печеночной недостаточности.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы, препарат может вызвать тошноту и рвоту. Со стороны центральной нервной системы — психозы, бред, галлюцинации, раздражительность, головную боль, повышенную утомляемость, снижение способности концентрации внимания. Люди, страдающие атеросклерозом, могут ощущать небольшое головокружение и учащение сердечного ритма.
Также Циклодол может стать причиной эффектов, обусловленных антихолинергической активностью. К таковым относятся:
- запоры
- тахикардия
- задержка мочеиспускания
- снижение потоотделения
- сухость слизистой оболочки рта
- повышение внутриглазного давления
- парез аккомодации
Помимо этого, препарат способен вызвать гнойный паротит, гиперемию кожи, лекарственную зависимость, вялость мышц и кожную сыпь. При передозировке возможно двигательное и психическое возбуждение.
Cостав, форма выпуска и упаковка
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы.
1 таб. | |
тригексифенидила гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 78.4 мг, крахмал картофельный — 19.1 мг, кальция стеарат — 0.5 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Циклодол
Циклодол – противопаркинсоническое средство.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, белого цвета (25 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке).
Состав 1 таблетки:
- активный компонент: тригексифенидила гидрохлорид – 2 мг;
- вспомогательные компоненты: сахароза, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция.
Препарат показан к применению при всех видах паркинсонизма, включая болезнь Паркинсона (двигательные нарушения, связанные с поражением экстрапирамидной системы).
По данным преклинического исследования, проводимого на собаках и крысах (с использованием доз препарата в 100 раз превышающих терапевтическую дозу для человека) в течение 15 недель, препарат не влияет на фертильность. Циклодол также не обладает мутагенным действием.
Пациентам старше 60 лет препарат следует назначать с особой осторожностью в связи с повышенной сенситивностью, возможностью ухудшения памяти и мышления. Выраженность побочных действий, обусловленных антихолинергическим действием препарата, снижается по мере увеличения длительности его приема
Выраженность побочных действий, обусловленных антихолинергическим действием препарата, снижается по мере увеличения длительности его приема.
В связи с риском закрытоугольной глаукомы необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.
Препарат способен ухудшить состояние пациента с поздней дискинезией.
Применение Циклодола не предупреждает развитие злокачественного нейролептического синдрома при приеме с нейролептиками.
В период лечения Циклодолом следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами
Лекарственное взаимодействие
- амантадин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (дифенгидрамин, прометазин, клемастин), производные фенотиазина (хлорпромазин), трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, тримипрамин), ингибиторы МАО: увеличивают действие Циклодола;
- леводопа: повышает противопаркинсоническую активность Циклодола, в связи с чем при совместном приеме следует уменьшить дозу обоих препаратов. Обычно в такой ситуации достаточно 3–6 мг Циклодола в сутки, разделенных на 2 приема;
- антиаритмические препараты (хинидин): усиливают возможные нежелательные эффекты Циклодола на сердечную деятельность;
- резерпин: уменьшает противопаркинсоническую активность Циклодола.
Циклодол оказывает воздействие на следующие препараты:
- препараты, принимаемые сублингвально: уменьшает их действие, в связи с развитием сухости во рту;
- препараты, угнетающие рвотный рефлекс (метоклопрамид, домперидон): снижает их воздействие на пищеварительный тракт;
- медикаменты, оказывающие влияние на ЦНС, а также алкоголь: усиливает их депрессивное действие;
- парасимпатомиметические препараты (пилокарпин, карбахол, неостигмин): противопоказан совместный прием, так как эти препараты являются антагонистами.
Из-за свойства Циклодола уменьшать моторику кишечника снижается всасывание препаратов из ЖКТ.
Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.
Срок хранения – 5 лет.
Использование
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетки рекомендовано принимать совместно с пищей либо до нее.
Дозировка медикамента должна подбираться индивидуально, так как даже минимальная доза способна спровоцировать развитие опьяняющего эффекта и галлюцинаций. В связи с такой особенностью лекарства часто пациенты переживают трип – психоделическое состояние измененного сознания, которое отличается от типичного осознания и восприятия. О таком эффекте «Циклодола» пациентам следует знать заранее и при его появлении проконсультироваться с врачом. Степень переносимость препарата существенно отличается у разных больных.
Чаще всего терапию начинают с использования минимальной суточной дозировки, равной 1 мг. Суточную дозу делят на 4 приема. Для достижения оптимального терапевтического эффекта дозировка через каждые 5 суток может увеличиваться на 1-2 мг. Максимальной разовой дозой при терапии пациентов взрослого возраста считается 10 мг, суточной – 16 мг.
Важно помнить, что отмена терапии должна происходить постепенно, на протяжении нескольких недель. Это связано с вероятностью развития паркинсонических симптомов, мышечной ригидности, потенциально-фатального злокачественного синдрома нейролептического типа, который сопровождается гиперпирексией, изменения психического статуса, вегетативной дисфункции
Специалисты перед началом терапии должны оповещать пациентов о вероятности развития зависимости. Риск пристрастия к препарату возрастает у пациентов с психическими заболеваниями.
Длительность терапии препаратом определяется врачом в каждом случае индивидуально.
