Что такое объемное образование печени на УЗИ?

Объемное образование печени – это целая группа различных патологических состояний, отличающихся по этиологии, течению, но обладающих общим признаком – замещение нормальных тканей органа множественными либо единичными изменениями.

Медики выделяют несколько групп очаговых поражений: непаразитарные, паразитарные кисты, доброкачественные, злокачественные опухоли, посттравматические, послеоперационные кисты.

Непаразитарные кисты печени

Кистозные образования в печени непаразитарной этиологии объединены одним признаком – формирование полости, наполненной жидкостью. Не исключается образование множественных кист. Патологические участки развиваются из зачатков желчных ходов, постепенно превращаются в полости, внутри выстланные эпителиальными тканями.

Заболевание диагностируется примерно у 5% населения, причем у женщин его выявляют в 5 раз чаще, особенно по достижению возраста 40 лет. Как правило, в своем организме о непаразитарных объемных образованиях пациенты узнают совершенно случайно, например, при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии относительно другого заболевания.

Одиночные кисты – образования круглой формы, множественные кисты отличаются поражением не более трети гепатоцитов, преимущественно располагаются в одной доле печени. Формирование в обеих долях органа случается крайне редко, но при этом все равно между ними сохраняются здоровые ткани.

Не исключается развитие ложных кист, их стенки формируются из измененных фиброзных тканей. Подобные образования становятся следствием:

1. травм;
2. лечения абсцесса печени;
3. эхинококкэктомии.

Содержимое объемных образований являет собой бурую либо светлую прозрачную жидкость, в ней могут наблюдаться следы крови, желчи. Новообразования чаще всего диагностируются в левой доле печени.

Поликистоз замещает более половины тканей, их главная особенность в бессимптомном течении. Симптоматика патологического состояния наблюдается очень редко, связана с активным растяжением капсулы фильтрующего органа, брюшной стенки, сдавливанием расположенных рядом желчных протоков, внутренних органов.

В постановке диагноза определяющими становятся инструментальные методы. При динамическом наблюдении замечено, что кисты имеют склонность к постоянному разрастанию. По мере роста увеличивается риск развития опасных для здоровья и жизни осложнений, например:

• кровотечения;
• кровоизлияния;
• разрыв кисты.

По этой причине крайне важно после выявления объемных образований непаразитарной этиологии оставаться под постоянным наблюдением врача. Если появляется тенденция к росту кисты, показано срочное хирургическое вмешательство.

Объемное образование печени на УЗИ представляет собой патологическое изменение, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Врачи отмечают, что такие образования могут варьироваться по размеру и структуре, что делает их диагностику важной задачей. УЗИ позволяет визуализировать образование, оценить его контуры, эхогенность и наличие сосудистых изменений.

Специалисты подчеркивают, что для точной диагностики необходимо учитывать клинические данные пациента, результаты лабораторных исследований и, при необходимости, дополнительные методы визуализации, такие как КТ или МРТ. Важно также помнить, что не все объемные образования требуют немедленного вмешательства; некоторые из них могут наблюдаться динамически. Таким образом, комплексный подход к оценке состояния печени является ключевым для выбора дальнейшей тактики лечения.

Доброкачественные опухоли печени.

Паразитарные кисты печени

Паразитарные кисты могут быть альвеококковые, эхинококковые. Эхинококкоз – одна из наиболее тяжелых паразитарных болезней, которые могут случиться с человеком. Она развивается после инфицирования ленточными червями. Первичные хозяева глистов: собаки, лисы, волки, шакалы.

Главная проблема диагностирования эхинококкоза заключается в длительном бессимптомном течении, люди редко обращаются к доктору относительно данной патологии. Даже во время консультации затруднительно установить факт контакта с инфицированными животными, особенно если это было давно. Кисты становятся неожиданностью, они могут вмещать до 6 литров экссудата!

Альвеококкоз развивается после заражения личинками эхинококка. Оба вида патологии имеют существенные различия с точки зрения:

1. патогенеза;
2. морфологии;
3. экологии;
4. биологии.

Для европейской части стран бывшего Союза заболевание не характерно.

Благодаря современной медицинской аппаратуре с высокой разрешающей способностью, трехмерной реконструкцией цвета, контрастированием удается максимально точно диагностировать любые отклонения в печени, кистозные новообразования.

При малых размерах паразитарных кист информативна МРТ в режиме жесткой гидрографии. Едва ли не решающее значение имеют иммунологические методы диагностики, иммунно-ферментный анализ.