Пациентам, возраст которых более 60 лет, рекомендовано использовать вдвое меньшую дозу лекарственного средства, так как вероятность возникновения гиперчувствительности и негативных воздействий у таких пациентов повышена.
Если «Циклодол» используется совместно с «Леводопой», суточная доза не должна быть более 6 мг.
Показания к использованию
Что еще можно узнать из инструкции к «Циклодолу». Основным показанием к применению лекарственного средства является паркинсонизм (болезни Литтла, Паркинсона), имеющий любую этимологию. Также показан к применению при нейролептических экстрапирамидальных нарушениях.
Медикамент может использоваться для проведения монотерапии либо в качестве элемента комплексной терапии. При этом его использование совмещают с применением «Леводопы» (с целью терапии спастического паралича, возникшего в результате поражения экстрапирамидальной системы).
В некоторых случаях лекарство позволяет улучшить движения и снизить тонус при пирамидальных парезах.
Аналоги препарата
У Циклодола есть аналоги и заменители. Это медикаменты, похожие по своему фармакологическому действию. Нужно посмотреть действующее вещество препарата для сравнения. Возможно, они содержат добавки, которые усилят действие основного вещества. Возможно, будет отличие и в цене, по сравнению с тем, сколько стоит Циклодол. Его средняя цена — 100руб (50т. по 2мг.)
Вот примеры некоторых аналогов и заменителей: Паркопан, Ромпаркин, Тригексифенидил, Трифен, Апо-Трайгекс, Бипериден, Акинетон.
Похожие препараты – Акинетон и Циклодол, что лучше? Акинетон содержит другое активное вещество. Он считается лучше, т.к. проявляет меньше побочных эффектов. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.
Инструкция по применению Циклодола
Медицинский препарат предназначен для приема перорально, причем разовую дозу желательно принимать во время трапезы или после, обильно запивая водой. Суточные дозировки определяются индивидуально, а при их завышении пациент сталкивается с нарушенной концентрацией внимания и галлюцинациями. Это лишнее доказательство, что поверхностное самолечение опасно для здоровья пациента. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, может варьироваться до 2 – 3 недель с постепенной отменой Циклодола.
Начинать консервативное лечение при синдроме Паркинсона и паркинсонизме требуется с суточной дозы 0,5–1 мг, которую предварительно разделить на 3 – 4 подхода. Каждые 3 – 5 дней ее требуется повышать на 1 – 2 мг для обеспечения устойчивого терапевтического эффекта. Предельная разовая доза – 10 мг, суточная — до 16 мг. Прекращать пероральный прием предстоит тоже постепенно, иначе не исключено обострение симптомов паркинсонизма.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку характерный медикамент является частью комплексного лечения, важно не забывать о лекарственном взаимодействии. После пройденных клинических исследований в инструкции по применению отражены такие ценные рекомендации:
- Повышается риск развития побочных эффектов в комплексе с трициклическими антидепрессантами, холинолитиками и производными фенотиазина.
- Терапевтический эффект Циклодола в комбинации с применяемыми сублингвально нитратами существенно ослабевает, пациента беспокоит сухость слизистых оболочек.
- При одновременном приема с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила снижается.
- В комплексе с леводопой снижается показатель абсорбции и предельная концентрация леводопы в плазме крови.
- Нельзя сочетать препарат Циклодол с алкоголем, иначе риск побочных явлений (спутанность сознания), передозировки увеличивается.
- Не стоит сочетать Циклодол с нейролептическими препаратами, иначе повышается риск передозировки, делирия.
- Циклодол, являясь антихолинергическим препаратом центрального действия, нарушает связь между Допамином и Ацетилхолином в ЦНС.
Вопрос-ответ
Для чего принимают таблетки циклодол?
Циклодол является спазмолитическим препаратом (устраняющим спастические, судорожные сокращения) и применяется для лечения паркинсонизма. Он уменьшает мышечную дрожь, характерную для паркинсонизма, мышечную ригидность, способствуя востановлению нормальных движений.
Как действует циклодол на человека?
Циклодол может усиливать у пациентов возбуждение и бессонницу. При высоких дозах циклодола возможно развитие возбуждения, спутанности, бреда и галлюцинаций.
Сколько дней можно принимать циклодол?
Длительность лечения определяется врачом индивидуально, при продолжительном лечении паркинсонизма (более 1 месяца) применение следует прекращать постепенно (в течение 1-2 недель) во избежание возможного развития синдрома отмены (невроз, тревога, тахикардия, ортостатическая гипотензия, нарушения сна).
Как правильно отменить циклодол?
Завершать лечение следует постепенно, снижая дозу тригексифенидила на протяжении 1–2 нед, до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания. Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения циклодола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и частоту приема, исходя из ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией и следите за своим состоянием. Если вы заметили какие-либо необычные реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием циклодола без предварительной консультации с врачом. Резкое прекращение может вызвать ухудшение состояния или возврат симптомов, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста.
СОВЕТ №4
Храните циклодол в недоступном для детей месте и соблюдайте условия хранения, указанные в инструкции. Это поможет избежать случайного употребления и сохранит эффективность препарата.