Действенным методом лечения является хирургическое вмешательство, после удаления кисты проводится медикаментозная терапия, направленная на профилактику рецидива патологического состояния.

Доброкачественные опухоли

Под доброкачественными опухолями необходимо понимать малосимптомные образования, возникающие из сосудистых элементов, эпителия, узелковой гиперплазии печени. Редкостным объемным доброкачественным образованием врачи называют печеночно-клеточную аденому, цистаденому.

Аденома печени характерна для женщин детородного возраста, а второй вид опухоли – исключительно для мужчин. В печени может формироваться сразу несколько узлов, отграниченных от здоровых тканей, новообразования имеют капсулу, достигающую в диаметре 1-20 см.

Если доктор определил в фильтрующем органе аденому, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. При энергичном росте узлов есть высокая вероятность разрыва кисты, поражения расположенных рядом кровеносных сосудов, кровотечения.

Другой вид доброкачественной опухоли – это гемангиома. Патология:

• формируется преимущественно из венозных элементов;
• выявляется случайно при обращении относительно других проблем со здоровьем.

Не исключается развитие осложнений: сдавливание желчных протоков, злокачественное перерождение, защемление кровеносных сосудов, разрыв кист и обильные кровотечения. Важно провести дифференциальную диагностику, отличить гемангиому от аденомы, метастазов, гиперплазии, лимфангиомы.

Среди объемных образований печени – нодулярная гиперплазия. Патология является редким опухолеподобным поражением, представлена множественными узлами, их диаметр не более 4 см.

В данном случае также требуется произвести дифференциальную диагностику, для подтверждения диагноза показана компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Объемное образование печени на УЗИ вызывает множество вопросов и обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие люди, услышав этот термин, начинают переживать, так как он может указывать на различные патологии, включая опухоли, кисты или абсцессы. Важно понимать, что не все объемные образования являются злокачественными. Часто встречаются доброкачественные опухоли, такие как гемангиомы или аденомы, которые не требуют срочного вмешательства.

Пациенты делятся своими переживаниями о том, как они столкнулись с этой проблемой. Некоторые отмечают, что после УЗИ испытывают страх и неопределенность, так как не всегда понимают, что именно означает заключение врача. В таких случаях важно обратиться к специалисту для детального объяснения результатов и возможных дальнейших шагов. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других людей, прошедших через подобные ситуации, могут значительно облегчить эмоциональное состояние и помочь в принятии решений о лечении.

УЗИ печени. Объемное образование.

Послеоперационные и посттравматические кисты

Отграниченным гнойно-деструктивным поражением медики называют абсцесс печени. Нарушение возникает после инфицирования патогенной микрофлорой вместе с током крови, желчью, контактным путем. Образования чаще всего появляются в правой доле органа, имеют округлую форму, дают о себе знать умеренным болевым синдромом. Беспокойство ощущается в верхней части брюшной полости, правом подреберье.

Другое опасное состояние – абсцесс печени, становится следствием ранения, хирургического вмешательства, травмирования. Из симптомов выделяют лихорадку, болезненность в правом боку, избыточную потливость, общую мышечную слабость.

Абсцессы становятся частым спутником пациентов преклонного и среднего возраста, патология в равной мере поражает женщин и мужчин. Симптоматика неспецифична:

1. лихорадка;
2. озноб;
3. недомогание;
4. стремительное снижение массы тела.

Примерно в трети случаев лихорадка отсутствует полностью, у половины больных не бывает болей в животе. Также могут преобладать проявления основного заболевания – поражения желчных протоков, аппендицит, дивертикулит.

Наиболее распространенный источник инфекции – болезни желчных путей, а именно холангит, острый холецистит. Приводить к абсцессу способны злокачественные новообразования, опухоли ампулы фатерова соска, общего желчного протока. Среди причин врачи отмечают эндоскопические, хирургические операции на желчных протоках. Бывает, что патология возникает на фоне паразитарных инвазий.

Не менее частой причиной является проникновение бактерий в воротную вену. В трети случаев к проблеме приводят:

• болезнь Крона;
• перфорация кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• дивертикулит.

Около 15% пациентов страдают образованиями в печени из-за проникновения бактерий из расположенных рядом очагов инфекции, что случается при эмпиеме желчного пузыря. Перенос инфекции происходит из отдаленных очагов, подобная картина наблюдается при тяжелых недугах зубов.

Выявление патологии возможно при помощи:

1. УЗИ;
2. КТ;
3. МРТ.

В раннем периоде диагностические мероприятия помогают определить наличие жидкости, содержащей сгустки с гипоэхогенностью. После сгустки уплотняются, становятся более толстыми, при нарастании фиброзных процессов отмечается постепенное рассасывание гематом. Если сохраняется жидкий компонент, запускается процесс формирования псевдокист.

Злокачественные опухоли печени

Требуется отметить, что характер злокачественного новообразования устанавливается исключительно после подробного гистологического исследования, потребуется получить часть образования для анализа. Образец забирают при проведении лапароскопии, во время визуального осмотра врач тщательно прощупывает всю брюшную полость.

Крайне опасным становится так называемое слепое пунктирование, проводимое только под контролем ультразвука. В подобных случаях информативность крайне низкая, есть повышенная вероятность возникновения осложнений.

Как показывает статистика, обнаружение очагов злокачественных опухолей становится возможным уже на самых поздних стадиях, когда операция невозможна либо не даст положительной динамики. Проблеме способствуют:

1. скрытый, быстрый рост новообразования;
2. низкая онконастороженность медиков;
3. позднее обращение к врачу.

Проводя стандартное УЗИ, определить очаг патологии сложно, проницаемость тканей кисты и здоровых тканей примерно одинаковая. Заключение с вероятностью 85-92% могут дать только компьютерная и магнитно-резонансная томография. На данный момент не существует точных диагностических методов исследования, при любых сомнениях ставка делается на хирургическое вмешательство, при которой врач иссекает пораженные ткани.

Очаговое образование печени

Современные методы диагностики объемных образований печени

Хорошим дополнением к УЗИ является эластометрия, эластография. Также проводится оценка кровотока в капсуле, стенках кисты, полученная информация становится необычайно важной для разработки последующей тактики лечения.

Очаговые поражения выявляют часто на поздних сроках, медики настоятельно рекомендуют при первом же определении образования обращаться к врачу. Пациенту сразу же назначают комплексную диагностику, включающую несколько этапов.

Сначала больному потребуется сдать кровь, производится оценка функций печени, исследование на онкомаркеры. Затем назначается УЗИ органов брюшной полости с применением доплера, врач анализирует состояние кровеносных сосудов воротной вены и капсулы объемного образования, при наличии таковой.

Дополнительно показана ультразвуковая эластография печени, МРТ с использованием контрастного вещества, при наличии показаний проводится компьютерная томография. Также по показаниям требуется пройти пункционную биопсию под контролем ультразвука, проконсультироваться с гепатохирургом, онкологом.

Вопрос-ответ

Что за образование может быть в печени?

В 90% случаев диагностируется гемангиома печени, реже – гепатоцеллюлярная аденома, липома, фиброма, лимфангиома и смешанные опухоли – тератомы или гамартомы. К доброкачественным опухолям печени также относят кистозные образования: ретенционные, дермоидные кисты, поликистоз.

Как определить доброкачественную или злокачественную опухоль печени?

Для диагностики опухолей печени используется ультразвук, который позволяет обнаружить новообразование. Затем пациенту делают компьютерную томографию (КТ) с внутривенным контрастированием. Третье важное исследование – магнитно-резонансная томография (МРТ) с гепатоспецифическим контрастным веществом.

Можно ли на УЗИ перепутать гемангиому печени с раком?

Можно ли перепутать гемангиому печени с раком? Да, гемангиому достаточно часто ошибочно принимают за злокачественную опухоль печени, и наоборот.

Что видно на УЗИ при раке печени?

Ультразвуковое исследование – доступный способ диагностики, который используется в большинстве медицинских учреждений. При его проведении можно обнаружить новообразования, увеличение печени в размерах. Компьютерная томография – позволяет установить точный размер образования, выявляет наличие метастазов.

Советы

СОВЕТ №1

При получении результатов УЗИ с указанием объемного образования печени, не спешите паниковать. Объемные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Важно проконсультироваться с врачом для дальнейшей диагностики и определения характера образования.

СОВЕТ №2

Записывайте все свои симптомы и изменения в здоровье, которые вы замечаете. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить необходимые дополнительные исследования, такие как КТ или МРТ.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные причины образования в печени, такие как инфекции, кисты или опухоли. Знание причин может помочь вам лучше понять свое состояние и принять меры по его улучшению.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, отказ от алкоголя и регулярная физическая активность могут помочь поддерживать здоровье печени. Это особенно важно, если у вас уже есть проблемы с органом.